Žiedo fiksatorius blauzdikaulio ir šlaunikaulio lūžiui

Pagrindinis lūžio fiksavimo tikslas – stabilizuoti lūžusį kaulą, užtikrinti greitą sužaloto kaulo gijimą ir grąžinti ankstyvą judrumą bei pilnavertę pažeistos galūnės funkciją.

Išorinė fiksacija – tai metodas, padedantis išgydyti stipriai lūžusius kaulus. Šio tipo ortopedinis gydymas apima lūžio tvirtinimą specialiu prietaisu, vadinamu fiksatoriumi, kuris yra išorinis kūno paviršius. Naudojant specialius kaulinius varžtus (dažniausiai vadinamus kaiščiais), kurie praeina per odą ir raumenis, fiksatorius prijungiamas prie pažeisto kaulo, kad jis būtų tinkamai išlygintas, kai jis gyja.

Kam naudojamas išorinis fiksatorius?

Išorinis fiksavimo įtaisas gali būti naudojamas, kad lūžę kaulai būtų stabilūs ir išlyginti. Prietaisą galima reguliuoti išorėje, kad kaulai išliktų optimalioje padėtyje gijimo proceso metu. Šis prietaisas dažniausiai naudojamas vaikams ir tada, kai pažeista oda virš lūžio.

Kokie yra išorinių fiksatorių tipai?

Yra trys pagrindiniai išorinių fiksatorių tipai: standartinis vienaplanis fiksatorius, žiedinis fiksatorius ir hibridinis fiksatorius.

Daugybė vidinei fiksacijai naudojamų prietaisų yra apytiksliai suskirstyti į keletą pagrindinių kategorijų: laidai, kaiščiai ir varžtai, plokštės ir intrameduliniai vinys ar strypai.

Kabės ir spaustukai taip pat kartais naudojami osteotomijai ar lūžių fiksavimui. Autogeniniai kaulo transplantatai, alotransplantatai ir kaulo transplantato pakaitalai dažnai naudojami įvairių priežasčių kaulų defektams gydyti. Infekuotiems lūžiams, taip pat kaulų infekcijoms gydyti, dažnai naudojami antibiotikų karoliukai.

Žiedo fiksatorius blauzdikaulio ir šlaunikaulio lūžiui: apžvalga

Blauzdikaulio ir šlaunikaulio lūžius gali būti sudėtinga gydyti, o tradiciniai fiksavimo metodai, tokie kaip plokštelės ir varžtai arba intrameduliniai nagai, ne visada gali duoti patenkinamų rezultatų. Pastaraisiais metais žiedinių fiksatorių naudojimas tampa vis populiaresnis gydant sudėtingus blauzdikaulio ir šlaunikaulio lūžius. Šio straipsnio tikslas – pateikti išsamią žiedo fiksatorių, jų indikacijų, chirurginės technikos ir rezultatų apžvalgą.

Kas yra žiedo fiksatorius?

Žiedo fiksatorius yra išorinis fiksavimo įtaisas, kurį sudaro metaliniai žiedai, sujungti strypais, laidais arba varžtais. Žiedai yra pritvirtinti prie kaulo kaiščiais arba laidais, kurie prasiskverbia per odą ir yra pritvirtinti prie kaulo. Prietaisas sukuria stabilų rėmą aplink galūnę, leidžiantį tiksliai kontroliuoti kaulų fragmentų padėtį ir išsidėstymą. Rėmo stabilumas leidžia anksti mobilizuotis ir išlaikyti svorį, todėl greitesnis gijimas ir geresni rezultatai.

Žiedų fiksatorių indikacijos

Žiedo fiksatoriai skirti esant įvairiems blauzdikaulio ir šlaunikaulio lūžiams, įskaitant atvirus lūžius, nesusijungimus, lūžius ir lūžius su dideliais minkštųjų audinių pažeidimais. Jie taip pat naudingi tais atvejais, kai tradiciniai fiksavimo būdai neįmanomi arba nepavyko. Žiedo fiksatoriai naudojami ne tik lūžių atveju, bet ir galūnių ilginimo bei deformacijų koregavimo procedūrose.

Chirurginė technika

Žiedo fiksatoriaus įdėjimas yra sudėtinga procedūra, reikalaujanti kruopštaus planavimo ir kruopštaus vykdymo. Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą arba spinalinę nejautrą, o pacientas paguldomas ant nugaros arba į šoną, priklausomai nuo lūžio vietos. Smeigtukai arba laidai įkišti per odą arba per nedidelius pjūvius, prie jų pritvirtinami žiedai. Laidai yra įtempti, kad būtų užtikrintas stabilumas ir suspaudimas lūžio vietoje. Pastačius rėmą, patikrinama galūnės padėtis ir prireikus pakoreguojama. Pooperaciniu laikotarpiu pacientas skatinamas anksti pradėti mobilizaciją ir nešti svorį, kaip toleruoja.

Komplikacijos

Komplikacijos, susijusios su žiedo fiksatoriais, yra smeigtukų takų infekcijos, vielos ar kaiščio lūžis, sąnarių sustingimas ir neurovaskuliniai pažeidimai. Komplikacijų dažnį galima sumažinti tinkamai uždėjus kaiščius, tinkamai įtempus laidus ir reguliariai prižiūrint kaiščio vietą. Didžiųjų komplikacijų dažnis yra mažas ir dauguma jų gali būti valdomi konservatyviai arba naudojant paprastas chirurgines procedūras.

Rezultatai

Žiedo fiksatoriai parodė puikius rezultatus gydant sudėtingus blauzdikaulio ir šlaunikaulio lūžius. Jie leidžia anksti pakelti svorį, todėl greičiau išgydoma ir gerėja funkciniai rezultatai. Tyrimai parodė, kad žiedo fiksatoriai turi didesnį susijungimo greitį, mažesnį infekcijos dažnį ir mažesnį pakartotinių operacijų dažnį, palyginti su tradiciniais fiksavimo metodais.

Išvada

Žiedo fiksatoriai yra vertinga priemonė gydant sudėtingus blauzdikaulio ir šlaunikaulio lūžius. Jie užtikrina stabilią fiksaciją, tikslią išlyginimo kontrolę ir leidžia anksti mobilizuotis bei išlaikyti svorį. Nors žiedo fiksatoriaus uždėjimas yra sudėtinga procedūra, rezultatai yra puikūs, o komplikacijų dažnis yra mažesnis, palyginti su tradiciniais fiksavimo metodais.

DUK

1. Ar žiedo fiksatorius yra skausmingas?

Nors žiedo fiksatoriaus uždėjimas gali sukelti diskomfortą ir skausmą, skausmo valdymas yra esminė pooperacinės priežiūros plano dalis.

1. Kiek laiko žiedo fiksatorius laikosi vietoje?

Žiedo fiksatoriai paprastai laikomi šešias-aštuonias savaites, po to jie pašalinami atliekant paprastą ambulatorinę procedūrą.

1. Ar galiu nusiprausti su žiedo fiksatoriumi?

Nusiprausti po dušu su žiediniu fiksatoriumi galima laikantis tinkamų atsargumo priemonių. Uždenkite rėmą vandeniui atspariu liejiniu dangteliu arba plastikiniu maišeliu, kad jis išliktų sausas.