Fixátor prstenu pro zlomeninu tibiální a stehenní kosti

Základním cílem fixace zlomenin je stabilizovat zlomenou kosti, umožnit rychlé hojení poškozené kosti a vrátit se včasnou mobilitu a plnou funkci poškozeného končetiny.

Externí fixace je technika používaná k léčení těžce zlomených kostí. Tento typ ortopedického ošetření zahrnuje zajištění zlomeniny specializovaným zařízením zvaným fixator, který je pro tělo vnější. Pomocí speciálních kostních šroubů (běžně nazývaných kolíky), které procházejí kůží a svalem, je fixator připojen k poškozené kosti, aby byl při správném zarovnání, když se hojí.

K čemu se používá externí fixator?

Externí fixační zařízení může být použito k udržení stabilizovaných zlomených kostí a při zarovnání. Zařízení může být nastaveno navenek, aby se zajistilo, že kosti zůstanou v optimální poloze během procesu hojení. Toto zařízení se běžně používá u dětí a když byla kůže nad zlomeninou poškozena.

Jaké jsou typy externího fixátoru?

Existují tři základní typy externích fixátorů: standardní fixator UniPlanar, fixator prstence a hybridní fixator.

Četná zařízení používaná pro vnitřní fixaci jsou zhruba rozdělena do několika hlavních kategorií: dráty, šrouby a šrouby, destičky a intramedulární nehty nebo tyče.

Sklady a svorky se také občas používají pro osteotomii nebo fixaci zlomenin. Pro léčbu kostních defektů různých příčin se často používají autogenní kostní štěpy, aloštěpy a náhražky kostních štěpů. Pro infikované zlomeniny i pro léčbu kostních infekcí se často používají antibiotické kuličky.

Fixátor prstenu pro zlomeninu tibiální a stehenní kosti: Přehled

Zlomeniny holenní kosti a stehenní kosti mohou být náročné na léčbu a tradiční metody fixace, jako jsou destičky a šrouby nebo intramedulární nehty, nemusí vždy poskytovat uspokojivé výsledky. V posledních letech se používání fixátorů prstenů stalo stále populárnější pro léčbu složitých zlomenin tibií a stehenní stehen. Cílem tohoto článku je poskytnout komplexní přehled fixátorů prstenců, jejich indikace, chirurgické techniky a výsledků.

Co je fixátor prstenu?

Fixátor prstence je externí fixační zařízení, které obsahuje kovové kroužky připojené pruty, dráty nebo šrouby. Próny jsou připevněny k kosti kolíky nebo dráty, které pronikají kůží a jsou ukotveny k kosti. Zařízení vytváří stabilní rám kolem končetiny, který umožňuje přesné ovládání polohy a zarovnání fragmentů kostí. Stabilita rámce umožňuje včasnou mobilizaci a nosnost hmotnosti, což vede k rychlejšímu hojení a lepším výsledkům.

Indikace pro fixátory prstenů

Fixátory prstenu jsou označeny pro širokou škálu zlomenin tibiálních a stehenních zlomenin, včetně otevřených zlomenin, neinionů, malunionů a zlomenin s rozsáhlými poraněními měkkých tkání. Jsou také užitečné v případech, kdy tradiční metody fixace nejsou možné nebo selhaly. Kromě jejich použití ve zlomeninách se také používají fixátory prstenců v postupech pro prodloužení končetin a na opravu deformit.

Chirurgická technika

Umístění fixátoru prstenu je složitý postup, který vyžaduje pečlivé plánování a pečlivé provedení. Chirurgický zákrok se provádí v celkové anestezii nebo anestezii míchy a pacient je umístěn do nalezení nebo boční polohy v závislosti na lomování. Kolíky nebo dráty jsou vloženy perkutánně nebo prostřednictvím malých řezů a prsteny jsou k nim připevněny. Dráty jsou naplněny tak, aby poskytovaly stabilitu a kompresi do lomu zlomeniny. Po umístění rámu je zarovnání končetiny kontrolováno a podle potřeby upraveno. Po operaci je pacient povzbuzován, aby začal včasné mobilizace a nosnost hmotnosti, jak je tolerováno.

Komplikace

Komplikace spojené s fixátory kroužku zahrnují infekce kolíků, zlomení drátu nebo kolíku, tuhost kloubu a neurovaskulární poranění. Výskyt komplikací může být snížen správným umístěním kolíku, vhodným napínáním vodičů a pravidelnou péčí o místo v místě. Výskyt hlavních komplikací je nízký a většina z nich může být zvládnuta konzervativně nebo pomocí jednoduchých chirurgických zákroků.

Výsledky

Fixátory prstenů prokázaly vynikající výsledky při léčbě komplexních zlomenin tibiální a stehenní kosti. Umožňují včasné nosnosti na váze, což vede k rychlejšímu uzdravení a lepší funkční výsledky. Studie ukázaly, že fixátory kruhu mají vyšší míru odborů, nižší míru infekce a nižší míru opakování ve srovnání s tradičními metodami fixace.

Závěr

Fixátory prstenů jsou cenným nástrojem při léčbě komplexních zlomenin tibiální a stehenní kosti. Poskytují stabilní fixaci, přesnou kontrolu zarovnání a umožňují včasnou mobilizaci a nosnost hmotnosti. Zatímco umístění fixátoru prstenu je složitý postup, výsledky jsou vynikající, s nižšími komplikací ve srovnání s tradičními metodami fixace.

Časté časté

1. Je fixátor prstenu bolestivý?

Zatímco umístění fixátoru prstenu může způsobit nepohodlí a bolest, zvládání bolesti je nezbytnou součástí pooperačního plánu péče.

1. Jak dlouho zůstává fixátor prstenu na místě?

Fixátory prstenu jsou obvykle na místě po dobu šesti až osmi týdnů, poté jsou odstraněny jednoduchým ambulantním postupem.

1. Mohu se osprchovat s fixátorem prstenu?

Správnými preventivními opatřeními je možné sprchování fixátorem prstence. Zakryjte rám vodotěsným odlitkem nebo plastovým sáčkem, aby byl v suchu.