Fiksator prstena za prijelom tibije i femura

Osnovni cilj fiksacije preloma je stabilizacija prelomljene kosti, omogućavanje brzog zarastanja povređene kosti i vraćanje rane pokretljivosti i pune funkcije povređenog ekstremiteta.

Vanjska fiksacija je tehnika koja se koristi za zacjeljivanje teško slomljenih kostiju. Ova vrsta ortopedskog tretmana uključuje osiguranje prijeloma pomoću specijaliziranog uređaja koji se zove fiksator, koji je izvan tijela. Koristeći posebne šrafove za kosti (obično se nazivaju igle) koji prolaze kroz kožu i mišiće, fiksator se povezuje s oštećenom kosti kako bi je držao u pravilnom položaju dok zacjeljuje.

Za šta se koristi eksterni fiksator?

Može se koristiti uređaj za eksternu fiksaciju kako bi prelomljene kosti bile stabilizovane i poravnate. Uređaj se može podesiti spolja kako bi se osiguralo da kosti ostanu u optimalnom položaju tokom procesa zarastanja. Ovaj uređaj se obično koristi kod djece i kada je koža iznad prijeloma oštećena.

Koje su vrste eksternih fiksatora?

Postoje tri osnovna tipa eksternih fiksatora: standardni uniplanarni fiksator, prstenasti fiksator i hibridni fiksator.

Brojni uređaji koji se koriste za unutarnju fiksaciju grubo su podijeljeni u nekoliko glavnih kategorija: žice, igle i vijci, ploče i intramedularni ekseri ili šipke.

Spajalice i stezaljke se također povremeno koriste za osteotomiju ili fiksaciju prijeloma. Autogeni koštani transplantati, alotransplantati i nadomjesci koštanih transplantata često se koriste za liječenje koštanih defekata različitih uzroka. Za inficirane frakture, kao i za liječenje infekcija kostiju, često se koriste antibiotske kuglice.

Fiksator prstena za frakturu tibije i femura: Pregled

Prijelomi tibije i femura mogu biti izazovni za liječenje, a tradicionalne metode fiksacije kao što su ploče i vijci ili intramedularni ekseri ne moraju uvijek dati zadovoljavajuće rezultate. Posljednjih godina upotreba prstenastih fiksatora postaje sve popularnija za liječenje složenih prijeloma tibije i femura. Ovaj članak ima za cilj pružiti sveobuhvatan pregled prstenastih fiksatora, njihovih indikacija, kirurške tehnike i ishoda.

Šta je fiksator prstena?

Prstenasti fiksator je vanjski uređaj za fiksiranje koji se sastoji od metalnih prstenova povezanih šipkama, žicama ili vijcima. Prstenovi su pričvršćeni za kost iglama ili žicama koje prodiru u kožu i usidrene su za kost. Uređaj stvara stabilan okvir oko ekstremiteta koji omogućava preciznu kontrolu položaja i poravnanja fragmenata kosti. Stabilnost okvira omogućava ranu mobilizaciju i nošenje težine, što dovodi do bržeg zacjeljivanja i boljih rezultata.

Indikacije za fiksatore prstenova

Prstenasti fiksatori su indicirani za širok spektar prijeloma tibije i femura, uključujući otvorene prijelome, nesrasle, nesrasle i prijelome s opsežnim ozljedama mekih tkiva. Oni su također korisni u slučajevima kada tradicionalne metode fiksacije nisu moguće ili nisu uspjele. Pored upotrebe kod fraktura, prstenasti fiksatori se koriste i u postupcima produžavanja ekstremiteta i ispravljanju deformiteta.

Hirurška tehnika

Postavljanje prstenastog fiksatora je složena procedura koja zahtijeva pažljivo planiranje i pedantno izvođenje. Operacija se izvodi u općoj ili spinalnoj anesteziji, a pacijent se postavlja u ležeći ili bočni položaj ovisno o mjestu prijeloma. Igle ili žice se ubacuju perkutano ili kroz male rezove, a na njih se pričvršćuju prstenovi. Žice su zategnute kako bi se osigurala stabilnost i kompresija na mjestu prijeloma. Nakon postavljanja okvira, provjerava se poravnanje ekstremiteta i po potrebi podešava. Postoperativno, pacijent se ohrabruje da počne ranu mobilizaciju i nošenje težine kako se tolerira.

Komplikacije

Komplikacije povezane s prstenastim fiksatorima uključuju infekcije igle trakta, lom žice ili igle, ukočenost zglobova i neurovaskularne ozljede. Učestalost komplikacija može se smanjiti pravilnim postavljanjem igle, odgovarajućim zatezanjem žica i redovnom negom mjesta zatika. Učestalost velikih komplikacija je niska, a većina se može liječiti konzervativno ili jednostavnim kirurškim zahvatima.

Ishodi

Prstenasti fiksatori pokazali su odlične rezultate u liječenju složenih prijeloma tibije i femura. Omogućuju rano nošenje težine, što dovodi do bržeg zacjeljivanja i boljih funkcionalnih rezultata. Studije su pokazale da prstenasti fiksatori imaju veću stopu spajanja, nižu stopu infekcije i nižu stopu reoperacije u odnosu na tradicionalne metode fiksacije.

Zaključak

Prstenasti fiksatori su vrijedan alat u liječenju složenih prijeloma tibije i femura. Pružaju stabilnu fiksaciju, preciznu kontrolu poravnanja i omogućavaju ranu mobilizaciju i nošenje težine. Iako je postavljanje prstenastog fiksatora složena procedura, rezultati su odlični, uz nižu stopu komplikacija u odnosu na tradicionalne metode fiksacije.

FAQs

1. Da li je fiksator prstena bolan?

Dok postavljanje prstenastog fiksatora može uzrokovati nelagodu i bol, upravljanje boli je bitan dio postoperativnog plana njege.

1. Koliko dugo prstenasti fiksator ostaje na mjestu?

Prstenasti fiksatori su obično na mjestu šest do osam sedmica, nakon čega se uklanjaju jednostavnom ambulantnom procedurom.

1. Mogu li se tuširati sa prstenastim fiksatorom?

Tuširanje s prstenastim fiksatorom moguće je uz odgovarajuće mjere opreza. Pokrijte okvir vodootpornim lijevanim poklopcem ili plastičnom vrećicom da ostane suh.