Фиксатор на пръстена за фрактура на тибиални и бедрени кост

Основната цел на фиксирането на счупване е да се стабилизира счупената кост, за да се даде възможност за бързо заздравяване на пострадалата кост и да се върне ранната мобилност и пълната функция на ранения край.

Външната фиксация е техника, използвана за подпомагане на силно счупени кости. Този тип ортопедично лечение включва закрепване на фрактурата със специализирано устройство, наречено фиксатор, което е външно за тялото. Използвайки специални костни винтове (обикновено наричани щифтове), които преминават през кожата и мускулите, фиксаторът е свързан с увредената кост, за да я поддържа в правилно подравняване, докато лекува.

За какво се използва външен фиксатор?

Външно фиксиращо устройство може да се използва за поддържане на счупени кости стабилизирани и в подравняване. Устройството може да се регулира външно, за да се гарантира, че костите остават в оптимално положение по време на лечебния процес. Това устройство обикновено се използва при деца и когато кожата над фрактурата е повредена.

Какви са видовете външен фиксатор?

Има три основни типа външни фиксатори: стандартен унипланарен фиксатор, фиксатор на пръстени и хибриден фиксатор.

Многобройните устройства, използвани за вътрешна фиксация, са грубо разделени на няколко основни категории: проводници, щифтове и винтове, плочи и интрамедуларни нокти или пръти.

Сколите и скобите също се използват от време на време за остеотомия или фиксиране на счупване. Автогенните костни присадки, алографтите и заместителите на костите се използват често за третиране на костни дефекти с различни причини. За заразени фрактури, както и за лечение на костни инфекции, често се използват антибиотични топчета.

Фиксатор на пръстена за фрактура на тибиални и бедрени кост: Преглед

Фрактурите на пищяла и бедрената кост могат да бъдат предизвикателни за лечение, а традиционните методи за фиксиране като плочи и винтове или интрамедуларни нокти не винаги могат да дадат задоволителни резултати. През последните години използването на фиксиращи пръстени става все по -популярно за лечение на сложни фрактури на тибиални и бедрени кост. Тази статия има за цел да предостави цялостен преглед на фиксиращите пръстени, техните индикации, хирургическа техника и резултати.

Какво е фиксатор на пръстени?

Фиксаторът на пръстена е външно фиксиращо устройство, което се състои от метални пръстени, свързани с пръти, проводници или винтове. Пръстените са закрепени към костта чрез щифтове или проводници, които проникват в кожата и са закотвени към костта. Устройството създава стабилна рамка около крайника, която позволява прецизен контрол на положението и подравняването на костните фрагменти. Стабилността на рамката позволява ранна мобилизация и тежест, което води до по-бързо изцеление и по-добри резултати.

Показания за фиксатори на пръстени

Фиксиращите пръстени са показани за широк спектър от фрактури на тибиални и бедрени кост, включително открити фрактури, не-обединения, малунии и фрактури с обширни наранявания на меките тъкани. Те също са полезни в случаите, когато традиционните методи за фиксиране не са възможни или са се провалили. В допълнение към употребата им при фрактури, фиксаторите на пръстени се използват и при процедурите за удължаване на крайниците и коригиране на деформации.

Хирургическа техника

Поставянето на фиксатор на пръстена е сложна процедура, която изисква внимателно планиране и внимателно изпълнение. Операцията се извършва при обща анестезия или гръбначна анестезия и пациентът се поставя в легнало или странично положение в зависимост от мястото на счупване. Щифтовете или проводниците се поставят перкутанно или чрез малки разрези, а пръстените са прикрепени към тях. Проводниците са напрегнати, за да осигурят стабилност и компресия на мястото на счупване. След поставянето на рамката, подравняването на крайника се проверява и коригира при необходимост. Следоперативно пациентът се насърчава да започне ранна мобилизация и носене на тегло, както се понася.

Усложнения

Усложненията, свързани с фиксаторите на пръстени, включват инфекции на щифтове, счупване на тел или щифт, скованост на ставите и невро -съдови наранявания. Честотата на усложненията може да бъде намалена чрез правилно поставяне на щифтове, подходящо опъване на проводници и редовна грижа за щифтовете. Честотата на основните усложнения е ниска и повечето могат да се управляват консервативно или с прости хирургични процедури.

Резултати

Фиксиращите пръстени са показали отлични резултати при лечението на сложни фрактури на тибиални и бедрени костюми. Те позволяват ранно тегло, което води до по-бързо изцеление и по-добри функционални резултати. Проучванията показват, че фиксиращите пръстени имат по -висока скорост на съюза, по -ниска степен на инфекция и по -ниска скорост на повторна операция в сравнение с традиционните методи за фиксиране.

Заключение

Фиксиращите пръстени са ценен инструмент при лечението на сложни фрактури на тибиални и бедрени костюми. Те осигуряват стабилна фиксация, прецизен контрол на подравняването и позволяват ранна мобилизация и носене на тегло. Докато поставянето на фиксатор на пръстена е сложна процедура, резултатите са отлични, с по -ниски степени на усложнения в сравнение с традиционните методи за фиксиране.

Често задавани въпроси

1. Болезнен ли е фиксаторът на пръстена?

Докато поставянето на фиксатор на пръстена може да причини дискомфорт и болка, управлението на болката е съществена част от плана за следоперативна грижа.

1. Колко време остава фиксаторът на пръстена?

Фиксиращите пръстени обикновено са на мястото си в продължение на шест до осем седмици, след което те се отстраняват в обикновена амбулаторна процедура.

1. Мога ли да се къпя с фиксатор на пръстени?

Възможно е душът с фиксатор на пръстени с подходящи предпазни мерки. Покрийте рамката с водоустойчив актьорски капак или пластмасова торбичка, за да я изсъхне.