Tibial & femur kırığı için halka fiksatörü

Kırılma fiksasyonunun temel amacı, kırık kemiği stabilize etmek, yaralı kemiğin hızlı iyileşmesini sağlamak ve yaralı ekstremitenin erken hareketliliğini ve tam fonksiyonunu geri dönmektir.

Dış fiksasyon, ciddi kırık kemikleri iyileştirmeye yardımcı olmak için kullanılan bir tekniktir. Bu tip ortopedik tedavi, kırıkın vücudun dışında olan bir fiksatör adı verilen özel bir cihazla sabitlenmesini içerir. Cilt ve kastan geçen özel kemik vidaları (yaygın olarak pimler olarak adlandırılır) kullanarak, fiksatör iyileşirken uygun hizalamada tutmak için hasarlı kemiğe bağlanır.

Harici bir fiksatör ne için kullanılır?

Kırık kemikleri stabilize etmek ve hizalamada tutmak için harici bir fiksasyon cihazı kullanılabilir. Cihaz, iyileşme işlemi sırasında kemiklerin en uygun konumda kalmasını sağlamak için harici olarak ayarlanabilir. Bu cihaz çocuklarda yaygın olarak kullanılır ve kırılma üzerindeki cilt hasar gördüğünde.

Harici fiksatör türleri nelerdir?

Üç temel harici fiksatör türü vardır: standart uniplanar fiksatörü, halka fiksatörü ve hibrit fiksatör.

Dahili fiksasyon için kullanılan çok sayıda cihaz kabaca birkaç ana kategoriye ayrılmıştır: kablolar, pimler ve vidalar, plakalar ve intramedüller tırnaklar veya çubuklar.

Zımba ve kelepçeler de zaman zaman osteotomi veya kırık fiksasyonu için kullanılır. Otojen kemik greftleri, allogreftler ve kemik grefti ikameleri, çeşitli nedenlere sahip kemik kusurlarının tedavisi için sıklıkla kullanılır. Enfekte kırıklar ve kemik enfeksiyonlarının tedavisi için antibiyotik boncuklar sıklıkla kullanılır.

Tibial & femur kırığı için halka fiksatörü: genel bir bakış

Tibia ve femurun kırıkları tedavi etmek zor olabilir ve plakalar ve vidalar veya intramedüller tırnaklar gibi geleneksel fiksasyon yöntemleri her zaman tatmin edici sonuçlar vermeyebilir. Son yıllarda, halka fiksatörlerinin kullanımı, karmaşık tibial ve femur kırıklarını tedavi etmek için giderek daha popüler hale gelmiştir. Bu makale, halka fiksatörleri, endikasyonları, cerrahi teknik ve sonuçlar hakkında kapsamlı bir genel bakış sağlamayı amaçlamaktadır.

Halka fiksörü nedir?

Bir halka fiksatörü, çubuklar, teller veya vidalarla bağlanan metal halkalardan oluşan harici bir fiksasyon cihazıdır. Halkalar, cilde nüfuz eden ve kemiğe tutturulmuş pimler veya tellerle kemiğe sabitlenir. Cihaz, uzuvun etrafında kemik fragmanlarının konumunun ve hizalamasının hassas kontrolünü sağlayan kararlı bir çerçeve oluşturur. Çerçevenin stabilitesi, erken mobilizasyon ve ağırlık taşıma sağlar, bu da daha hızlı iyileşmeye ve daha iyi sonuçlara yol açar.

Halka fiksatörleri için endikasyonlar

Halka fiksatörleri, açık kırıklar, sendikalar, malunyonlar ve geniş yumuşak doku yaralanmalarına sahip kırıklar dahil olmak üzere çok çeşitli tibial ve femur kırıkları için gösterilir. Ayrıca, geleneksel fiksasyon yöntemlerinin mümkün olmadığı veya başarısız olduğu durumlarda da yararlıdır. Kırıklarda kullanımlarına ek olarak, halka fiksifleri ekstremite uzatma prosedürlerinde ve deformitelerin düzeltilmesinde de kullanılır.

Cerrahi teknik

Bir halka fiksatörünün yerleştirilmesi, dikkatli planlama ve titiz bir şekilde uygulama gerektiren karmaşık bir prosedürdür. Ameliyat genel anestezi veya spinal anestezi altında yapılır ve hasta kırık konumuna bağlı olarak sırtüstü veya yanal bir pozisyona yerleştirilir. Pimler veya teller perkütan olarak veya küçük insizyonlar yoluyla sokulur ve halkalar bunlara tutturulur. Kablolar, kırılma bölgesine stabilite ve sıkıştırma sağlamak için gerilir. Çerçevenin yerleştirilmesinden sonra, uzuvun hizalaması kontrol edilir ve gerektiği gibi ayarlanır. Postoperatif olarak, hastanın tolere edildiği gibi erken mobilizasyon ve kilo taşımaya başlaması teşvik edilir.

Komplikasyonlar

Halka fiksatörleri ile ilişkili komplikasyonlar arasında pin trakt enfeksiyonları, tel veya pim kırılması, eklem sertliği ve nörovasküler yaralanmalar bulunur. Komplikasyon insidansı, uygun pim yerleşimi, tellerin uygun şekilde gerilmesi ve normal pim sahası bakımı ile azaltılabilir. Majör komplikasyonların insidansı düşüktür ve çoğu konservatif olarak veya basit cerrahi prosedürlerle yönetilebilir.

Sonuçlar

Halka fiksatörleri, karmaşık tibial ve femur kırıklarının tedavisinde mükemmel sonuçlar göstermiştir. Erken ağırlık taşıma izin verirler, daha hızlı iyileşmeye ve daha iyi fonksiyonel sonuçlara yol açarlar. Çalışmalar, halka fiksatörlerinin geleneksel fiksasyon yöntemlerine kıyasla daha yüksek bir sendika oranına, daha düşük enfeksiyon oranına ve daha düşük yeniden ameliyat oranına sahip olduğunu göstermiştir.

Çözüm

Halka fiksatörleri, karmaşık tibial ve femur kırıklarının tedavisinde değerli bir araçtır. Kararlı sabitleme, hizalamanın hassas kontrolü sağlarlar ve erken mobilizasyon ve ağırlık taşıma izin verir. Bir halka fiksatörünün yerleştirilmesi karmaşık bir prosedür olmakla birlikte, sonuçlar mükemmeldir, geleneksel fiksasyon yöntemlerine kıyasla daha düşük komplikasyon oranları vardır.

SSS

1. Bir halka fiksatörü ağrılı mı?

Bir halka fiksatörünün yerleştirilmesi rahatsızlığa ve ağrıya neden olsa da, ağrı yönetimi postoperatif bakım planının önemli bir parçasıdır.

1. Bir halka fiksatörü ne kadar süre yerinde kalır?

Halka fiksatörleri tipik olarak altı ila sekiz hafta boyunca yerinde olurlar, daha sonra basit bir ayakta tedavi prosedüründe çıkarılırlar.

1. Bir halka fiksatörü ile duş alabilir miyim?

Bir halka fiksatörü ile duş almak uygun önlemlerle mümkündür. Kuru tutmak için çerçeveyi su geçirmez bir döküm kapağı veya plastik torba ile örtün.