Օղակաձև ֆիքսատոր սրունքի և ազդրի կոտրվածքի համար

Կոտրվածքների ամրագրման հիմնական նպատակն է կայունացնել կոտրված ոսկորը, թույլ տալ վնասված ոսկորի արագ ապաքինումը և վերականգնել վնասված վերջույթի վաղ շարժունակությունը և լիարժեք գործառույթը:

Արտաքին ֆիքսացիան տեխնիկա է, որն օգտագործվում է ուժեղ կոտրված ոսկորները բուժելու համար: Օրթոպեդիկ բուժման այս տեսակը ներառում է կոտրվածքի ամրացում մասնագիտացված սարքով, որը կոչվում է ֆիքսատոր, որը արտաքին է մարմնին: Օգտագործելով հատուկ ոսկրային պտուտակներ (սովորաբար կոչվում են քորոցներ), որոնք անցնում են մաշկի և մկանների միջով, ֆիքսատորը միացված է վնասված ոսկորին, որպեսզի այն պահպանվի պատշաճ հարթության մեջ, երբ այն բուժվում է:

Ինչի համար է օգտագործվում արտաքին ֆիքսատորը:

Արտաքին ամրագրման սարքը կարող է օգտագործվել կոտրված ոսկորները կայուն և հավասարեցված պահելու համար: Սարքը կարող է կարգավորվել արտաքինից՝ ապահովելու համար, որ ոսկորները բուժման գործընթացում մնան օպտիմալ դիրքում: Այս սարքը սովորաբար օգտագործվում է երեխաների մոտ և երբ կոտրվածքի վրայի մաշկը վնասված է:

Որո՞նք են արտաքին ֆիքսատորների տեսակները:

Գոյություն ունեն արտաքին ֆիքսատորների երեք հիմնական տեսակ՝ ստանդարտ միակողմանի ֆիքսատոր, օղակաձև ֆիքսատոր և հիբրիդային ֆիքսատոր:

Ներքին ամրացման համար օգտագործվող բազմաթիվ սարքերը մոտավորապես բաժանվում են մի քանի հիմնական կատեգորիաների՝ մետաղալարեր, կապում և պտուտակներ, թիթեղներ և միջամեդուլյար եղունգներ կամ ձողեր:

Կեռերը և սեղմակները երբեմն օգտագործվում են նաև օստեոտոմիայի կամ կոտրվածքների ամրագրման համար: Ավտոգեն ոսկրային փոխպատվաստում, ալոփոխպատվաստում և ոսկրային փոխպատվաստման փոխարինիչներ հաճախ օգտագործվում են տարբեր պատճառներով ոսկրային արատների բուժման համար: Վարակված կոտրվածքների, ինչպես նաև ոսկրային վարակների բուժման համար հաճախ օգտագործվում են հակաբիոտիկների ուլունքներ:

Օղակաձև ֆիքսատոր սրունքի և ազդրի կոտրվածքի համար

Կոտրուկի և ազդրոսկրի կոտրվածքները կարող են դժվար լինել բուժել, և ամրագրման ավանդական մեթոդները, ինչպիսիք են թիթեղները և պտուտակները կամ միջամեդուլյար եղունգները, միշտ չէ, որ կարող են բավարար արդյունքներ ապահովել: Վերջին տարիներին օղակաձև ֆիքսատորների օգտագործումը ավելի ու ավելի տարածված է դառնում սրունքի և ազդրի բարդ կոտրվածքների բուժման համար: Այս հոդվածի նպատակն է համապարփակ ակնարկ ներկայացնել օղակների ֆիքսատորների, դրանց ցուցումների, վիրաբուժական տեխնիկայի և արդյունքների մասին:

Ի՞նչ է Ring Fixator-ը:

Օղակաձև ֆիքսատորը արտաքին ամրացման սարք է, որը բաղկացած է մետաղական օղակներից, որոնք միացված են ձողերով, լարերով կամ պտուտակներով: Օղակները ամրացվում են ոսկորին քորոցներով կամ մետաղալարերով, որոնք ներթափանցում են մաշկը և խարսխված են ոսկորին: Սարքը վերջույթի շուրջ ստեղծում է կայուն շրջանակ, որը թույլ է տալիս ճշգրիտ վերահսկել ոսկրային բեկորների դիրքը և հավասարեցումը: Շրջանակի կայունությունը թույլ է տալիս վաղաժամ մոբիլիզացիա և ծանրաբեռնվածություն, ինչը հանգեցնում է ավելի արագ ապաքինման և ավելի լավ արդյունքների:

Մատանի ամրացնող սարքերի ցուցումներ

Օղակաձև ֆիքսատորները ցուցված են սրունքի և ազդրոսկրի կոտրվածքների լայն շրջանակի համար, ներառյալ բաց կոտրվածքները, ոչ միացումները, արատները և փափուկ հյուսվածքների լայնածավալ վնասվածքներով կոտրվածքները: Դրանք նաև օգտակար են այն դեպքերում, երբ ֆիքսման ավանդական մեթոդները հնարավոր չեն կամ ձախողվել են: Բացի կոտրվածքների ժամանակ դրանց կիրառությունից, օղակաձև ֆիքսատորները օգտագործվում են նաև վերջույթների երկարացման և դեֆորմացիաների շտկման պրոցեդուրաներում:

Վիրաբուժական տեխնիկա

Օղակաձև ֆիքսատորի տեղադրումը բարդ ընթացակարգ է, որը պահանջում է մանրակրկիտ պլանավորում և մանրակրկիտ կատարում: Վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման կամ ողնաշարի անզգայացման պայմաններում, և հիվանդին տեղադրում են պառկած կամ կողային դիրքում՝ կախված կոտրվածքի տեղակայությունից: Քորոցները կամ մետաղալարերը տեղադրվում են ներմաշկային կամ փոքր կտրվածքների միջոցով, իսկ օղակները ամրացվում են դրանց վրա: Հաղորդալարերը լարվում են կոտրվածքի վայրում կայունություն և սեղմում ապահովելու համար: Շրջանակի տեղադրումից հետո ստուգվում է վերջույթի դասավորվածությունը և անհրաժեշտության դեպքում ճշգրտվում: Հետվիրահատական ​​շրջանում հիվանդին խրախուսվում է սկսել վաղ մոբիլիզացիա և ծանրաբեռնվածություն, ըստ հանդուրժողականության:

Բարդություններ

Օղակաձեւ ֆիքսատորների հետ կապված բարդությունները ներառում են քորոցների տրակտի վարակները, մետաղալարերի կամ քորոցների կոտրումը, հոդերի խստությունը և նյարդաանոթային վնասվածքները: Բարդությունների հաճախականությունը կարող է կրճատվել քորոցների ճիշտ տեղադրմամբ, լարերի համապատասխան լարմամբ և քորոցների տեղամասի կանոնավոր խնամքով: Խոշոր բարդությունների հաճախականությունը ցածր է, և դրանց մեծ մասը կարելի է կառավարել պահպանողական կամ պարզ վիրաբուժական միջամտությունների միջոցով:

Արդյունքներ

Օղակաձև ֆիքսատորները հիանալի արդյունքներ են ցույց տվել տիբիալ և ազդրոսկրի բարդ կոտրվածքների բուժման մեջ: Նրանք թույլ են տալիս վաղաժամ քաշ կրել՝ հանգեցնելով ավելի արագ ապաքինման և ավելի լավ ֆունկցիոնալ արդյունքների: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ մատանի ֆիքսատորներն ունեն ավելի բարձր միավորման արագություն, ավելի ցածր վարակի արագություն և ավելի ցածր վիրահատության արագություն՝ համեմատած ֆիքսման ավանդական մեթոդների հետ:

Եզրակացություն

Օղակաձեւ ֆիքսատորները արժեքավոր գործիք են սրունքի և ազդրի բարդ կոտրվածքների բուժման համար: Նրանք ապահովում են կայուն ամրացում, հավասարեցման ճշգրիտ վերահսկում և թույլ են տալիս վաղ մոբիլիզացիա և ծանրաբեռնվածություն: Թեև օղակաձև ֆիքսատորի տեղադրումը բարդ պրոցեդուրա է, արդյունքները գերազանց են, բարդությունների ավելի ցածր մակարդակով, համեմատած ֆիքսման ավանդական մեթոդների հետ:

ՀՏՀ-ներ

1. Ցավոտ է օղակի ֆիքսատորը:

Թեև օղակաձև ֆիքսատորի տեղադրումը կարող է առաջացնել անհանգստություն և ցավ, ցավի կառավարումը հետվիրահատական ​​խնամքի պլանի էական մասն է:

1. Որքա՞ն ժամանակ է մատանի ֆիքսատորը մնում տեղում:

Օղակաձեւ ֆիքսատորները սովորաբար գործում են վեցից ութ շաբաթ, որից հետո դրանք հանվում են պարզ ամբուլատոր ընթացակարգով:

1. Կարո՞ղ եմ լոգանք ընդունել օղակաձև ֆիքսատորով:

Օղակաձեւ ֆիքսատորով ցնցուղ ընդունելը հնարավոր է պատշաճ նախազգուշական միջոցներով: Շրջանակը ծածկեք անջրանցիկ ձուլածո ծածկով կամ պլաստիկ տոպրակով, որպեսզի այն չորանա: