Fiksator obroča za zlom golenice in stegnenice

Osnovni cilj fiksacije zloma je stabilizirati zlomljeno kost, omogočiti hitro celjenje poškodovane kosti ter povrniti zgodnjo gibljivost in polno funkcijo poškodovane okončine.

Zunanja fiksacija je tehnika, ki se uporablja za pomoč pri celjenju hudo zlomljenih kosti. Ta vrsta ortopedskega zdravljenja vključuje zavarovanje zloma s specializirano napravo, imenovano fiksator, ki je zunaj telesa. S pomočjo posebnih vijakov za kost (običajno imenovanih zatiči), ki gredo skozi kožo in mišico, je fiksator povezan s poškodovano kostjo, da ostane v pravilni poravnavi, ko se celi.

Za kaj se uporablja zunanji fiksator?

Za stabilizacijo in poravnavo zlomljenih kosti se lahko uporabi naprava za zunanjo fiksacijo. Napravo je mogoče prilagoditi navzven, da zagotovite, da kosti ostanejo v optimalnem položaju med procesom celjenja. Ta pripomoček se običajno uporablja pri otrocih in kadar je koža nad zlomom poškodovana.

Katere so vrste zunanjih fiksatorjev?

Obstajajo tri osnovne vrste zunanjih fiksatorjev: standardni uniplanarni fiksator, obročni fiksator in hibridni fiksator.

Številne naprave, ki se uporabljajo za notranjo fiksacijo, so v grobem razdeljene v nekaj glavnih kategorij: žice, zatiči in vijaki, plošče ter intramedularni žeblji ali palice.

Sponke in sponke se občasno uporabljajo tudi za osteotomijo ali fiksacijo zlomov. Avtogeni kostni presadki, alotransplantati in nadomestki kostnih presadkov se pogosto uporabljajo za zdravljenje kostnih okvar različnih vzrokov. Za okužene zlome in za zdravljenje okužb kosti se pogosto uporabljajo kroglice z antibiotiki.

Fiksator obroča za zlom golenice in stegnenice: pregled

Zlomi golenice in stegnenice so lahko zahtevni za zdravljenje, tradicionalne metode fiksacije, kot so plošče in vijaki ali intramedularni žeblji, morda ne bodo vedno zagotovili zadovoljivih rezultatov. V zadnjih letih je uporaba obročnih fiksatorjev postala vse bolj priljubljena za zdravljenje kompleksnih zlomov golenice in stegnenice. Namen tega članka je zagotoviti celovit pregled obročnih fiksatorjev, njihovih indikacij, kirurške tehnike in rezultatov.

Kaj je fiksator prstanov?

Fiksator obroča je naprava za zunanjo fiksacijo, ki je sestavljena iz kovinskih obročev, povezanih s palicami, žicami ali vijaki. Obroči so pritrjeni na kost z zatiči ali žicami, ki predrejo kožo in so pritrjene na kost. Naprava ustvari stabilen okvir okoli okončine, ki omogoča natančen nadzor položaja in poravnave kostnih fragmentov. Stabilnost okvirja omogoča zgodnjo mobilizacijo in nošenje teže, kar vodi do hitrejšega celjenja in boljših rezultatov.

Indikacije za obročne fiksatorje

Obročasti fiksatorji so indicirani za širok spekter zlomov golenice in stegnenice, vključno z odprtimi zlomi, nezaraslimi, napačnimi zraslimi in zlomi z obsežnimi poškodbami mehkih tkiv. Uporabni so tudi v primerih, ko tradicionalni načini fiksiranja niso mogoči ali so bili neuspešni. Poleg uporabe pri zlomih se obročasti fiksatorji uporabljajo tudi pri postopkih podaljševanja okončin in korekcije deformacij.

Kirurška tehnika

Namestitev obročnega fiksatorja je kompleksen postopek, ki zahteva skrbno načrtovanje in natančno izvedbo. Operacija se izvaja v splošni anesteziji ali spinalni anesteziji, bolnika pa glede na mesto zloma položimo v ležeč ali bočni položaj. Zatiči ali žice se vstavijo perkutano ali skozi majhne zareze, nanje pa se pritrdijo obroči. Žice so napete, da zagotovijo stabilnost in stiskanje mesta zloma. Po namestitvi okvirja se poravnava okončine preveri in po potrebi prilagodi. Po operaciji se bolnika spodbuja, da se zgodaj začne mobilizirati in prenašati težo, kot to prenaša.

Zapleti

Zapleti, povezani z obročnimi fiksatorji, vključujejo okužbe zatičev, zlom žice ali zatičev, okorelost sklepov in nevrovaskularne poškodbe. Pojavnost zapletov je mogoče zmanjšati s pravilno postavitvijo zatiča, ustreznim napenjanjem žic in redno nego mesta zatiča. Incidenca večjih zapletov je majhna, večino pa jih je mogoče zdraviti konzervativno ali s preprostimi kirurškimi posegi.

Rezultati

Obročasti fiksatorji so pokazali odlične rezultate pri zdravljenju kompleksnih zlomov golenice in stegnenice. Omogočajo zgodnjo obremenitev, kar vodi do hitrejšega celjenja in boljših funkcionalnih rezultatov. Študije so pokazale, da imajo obročasti fiksatorji višjo stopnjo zraslosti, nižjo stopnjo okužb in nižjo stopnjo ponovnih operacij v primerjavi s tradicionalnimi metodami fiksacije.

Zaključek

Obročasti fiksatorji so dragoceno orodje pri zdravljenju kompleksnih zlomov tibije in stegnenice. Zagotavljajo stabilno fiksacijo, natančen nadzor poravnave in omogočajo zgodnjo mobilizacijo in nošenje teže. Čeprav je namestitev obročnega fiksatorja zapleten postopek, so rezultati odlični, z nižjimi stopnjami zapletov v primerjavi s tradicionalnimi metodami fiksacije.

pogosta vprašanja

1. Je fiksator prstanov boleč?

Medtem ko namestitev obročnega fiksatorja lahko povzroči nelagodje in bolečino, je obvladovanje bolečine bistveni del načrta pooperativne nege.

1. Kako dolgo ostane obročni fiksator na mestu?

Fiksatorji obročev so običajno nameščeni od šest do osem tednov, nato pa se odstranijo s preprostim ambulantnim postopkom.

1. Ali se lahko tuširam s fiksatorjem obročev?

Prhanje s fiksatorjem obroča je možno z ustreznimi varnostnimi ukrepi. Pokrijte okvir z vodoodpornim litim pokrovom ali plastično vrečko, da ostane suh.