Rengaskiinnitin sääri- ja reisiluun murtumiin

Murtuman fiksaation perustavoitteena on vakauttaa murtunut luu, mahdollistaa vaurioituneen luun nopea paraneminen sekä palauttaa vammautuneen raajan varhainen liikkuvuus ja täysi toimintakyky.

Ulkoinen kiinnitys on tekniikka, jota käytetään parantamaan vakavasti murtuneita luita. Tämän tyyppinen ortopedinen hoito sisältää murtuman turvaamisen erikoislaitteella, jota kutsutaan kiinnittimeksi, joka on kehon ulkopuolella. Erityisillä luuruuveilla (kutsutaan yleisesti tappeiksi), jotka kulkevat ihon ja lihaksen läpi, kiinnityslaite liitetään vaurioituneeseen luuhun, jotta se pysyy oikeassa linjassa sen paranemisen aikana.

Mihin ulkoista kiinnityslaitetta käytetään?

Ulkoista kiinnityslaitetta voidaan käyttää pitämään murtuneet luut vakaina ja linjassa. Laitetta voidaan säätää ulkoa, jotta luut pysyvät optimaalisessa asennossa paranemisprosessin aikana. Tätä laitetta käytetään yleisesti lapsilla ja silloin, kun murtuman yli oleva iho on vaurioitunut.

Mitkä ovat ulkoisten kiinnityslaitteiden tyypit?

Ulkoisia kiinnittimiä on kolme perustyyppiä: tavallinen yksitasoinen kiinnityslaite, rengaskiinnitin ja hybridikiinnitin.

Lukuisat sisäiseen kiinnitykseen käytetyt laitteet jaetaan karkeasti muutamaan pääluokkaan: langat, tapit ja ruuvit, levyt ja intramedullaariset naulat tai tangot.

Niittejä ja puristimia käytetään myös toisinaan osteotomiaan tai murtumien kiinnittämiseen. Autogeenisia luusiirteitä, allografteja ja luusiirteen korvikkeita käytetään usein eri syistä johtuvien luuvaurioiden hoitoon. Infektoituneiden murtumien sekä luuinfektioiden hoitoon käytetään usein antibioottihelmiä.

Rengaskiinnitys sääri- ja reisiluun murtumaan: Yleiskatsaus

Sääriluun ja reisiluun murtumat voivat olla haastavia hoitaa, ja perinteiset kiinnitysmenetelmät, kuten levyt ja ruuvit tai intramedullaariset naulat, eivät välttämättä aina tuota tyydyttäviä tuloksia. Viime vuosina rengaskiinnittimien käyttö on tullut yhä suositummaksi monimutkaisten sääri- ja reisiluun murtumien hoidossa. Tämän artikkelin tarkoituksena on tarjota kattava yleiskuva rengaskiinnittimistä, niiden käyttöaiheista, kirurgisesta tekniikasta ja tuloksista.

Mikä on Ring Fixator?

Rengaskiinnityslaite on ulkoinen kiinnityslaite, joka koostuu metallirenkaista, jotka on yhdistetty tankoilla, langoilla tai ruuveilla. Renkaat on kiinnitetty luuhun tapeilla tai langoilla, jotka tunkeutuvat ihon läpi ja on ankkuroitu luuhun. Laite luo vakaan kehyksen raajan ympärille, joka mahdollistaa luufragmenttien sijainnin ja kohdistuksen tarkan hallinnan. Rungon vakaus mahdollistaa varhaisen mobilisaation ja painonkannattamisen, mikä johtaa nopeampaan paranemiseen ja parempiin tuloksiin.

Käyttöaiheet rengaskiinnittimille

Rengaskiinnikkeet on tarkoitettu monenlaisiin sääriluun ja reisiluun murtumiin, mukaan lukien avomurtumat, epäyhtenäiset murtumat, murtumat ja murtumat, joihin liittyy laajoja pehmytkudosvaurioita. Ne ovat hyödyllisiä myös tapauksissa, joissa perinteiset kiinnitysmenetelmät eivät ole mahdollisia tai ne ovat epäonnistuneet. Murtumissa käytettävien rengaskiinnittimien lisäksi niitä käytetään myös raajan pidentämistoimenpiteissä ja epämuodostumien korjaamisessa.

Kirurginen tekniikka

Rengaskiinnittimen sijoittaminen on monimutkainen toimenpide, joka vaatii huolellista suunnittelua ja huolellista toteutusta. Leikkaus tehdään yleisanestesiassa tai spinaalipuudutuksessa ja potilas asetetaan selä- tai sivuasentoon murtuman paikasta riippuen. Nastat tai johdot asetetaan perkutaanisesti tai pienten viiltojen kautta ja renkaat kiinnitetään niihin. Johdot on kiristetty vakauden ja puristuksen aikaansaamiseksi murtumakohtaan. Rungon sijoittamisen jälkeen raajan kohdistus tarkistetaan ja säädetään tarvittaessa. Leikkauksen jälkeen potilasta rohkaistaan ​​aloittamaan varhainen mobilisaatio ja painon kantaminen siedetyksi.

Komplikaatiot

Rengaskiinnitysaineisiin liittyviä komplikaatioita ovat neulakanavan infektiot, langan tai tapin katkeaminen, nivelten jäykkyys ja hermo- ja verisuonivauriot. Komplikaatioiden ilmaantuvuutta voidaan vähentää oikealla tapin sijoittelulla, johtojen asianmukaisella kiristämällä ja säännöllisellä nastapaikan hoidolla. Suurten komplikaatioiden ilmaantuvuus on alhainen, ja useimpia voidaan hoitaa konservatiivisesti tai yksinkertaisilla kirurgisilla toimenpiteillä.

Tulokset

Rengaskiinnityslaitteet ovat osoittaneet erinomaisia ​​tuloksia monimutkaisten sääriluun ja reisiluun murtumien hoidossa. Ne mahdollistavat varhaisen painonkannattamisen, mikä johtaa nopeampaan paranemiseen ja parempiin toiminnallisiin tuloksiin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että rengaskiinnittimillä on korkeampi liitosprosentti, pienempi infektioprosentti ja pienempi uusintaleikkausaste verrattuna perinteisiin kiinnitysmenetelmiin.

Johtopäätös

Rengaskiinnikkeet ovat arvokas työkalu monimutkaisten sääri- ja reisiluun murtumien hoidossa. Ne tarjoavat vakaan kiinnityksen, tarkan kohdistuksen hallinnan ja mahdollistavat varhaisen mobilisaation ja painon kantamisen. Vaikka rengaskiinnityslaitteen asettaminen on monimutkainen toimenpide, tulokset ovat erinomaisia, ja komplikaatioiden määrä on pienempi kuin perinteisissä kiinnitysmenetelmissä.

UKK

1. Onko rengaskiinnitys kipeä?

Vaikka rengaskiinnittimen sijoittaminen voi aiheuttaa epämukavuutta ja kipua, kivun hallinta on olennainen osa leikkauksen jälkeistä hoitosuunnitelmaa.

1. Kuinka kauan rengaskiinnitin pysyy paikoillaan?

Rengaskiinnikkeet ovat tyypillisesti paikallaan kuudesta kahdeksaan viikkoa, jonka jälkeen ne poistetaan yksinkertaisella avohoitotoimenpiteellä.

1. Voinko suihkuttaa rengaskiinnitysaineella?

Suihkussa käyminen rengaskiinnitysaineella on mahdollista asianmukaisin varotoimin. Peitä kehys vedenpitävällä valusuojalla tai muovipussilla, jotta se pysyy kuivana.