Gredzena fiksators stilba kaula un augšstilba lūzumam

Lūzumu fiksācijas pamatmērķis ir stabilizēt lūzumu kaulu, ļaut ātri dziedēt ievainoto kaulu un atgriezt agrīnu mobilitāti un ievainoto ekstremitāšu pilnīgu funkciju.

Ārējā fiksācija ir paņēmiens, ko izmanto, lai palīdzētu dziedēt smagi salauztus kaulus. Šāda veida ortopēdiskā ārstēšana ietver lūzuma nodrošināšanu ar specializētu ierīci, ko sauc par fiksatoru, kas ir ārpus ķermeņa. Izmantojot īpašas kaulu skrūves (parasti sauc par tapām), kas iziet cauri ādai un muskuļiem, fiksators ir savienots ar bojāto kaulu, lai tas būtu pareizi izlīdzināts.

Kam tiek izmantots ārējs fiksators?

Ārēja fiksācijas ierīce var tikt izmantota, lai saglabātu lūzumu kaulus stabilizētu un izlīdzinātu. Ierīci var pielāgot ārēji, lai nodrošinātu, ka kauli dziedināšanas procesa laikā paliek optimālā stāvoklī. Šo ierīci parasti izmanto bērniem, un, kad āda virs lūzuma ir bojāta.

Kādi ir ārējā fiksatora veidi?

Ir trīs ārējo fiksatoru pamata veidi: standarta Uniplanar fiksators, gredzenu fiksators un hibrīda fiksators.

Daudzās iekšējās fiksācijas izmantotās ierīces ir aptuveni sadalītas dažās galvenajās kategorijās: vadi, tapas un skrūves, plāksnes un intramedulārie nagi vai stieņi.

Skavas un skavas laiku pa laikam izmanto arī osteotomijai vai lūzumu fiksācijai. Autogēnus kaulu transplantātus, allograftus un kaulu transplantāta aizstājējus bieži izmanto dažādu cēloņu kaulu defektu ārstēšanai. Inficētiem lūzumiem, kā arī kaulu infekciju ārstēšanai bieži tiek izmantotas antibiotiku lodītes.

Zvana fiksators stilba kaula un augšstilba kaula lūzumam: pārskats

Stilba kaula un augšstilba kaula lūzumi var būt izaicinoši, un tradicionālās fiksācijas metodes, piemēram, plāksnes un skrūves vai intramedulārie nagi, ne vienmēr var sniegt apmierinošus rezultātus. Pēdējos gados gredzenu fiksatoru izmantošana ir kļuvusi arvien populārāka sarežģītu stilba kaula un augšstilba kaula lūzumu ārstēšanā. Šī raksta mērķis ir sniegt visaptverošu pārskatu par gredzenu fiksatoriem, to norādēm, ķirurģisko paņēmienu un rezultātiem.

Kas ir gredzena fiksators?

Gredzena fiksators ir ārēja fiksācijas ierīce, kas satur metāla gredzenus, kas savienoti ar stieņiem, vadiem vai skrūvēm. Gredzeni tiek nostiprināti pie kaula ar tapām vai vadiem, kas iekļūst ādā un ir noenkuroti pie kaula. Ierīce izveido stabilu rāmi ap ekstremitāšu, kas ļauj precīzi kontrolēt kaulu fragmentu stāvokli un izlīdzināšanu. Rāmja stabilitāte ļauj agrīnai mobilizācijai un svaram nesošai, izraisot ātrāku dziedināšanu un labāku rezultātu.

Indikācijas par gredzenu fiksatoriem

Gredzenu fiksatori ir norādīti plaša spektra stilba kaula un augšstilba kaula lūzumiem, ieskaitot atvērtus lūzumus, arodbiedrības, maluņus un lūzumus ar plašiem mīksto audu ievainojumiem. Tie ir noderīgi arī gadījumos, kad tradicionālās fiksācijas metodes nav iespējamas vai nav izdevušās. Papildus to izmantošanai lūzumos gredzenu fiksatori tiek izmantoti arī ekstremitāšu pagarināšanas procedūrās un koriģējot kroplības.

Ķirurģiska tehnika

Ring fiksatora izvietojums ir sarežģīta procedūra, kurai nepieciešama rūpīga plānošana un rūpīga izpilde. Operāciju veic vispārējā anestēzijā vai mugurkaula anestēzijā, un pacients tiek ievietots guļus vai sānu stāvoklī atkarībā no lūzuma vietas. Tapas vai vadi tiek ievietoti perkutāni vai caur nelieliem griezumiem, un gredzeni ir piestiprināti pie tiem. Vadi ir saspringti, lai lūzuma vietā nodrošinātu stabilitāti un saspiešanu. Pēc rāmja izvietošanas ekstremitāšu izlīdzināšana tiek pārbaudīta un pēc nepieciešamības noregulēt. Pēcoperācijas laikā pacients tiek mudināts sākt agrīnu mobilizāciju un svaru nesošu, kā panesams.

Komplikācijas

Komplikācijas, kas saistītas ar gredzenveida fiksatoriem, ietver PIN trakta infekcijas, stieples vai tapu pārrāvumu, locītavu stingrību un neirovaskulārus ievainojumus. Komplikāciju sastopamību var samazināt, pareizi izvietojot tapu, atbilstošu vadu spriegošanu un regulāru tapu vietas kopšanu. Galveno komplikāciju biežums ir zems, un lielāko daļu var pārvaldīt konservatīvi vai ar vienkāršām ķirurģiskām procedūrām.

Rezultāts

Gredzenu fiksatori ir parādījuši izcilus rezultātus sarežģītu stilba kaula un augšstilba lūzumu ārstēšanā. Tie ļauj agrīni izturēt svaru, izraisot ātrāku dziedināšanu un labākus funkcionālos rezultātus. Pētījumi liecina, ka gredzenu fiksatoriem ir augstāks arodbiedrības līmenis, zemāks infekcijas līmenis un zemāks atkārtotas operācijas ātrums, salīdzinot ar tradicionālajām fiksācijas metodēm.

Secinājums

Ring fiksatori ir vērtīgs līdzeklis sarežģītu stilba kaula un augšstilba kaula lūzumu ārstēšanā. Tie nodrošina stabilu fiksāciju, precīzu izlīdzināšanas kontroli un ļauj agrīnu mobilizāciju un svaru nesošu. Kaut arī gredzena fiksatora izvietojums ir sarežģīta procedūra, rezultāti ir lieliski, ar zemāku komplikāciju līmeni salīdzinājumā ar tradicionālajām fiksācijas metodēm.

FAQ

1. Vai gredzena fiksators ir sāpīgs?

Kaut arī gredzena fiksatora izvietojums var izraisīt diskomfortu un sāpes, sāpju novēršana ir būtiska pēcoperācijas aprūpes plāna sastāvdaļa.

1. Cik ilgi gredzena fiksators paliek vietā?

Ring fiksatori parasti ir uzstādīti sešas līdz astoņas nedēļas, pēc tam tos noņem vienkāršā ambulatorā procedūrā.

1. Vai es varu dušā ar gredzena fiksatoru?

Duša ar gredzena fiksatoru ir iespējama ar pienācīgiem piesardzības pasākumiem. Pārklājiet rāmi ar ūdensnecaurlaidīgu čuguna vāku vai plastmasas maisiņu, lai tas būtu sauss.