Dụng cụ cố định vòng cho gãy xương chày và xương đùi

Mục tiêu cơ bản của cố định xương gãy là ổn định xương bị gãy, giúp xương bị thương nhanh chóng lành lại và phục hồi sớm khả năng vận động cũng như đầy đủ chức năng của chi bị thương.

Cố định bên ngoài là một kỹ thuật được sử dụng để giúp chữa lành xương bị gãy nặng. Loại điều trị chỉnh hình này bao gồm việc cố định chỗ gãy bằng một thiết bị chuyên dụng gọi là dụng cụ cố định, nằm bên ngoài cơ thể. Sử dụng vít xương đặc biệt (thường được gọi là ghim) xuyên qua da và cơ, dụng cụ cố định được kết nối với xương bị tổn thương để giữ cho xương thẳng hàng trong quá trình lành.

Dụng cụ cố định bên ngoài dùng để làm gì?

Một thiết bị cố định bên ngoài có thể được sử dụng để giữ cho xương gãy được ổn định và thẳng hàng. Thiết bị có thể được điều chỉnh bên ngoài để đảm bảo xương vẫn ở vị trí tối ưu trong quá trình lành thương. Thiết bị này thường được sử dụng ở trẻ em và khi vùng da bị gãy đã bị tổn thương.

Các loại thiết bị cố định bên ngoài là gì?

Có ba loại dụng cụ cố định bên ngoài cơ bản: dụng cụ cố định một mặt tiêu chuẩn, dụng cụ cố định vòng và dụng cụ cố định lai.

Rất nhiều thiết bị được sử dụng để cố định bên trong được chia thành một số loại chính: dây, ghim và ốc vít, tấm và đinh hoặc que có khung.

Ghim và kẹp đôi khi cũng được sử dụng để cắt xương hoặc cố định xương gãy. Ghép xương tự thân, ghép đồng loại và các chất thay thế ghép xương thường được sử dụng để điều trị các khuyết tật xương do nhiều nguyên nhân khác nhau. Đối với các vết gãy xương bị nhiễm trùng cũng như để điều trị các bệnh nhiễm trùng xương, hạt kháng sinh thường được sử dụng.

Dụng cụ cố định vòng cho gãy xương chày và xương đùi: Tổng quan

Gãy xương chày và xương đùi có thể khó điều trị và các phương pháp cố định truyền thống như tấm và vít hoặc đinh nội tủy không phải lúc nào cũng mang lại kết quả khả quan. Trong những năm gần đây, việc sử dụng vòng cố định ngày càng trở nên phổ biến để điều trị gãy xương chày và xương đùi phức tạp. Bài viết này nhằm mục đích cung cấp một cái nhìn tổng quan toàn diện về dụng cụ cố định vòng, chỉ định, kỹ thuật phẫu thuật và kết quả của chúng.

Công cụ cố định vòng là gì?

Bộ cố định vòng là một thiết bị cố định bên ngoài bao gồm các vòng kim loại được kết nối bằng thanh, dây hoặc ốc vít. Các vòng được cố định vào xương bằng ghim hoặc dây xuyên qua da và được neo vào xương. Thiết bị tạo ra một khung ổn định xung quanh chi cho phép kiểm soát chính xác vị trí và sự thẳng hàng của các mảnh xương. Sự ổn định của khung cho phép vận động sớm và chịu được trọng lượng, dẫn đến quá trình lành vết thương nhanh hơn và kết quả tốt hơn.

Chỉ định cho Dụng cụ cố định vòng

Dụng cụ cố định vòng được chỉ định cho nhiều loại gãy xương chày và xương đùi, bao gồm gãy xương hở, gãy không liền xương, lệch khớp và gãy xương có tổn thương mô mềm rộng. Chúng cũng hữu ích trong trường hợp các phương pháp cố định truyền thống không thể thực hiện được hoặc không thành công. Ngoài việc sử dụng trong điều trị gãy xương, vòng cố định còn được sử dụng trong các thủ thuật kéo dài chi và điều chỉnh các dị tật.

Kỹ thuật phẫu thuật

Việc đặt vòng cố định là một quy trình phức tạp đòi hỏi phải lập kế hoạch cẩn thận và thực hiện tỉ mỉ. Phẫu thuật được thực hiện dưới hình thức gây mê toàn thân hoặc gây tê tủy sống và bệnh nhân được đặt ở tư thế nằm ngửa hoặc nghiêng tùy thuộc vào vị trí gãy xương. Các ghim hoặc dây được chèn qua da hoặc qua các vết rạch nhỏ và các vòng được gắn vào chúng. Các dây được căng để mang lại sự ổn định và nén cho vị trí gãy. Sau khi đặt khung, sự căn chỉnh của chi được kiểm tra và điều chỉnh nếu cần. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được khuyến khích bắt đầu vận động sớm và chịu đựng sức nặng ở mức có thể chịu đựng được.

biến chứng

Các biến chứng liên quan đến dụng cụ cố định vòng bao gồm nhiễm trùng đường ghim, đứt dây hoặc ghim, cứng khớp và chấn thương mạch máu thần kinh. Tỷ lệ biến chứng có thể giảm bớt bằng cách đặt ghim thích hợp, căng dây thích hợp và chăm sóc vị trí ghim thường xuyên. Tỷ lệ biến chứng nặng thấp và hầu hết có thể được quản lý bảo tồn hoặc bằng các thủ tục phẫu thuật đơn giản.

Kết quả

Dụng cụ cố định vòng đã cho thấy kết quả tuyệt vời trong điều trị gãy xương chày và xương đùi phức tạp. Chúng cho phép chịu trọng lượng sớm, dẫn đến quá trình lành vết thương nhanh hơn và kết quả chức năng tốt hơn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng dụng cụ cố định vòng có tỷ lệ kết hợp cao hơn, tỷ lệ nhiễm trùng thấp hơn và tỷ lệ phẫu thuật lại thấp hơn so với các phương pháp cố định truyền thống.

Phần kết luận

Vòng cố định là một công cụ có giá trị trong điều trị gãy xương chày và xương đùi phức tạp. Chúng cung cấp khả năng cố định ổn định, kiểm soát sự căn chỉnh chính xác và cho phép vận động sớm và chịu trọng lượng. Mặc dù việc đặt vòng cố định là một quy trình phức tạp nhưng kết quả mang lại rất tuyệt vời, tỷ lệ biến chứng thấp hơn so với các phương pháp cố định truyền thống.

Câu hỏi thường gặp

1. Dụng cụ cố định vòng có đau không?

Mặc dù việc đặt dụng cụ cố định vòng có thể gây khó chịu và đau đớn nhưng việc kiểm soát cơn đau là một phần thiết yếu trong kế hoạch chăm sóc hậu phẫu.

1. Dụng cụ cố định vòng có thể giữ nguyên vị trí trong bao lâu?

Dụng cụ cố định vòng thường được đặt trong sáu đến tám tuần, sau đó chúng được tháo ra bằng một thủ tục ngoại trú đơn giản.

1. Tôi có thể tắm bằng dụng cụ cố định vòng được không?

Có thể tắm bằng dụng cụ cố định vòng nếu có biện pháp phòng ngừa thích hợp. Che khung bằng một tấm phủ chống thấm hoặc túi nhựa để giữ cho nó khô ráo.