Кальцавы фіксатар для пералому большеберцовой косткі і сцягна

Асноўнай мэтай фіксацыі пералому з'яўляецца стабілізацыя пералому косці, забяспечыць хуткае вылячэнне траўмаванай косці і вярнуць раннія рухомасці і поўную функцыю пацярпелай канечнасці.

Знешняя фіксацыя - гэта тэхніка, якая дапамагае вылечыць моцна зламаныя косці. Гэты тып артапедычнага лячэння прадугледжвае замацаванне пералому спецыялізаваным прыладай пад назвай Fixator, які знешне для цела. Выкарыстоўваючы адмысловыя касцяныя шрубы (звычайна называюцца штыфтамі), якія праходзяць праз скуру і мышцы, фіксатар злучаны з пашкоджанай косткай, каб захаваць яе ў правільным выраўноўванні, калі ён зажывае.

Для чаго выкарыстоўваецца знешні фіксатар?

Знешняя прылада фіксацыі можа быць выкарыстана для падтрымання пераломаў костак стабілізаванай і ў выраўноўванні. Прылады можна рэгуляваць вонкава, каб косці заставаліся ў аптымальным становішчы падчас працэсу лячэння. Гэта прылада звычайна выкарыстоўваецца ў дзяцей, і калі скура над пераломам пашкоджана.

Якія тыпы знешняга фіксатара?

Існуе тры асноўныя тыпы знешніх фіксатараў: стандартны фіксатар Uniplanar, фіксатар кольцаў і гібрыдны фіксатар.

Шматлікія прылады, якія выкарыстоўваюцца для ўнутранай фіксацыі, прыблізна падзелены на некалькі асноўных катэгорый: правады, штыфты і шрубы, пліты і ўнутрымедулярныя пазногці або стрыжні.

Стэпры і заціскі таксама часам выкарыстоўваюцца для остеотомии або фіксацыі пералому. Аўтагенныя касцяныя трансплантаты, алотрансплантаты і заменнікі касцявога трансплантанта часта выкарыстоўваюцца для лячэння дэфектаў костак розных прычын. Для заражаных пераломаў, а таксама для лячэння касцяных інфекцый часта выкарыстоўваюцца шарыкі антыбіётыкаў.

Кальцавы фіксатар для пералому большеберцовой косткі і сцягна: агляд

Пераломы большеберцовой косткі і сцягна могуць быць складанымі для лячэння, а традыцыйныя метады фіксацыі, такія як пласціны і шрубы або ўнутрымедулярныя пазногці, не заўсёды могуць даць здавальняючыя вынікі. У апошнія гады выкарыстанне кальцавых фіксатараў становіцца ўсё больш папулярным для лячэння складаных пераломаў большеберцовой косткі і сцягна. Гэты артыкул накіравана на тое, каб забяспечыць вычарпальны агляд кальцавых фіксатараў, іх паказанняў, хірургічнай тэхнікі і вынікаў.

Што такое кальцавы фіксатар?

Кальцавы фіксатар - гэта знешняя прылада фіксацыі, якое складаецца з металічных кольцаў, злучаных стрыжнямі, правадамі або шрубамі. Кольцы замацаваны да косці штыфтамі або правадамі, якія пранікаюць у скуру і замацаваны да косці. Прылада стварае стабільную рамку вакол канечнасці, якая дазваляе дакладна кіраваць становішчам касцяных фрагментаў і выраўноўвання. Устойлівасць кадра дазваляе ранняй мабілізацыі і нясе вагі, што прыводзіць да больш хуткага вылячэння і лепшых вынікаў.

Паказанні да кальцавых фіксатараў

Кальцавыя фіксатары паказаны для шырокага спектру пераломаў большеберцовой косткі і сцягна, уключаючы адкрытыя пераломы, неманія, малыны і пераломы з шырокімі траўмамі мяккіх тканін. Яны таксама карысныя ў тых выпадках, калі традыцыйныя метады фіксацыі немагчымыя альбо не змаглі. У дадатак да іх выкарыстання ў пераломах, кальцавыя фіксатары таксама выкарыстоўваюцца ў працэдурах падаўжэння канечнасцяў і выпраўленні дэфармацый.

Хірургічная тэхніка

Размяшчэнне кальцавога фіксатара - гэта складаная працэдура, якая патрабуе ўважлівага планавання і дбайнага выканання. Хірургічнае ўмяшанне ажыццяўляецца пры агульнай анестэзіі або спінальнай анестэзіі, а пацыент змяшчаецца ў лежаніцкім або бакавым становішчы ў залежнасці ад месца пералому. Штыфты або правады ўводзяцца чрескожно або праз невялікія разрэзы, а кольцы прымацоўваюцца да іх. Правады напружаныя, каб забяспечыць устойлівасць і сціск у месцы пералому. Пасля размяшчэння кадра выраўноўванне канечнасці правяраецца і адрэгулявана па меры неабходнасці. У пасляаперацыйным перыядзе пацыенту рэкамендуецца пачаць ранняй мабілізацыі і нясе вагі, як пераносіцца.

Ускладненні

Ускладненні, звязаныя з кальцавымі фіксатарамі, ўключаюць інфекцыі PIN -тракта, разрыў дроту або штыфта, калянасць суставаў і нейраваскулярныя траўмы. Частата ўскладненні можа быць зніжана пры правільным размяшчэнні штыфта, адпаведным нацяжэннем правадоў і звычайным сыходам за сайтам. Частата асноўных ускладненняў нізкая, і большасць можа кіраваць кансерватыўна альбо з простымі хірургічнымі працэдурамі.

Вынікі

Кальцавыя фіксатары паказалі выдатныя вынікі ў лячэнні складаных пераломаў большеберцовой косткі і сцягна. Яны дазваляюць раннім узносам, што прыводзіць да больш хуткага вылячэння і лепшых функцыянальных вынікаў. Даследаванні паказалі, што кальцавыя фіксатары маюць больш высокі ўзровень аб'яднання, зніжэнне ўзроўню заражэння і зніжэнне хуткасці паўторнай аперацыі ў параўнанні з традыцыйнымі метадамі фіксацыі.

Выснова

Кальцавыя фіксатары - гэта каштоўны інструмент пры лячэнні складаных пераломаў большеберцовой косткі і сцягна. Яны забяспечваюць стабільную фіксацыю, дакладны кантроль над выраўноўваннем і дазваляюць ранняй мабілізацыі і нясе вагу. У той час як размяшчэнне кальцавога фіксатара - гэта складаная працэдура, вынікі выдатныя, з меншымі хуткасцямі ўскладненняў у параўнанні з традыцыйнымі метадамі фіксацыі.

FAQ

1. Ці балючы кальцавы фіксатар?

У той час як размяшчэнне кальцавога фіксатара можа выклікаць дыскамфорт і боль, кіраванне болем з'яўляецца важнай часткай плана пасляаперацыйнай дапамогі.

1. Як доўга застаецца фіксатар кольца на месцы?

Звычайна кальцавыя фіксатары на працягу шасці -васьмі тыдняў, пасля чаго яны выдаляюцца ў простай амбулаторыі.

1. Ці магу я прыняць душ з дапамогай фіксатара?

Пры дапамозе правільных мер абсыпання пры дапамозе кальцавога фіксатара магчыма. Накрыйце рамку воданепранікальнай адліванай крышкай або поліэтыленавым пакетам, каб захаваць яго сухім.