Kaj so intramedularni žeblji?

Kaj je intramedularni žebelj?

Intramedularno zabijanje je operacija za popravilo zlomljene kosti in njeno stabilnost. Najpogostejše kosti, fiksirane s tem postopkom, so stegno, golen, kolk in nadlaket. Trajni žebelj ali palica se namesti v sredino kosti. Pomagal vam bo, da boste lahko obtežili kosti.

Za kaj se uporablja intramedularni žebelj?

Večino zlomov stegnenične kosti zdravimo kirurško. Več študij je pokazalo, da je zgodnja kirurška stabilizacija povezana z zmanjšanjem zapletov in umrljivosti. Intramedularni žebelj je kovinska palica, ki se vstavi v medularno votlino kosti in čez zlom, da se zagotovi trdna podpora za zlomljeno kost. Intramedularni žeblji trenutno veljajo za 'zlati standard' za zdravljenje zlomov stegnenične kosti. Predlagane prednosti intramedularnega zabijanja vključujejo kratko bivanje v bolnišnici, hitro zraščanje zloma in zgodnjo funkcionalno uporabo uda.

V uporabi so številne različne vrste intramedularnih žebljev in povezanih kirurških tehnik. Ena ključnih polemik je, ali je treba žebelj vstaviti v kanal pri kolenu in ga potisniti navzgor po kanalu (retrogradno zabijanje) ali pri kolku in potisniti navzdol po kanalu (antegradno zabijanje). Sporna je tudi vstopna točka za antegradno zabijanje (piriformis fossa v primerjavi z večjim trohanternim vstopom). Drugo vprašanje je, ali naj se intramedularni žeblji vstavijo s povrtanjem (kjer se medularna votlina pred vstavitvijo žeblja razširi) ali brez povrtanja. Prav tako ni bilo soglasja o učinkih različnih vrst žebljev, kot so prepleteni žeblji (z zaklepnimi sorniki, nameščenimi čez kost na koncih žeblja, da se pritrdi na položaj) ali žeblji Ender, kjer sta dva ali več žebljev nameščena v medularni votlini na poseben način, da jih držita na mestu.

Ali je treba intramedularni žebelj odstraniti?

Intramedularne žeblje, ki se uporabljajo za fiksacijo zlomov stegnenice, je morda treba odstraniti iz različnih razlogov. Nekateri priporočajo, da se po celjenju zloma odstranijo vsi takšni žeblji, medtem ko drugi raje odstranijo le tiste, ki povzročajo simptome. Ne glede na razlog je odstranitev nepoškodovanega stegneničnega žeblja lahko težavna in dolgotrajna.

Kako odstraniti intramedularni žebelj？

Pacienta postavite v raven bočni položaj z uporabo sedežne vreče ali druge naprave za pozicioniranje na radioprosojno operacijsko mizo. Pripravite celotno nogo, stransko zadnjico in trup do reber. Izvlecite nogo, da omogočite celotno gibanje bokov in kolen za pozicioniranje. Upognite kolk do skoraj 90°. Odstranite proksimalni in distalni blokirni vijak na standarden način. Položite vodilno žico na stegno in pridobite fluoroskopsko sliko proksimalnega dela kolka. Prilagodite žico, da bo sovpadala s femoralnim žebljem na stranskem pogledu. Narišite črto vzdolž žice in jo razširite na zadnjico. Stegno zasukajte navzven in na podoben način označite črto, da določite anteroposteriorni položaj nohta. Presek obeh črt označuje mesto reza za namestitev ekstraktorja. Če je treba odstraniti heterotopično kost, mora biti rez večji. Rano topo razširimo z velikimi Mayo škarjami. Ko dosežete žebelj, uporabite škarje, da zadržite rano odprto, vzdolž škarij pa vstavite vodilno žico 3,2, dokler se ne dotakne nohta. Škarje se odstranijo in vodilni zatič se nastavi, dokler ne napreduje v noht. Za potrditev namestitve vodilne žice v žebelj se pridobijo anteroposteriorne in stranske slike kolka. Femoralni ekstraktor stožčaste oblike na ekstrakcijski palici se vstavi v rano preko vodilnega zatiča. Ekstraktor nežno, a močno privijemo v žebelj. Prvi prehod morda ne bo popolnoma zajel nohta, vendar bo odstranil velik del vstavljenega mehkega tkiva. Ekstraktor se ponovno vstavi čez vodilni zatič ali žico in zategne na žebelj z zadostno silo, da je potrebna uporaba ključev. Kladivo z zarezami se uporablja za izbijanje žeblja. Rano namakamo in zapremo na standarden način.

Kako kupiti ortopedske vsadke in ortopedske instrumente？

Za CZMEDITECH , imamo zelo popolno linijo izdelkov ortopedskih kirurških vsadkov in ustreznih instrumentov, vključno z izdelki vsadki za hrbtenico, intramedularni žeblji, travmatska plošča, zaklepno ploščo, kranialno-maksilofacijalni, protezo, električna orodja, zunanji fiksatorji, artroskopija, veterinarsko oskrbo in njihove podporne komplete instrumentov.

Poleg tega smo zavezani nenehnemu razvoju novih izdelkov in širjenju linij izdelkov, da bi izpolnili kirurške potrebe več zdravnikov in pacientov ter naredili naše podjetje bolj konkurenčno v celotni svetovni industriji ortopedskih vsadkov in instrumentov.

Izvažamo po vsem svetu, tako da lahko kontaktirajte nas na e-poštni naslov song@orthopedic-china.com za brezplačno ponudbo ali pošljite sporočilo na WhatsApp za hiter odgovor +86- 18112515727 .

Če želite izvedeti več informacij, kliknite CZMEDITECH za več podrobnosti.