Suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल: एक व्यापक गाइड
टिबियाको भंगहरू सामान्य चोटहरू हुन् जसलाई प्रायः सर्जिकल हस्तक्षेप चाहिन्छ। सबैभन्दा लोकप्रिय सर्जिकल विधिहरू मध्ये एक intramedullary नाखून को प्रयोग हो। suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल एक प्रविधि हो जसले हालका वर्षहरूमा यसको धेरै फाइदाहरूको कारण लोकप्रियता प्राप्त गरेको छ। यस लेखमा, हामी यसका फाइदाहरू, सङ्केतहरू, सर्जिकल प्रविधि, पोस्ट-अपरेटिभ व्यवस्थापन, र सम्भावित जटिलताहरू सहित, सुप्रापेटलर दृष्टिकोण टिबियल नेलको विस्तृत रूपमा छलफल गर्नेछौं।
सामग्रीको तालिका
परिचय
टिबिया को शरीर रचना
Suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल को लागी संकेत
Suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल को लाभ
पूर्व शल्यक्रिया तयारी
Suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल को लागी सर्जिकल प्रविधि
पोस्ट-अपरेटिभ व्यवस्थापन
सम्भावित जटिलताहरू
अन्य प्रविधिहरूसँग तुलना गर्नुहोस्
निष्कर्ष
FAQs
1. परिचय
टिबिया शरीरमा सबैभन्दा सामान्य भाँचिएको लामो हड्डी मध्ये एक हो। टिबिया को भंग मालुनियन र गैर-युनियन को उच्च जोखिम को कारण अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक छ। सुधारिएको स्थिरता र छिटो निको हुने समय सहित तिनीहरूका धेरै फाइदाहरूका कारण इन्ट्रामेडुलरी नङहरू टिबियल फ्र्याक्चरको उपचारको लागि सुनको मानक बनेको छ।
suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल एक प्रविधि हो जसले हालका वर्षहरूमा अन्य प्रविधिहरू भन्दा धेरै फाइदाहरूको कारण लोकप्रियता प्राप्त गरेको छ। यो लेख suprapatellar दृष्टिकोण tibial नेल को लागी एक व्यापक गाइड प्रदान गर्ने लक्ष्य राख्छ।
2. टिबिया को शरीर रचना
सुप्रापटेलर दृष्टिकोण टिबियल नेलको बारेमा छलफल गर्नु अघि, टिबियाको शरीर रचना बुझ्न आवश्यक छ। टिबिया तल्लो खुट्टाको दुई लामो हड्डी मध्ये ठूलो हो र शरीरको अधिकांश तौल वहन गर्दछ। टिबियाको प्रक्सिमल छेउ घुँडाको जोर्नी बनाउनको लागि फेमरसँग जोडिन्छ, जबकि टाढाको छेउ फिबुला र टालससँग जोडेर घुँडाको जोड बनाउँछ।
टिबियामा इन्ट्रामेडुलरी नहर छ जुन यसको लम्बाइमा चल्छ। नहर समीपस्थ छेउमा फराकिलो छ र टाढाको छेउमा साँघुरो छ। यो नहर हो जहाँ इन्ट्रामेडुलरी नेल सम्मिलित हुन्छ।
3. Suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल लागि संकेत
सुप्रापेटलर दृष्टिकोण टिबियल नेल विभिन्न टिबियल फ्र्याक्चरहरूको उपचारको लागि संकेत गरिएको छ, जसमा:
4. Suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल को लाभ
suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेलले अन्य प्रविधिहरूमा धेरै फाइदाहरू प्रदान गर्दछ, जसमा:
सुधारिएको फ्र्याक्चर रिडक्सन: सुप्रापटेलर दृष्टिकोणले फ्र्याक्चर साइटको राम्रो दृश्यावलोकनको लागि अनुमति दिन्छ, जसले फ्र्याक्चरको सुधार घटाउन नेतृत्व गर्दछ।
कम रगत हानि: suprapatellar दृष्टिकोण कम नरम ऊतक विच्छेदन समावेश छ, शल्यक्रिया को समयमा रगत हानि कम गर्न नेतृत्व।
संक्रमणको जोखिम कम हुन्छ: suprapatellar दृष्टिकोणले घुँडाको जोर्नीलाई जोगाएर संक्रमणको जोखिम कम गर्छ, जुन संक्रमणको सम्भावित स्रोत हो।
patellar tendon चोट को कम जोखिम: suprapatellar दृष्टिकोणले patellar tendon लाई बेवास्ता गर्छ, यो महत्वपूर्ण संरचना को चोट को जोखिम को कम गर्दछ।
छिटो रिकभरी: टिबिअल नेल शल्यक्रियाबाट गुज्रने बिरामीहरू छिटो निको हुन्छन् र अन्य प्रविधिहरू गुजर्नेहरूको तुलनामा अस्पतालमा छोटो बस्छन्।
5. प्रि-अपरेटिभ तयारी
suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल शल्यक्रिया गर्नु अघि, बिरामीहरूले सामान्यतया धेरै पूर्व-अपरेटिभ तयारीहरू पार गर्नेछन्। यसले फ्र्याक्चरको हद र स्थानको मूल्याङ्कन गर्नको लागि विस्तृत चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण, र एक्स-रे, सीटी स्क्यान, वा एमआरआई स्क्यान जस्ता इमेजिङ अध्ययनहरू समावेश गर्दछ।
बिरामीहरूले आफ्नो समग्र स्वास्थ्यको मूल्याङ्कन गर्न र उनीहरूको शल्यक्रिया र रिकभरीलाई असर गर्ने कुनै पनि पूर्व-अवस्थित चिकित्सा अवस्थाहरू पहिचान गर्न पूर्व-सञ्चालन रक्त परीक्षण र अन्य प्रयोगशाला अध्ययनहरू पनि गुजर्न सक्छन्।
ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू र सप्लिमेन्टहरू सहित तिनीहरूले लिइरहेका कुनै पनि औषधिहरूको बारेमा बिरामीहरूको सर्जनलाई जानकारी गराउनु बिरामीहरूको लागि महत्त्वपूर्ण छ, किनकि केही औषधिहरू रगत बग्ने वा अन्य जटिलताहरूको जोखिमको कारणले शल्यक्रिया गर्नु अघि बन्द गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
बिरामीहरूलाई पनि शल्यक्रियाको लागि अग्रसर हुने हप्ताहरूमा धुम्रपान छोड्न र रक्सीबाट बच्न सल्लाह दिइन्छ, किनकि यी पदार्थहरूले उपचार प्रक्रियामा हस्तक्षेप गर्न सक्छन् र जटिलताहरूको जोखिम बढाउन सक्छ।
6. Suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल को लागी सर्जिकल प्रविधि
suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल सर्जरी सामान्यतया सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ र पूरा हुन धेरै घण्टा लाग्न सक्छ। सर्जिकल प्रविधिले निम्न चरणहरू समावेश गर्दछ:
बिरामीलाई अपरेटिङ टेबलमा सुपिन पोजिसनमा राखिएको छ, प्रभावित खुट्टा माथि उचालिएको छ र खुट्टा होल्डरद्वारा समर्थित छ।
प्याटेलाको ठीक माथि छालामा एउटा सानो चीरा बनाइन्छ, र छालाको माध्यमबाट र टिबियाको इन्ट्रामेडुलरी नहरमा गाइड तार घुसाइन्छ।
नेल सम्मिलित गर्न नहर तयार गर्न एक रिमर प्रयोग गरिन्छ।
त्यसपछि नङलाई चीरा मार्फत सम्मिलित गरिन्छ र फ्लोरोस्कोप प्रयोग गरेर नहरमा निर्देशित गरिन्छ।
एक पटक कील ठाउँमा भएपछि, ताला लगाउने स्क्रूहरू नेलको माध्यमबाट र हड्डीमा यसलाई ठाउँमा सुरक्षित गर्न घुसाइन्छ।
त्यसपछि चीरा बन्द हुन्छ, र खुट्टालाई कास्ट वा ब्रेस प्रयोग गरेर स्थिर गरिन्छ।
7. पोस्ट अपरेटिभ व्यवस्थापन
suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल सर्जरी पछि, बिरामीहरूले सामान्यतया अस्पतालमा निगरानी र दुखाइ व्यवस्थापनको लागि धेरै दिन बिताउनेछन्। उनीहरूलाई प्रभावित खुट्टालाई माथि राख्न र धेरै हप्तासम्म यसमा तौल नराख्न सल्लाह दिइनेछ।
बिरामीहरूलाई घुँडा वरपरका मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन र कठोरता रोक्न मद्दत गर्न व्यायाम पनि दिइनेछ। बिरामीहरूलाई प्रभावित खुट्टामा गति र शक्तिको पूर्ण दायरा पुन: प्राप्त गर्न मद्दत गर्न शारीरिक थेरेपी पनि सिफारिस गर्न सकिन्छ।
बिरामीहरूलाई दुखाइ व्यवस्थापन गर्न र संक्रमण रोक्न आवश्यकता अनुसार दुखाइको औषधि र एन्टिबायोटिक दिइनेछ। उपचार प्रक्रियाको अनुगमन गर्न र कुनै पनि जटिलताहरूको मूल्याङ्कन गर्न फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरू निर्धारित गरिनेछ।
8. सम्भावित जटिलताहरू
कुनै पनि शल्यक्रियाको रूपमा, suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल सर्जरीसँग सम्बन्धित सम्भावित जोखिमहरू र जटिलताहरू छन्। यसमा समावेश हुन सक्छ:
बिरामीहरूले यी जोखिमहरू तिनीहरूको सर्जनसँग छलफल गर्न र जटिलताहरूको जोखिमलाई कम गर्नको लागि सबै पूर्व र पोस्ट-अपरेटिभ निर्देशनहरू पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
9. अन्य प्रविधिहरूसँग तुलना
सुप्रापेटलर दृष्टिकोण टिबियल नेल टिबियल फ्र्याक्चरको उपचार गर्न प्रयोग गरिने धेरै प्रविधिहरू मध्ये एक हो। अन्य प्रविधिहरूमा इन्फ्रापेटेलर दृष्टिकोण टिबियल नेल, रिट्रोग्रेड टिबियल नेल, र प्लेट र स्क्रू फिक्सेशन समावेश छ।
जबकि प्रत्येक प्रविधिमा यसको फाइदा र बेफाइदाहरू छन्, suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेलले धेरै अनौठो फाइदाहरू प्रदान गर्दछ, जसमा सुधारिएको फ्र्याक्चर कमी, रगतको कमी, र संक्रमण र प्याटेलर टेन्डन चोटको कम जोखिम समावेश छ।
10. निष्कर्ष
suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल टिबियल फ्र्याक्चर को उपचार को लागी एक लोकप्रिय सर्जिकल प्रविधि हो। यसले अन्य प्रविधिहरूमा धेरै फाइदाहरू प्रदान गर्दछ, जसमा सुधारिएको फ्र्याक्चर घटाउने, रगतको हानि कम गर्ने, र संक्रमण र प्याटेलर टेन्डन चोटको कम जोखिम समावेश छ।
यद्यपि, कुनै पनि शल्यक्रियाको रूपमा, त्यहाँ सम्भावित जोखिमहरू र जटिलताहरू छन्, र रोगीहरूको लागि तिनीहरूका विकल्पहरूलाई ध्यानपूर्वक विचार गर्न र सूचित निर्णय गर्न उनीहरूको सर्जनसँग छलफल गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
11. प्रायः सोधिने प्रश्नहरू
suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल सर्जरी कति समय लाग्छ?
शल्यक्रिया सामान्यतया पूरा हुन धेरै घण्टा लाग्छ।
suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल सर्जरीबाट निको हुन कति समय लाग्छ?
रिकभरी समय फ्र्याक्चरको हद र व्यक्तिगत बिरामीको निको पार्ने क्षमताको आधारमा भिन्न हुन सक्छ, तर हड्डी पूर्ण रूपमा निको हुनको लागि सामान्यतया धेरै महिना लाग्छ।
suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल सर्जरी को सफलता दर के हो?
शल्यक्रियाको सफलता दर सामान्यतया उच्च हुन्छ, तर यो व्यक्तिगत बिरामीको परिस्थिति र फ्र्याक्चरको हदको आधारमा भिन्न हुन सक्छ।
के मलाई suprapatellar दृष्टिकोण टिबियल नेल सर्जरी पछि शारीरिक थेरापी चाहिन्छ?
तपाईंलाई प्रभावित खुट्टामा गति र बलको पूर्ण दायरा पुन: प्राप्त गर्न मद्दतको लागि शारीरिक थेरेपी सिफारिस गर्न सकिन्छ।
टिबियल फ्र्याक्चरको उपचारको लागि कुनै गैर-सर्जिकल विकल्पहरू छन्?
केही अवस्थामा, कास्टिङ वा ब्रेसिङ जस्ता गैर-सर्जिकल विकल्पहरू टिबियल फ्र्याक्चरको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर यो व्यक्तिगत बिरामीको परिस्थितिमा निर्भर हुनेछ।
