骨盤断片外部固定器 - タイプ A

骨折固定の基本的な目的は、骨折した骨を安定させ、損傷した骨の迅速な治癒を可​​能にし、損傷した四肢の早期の可動性と完全な機能を取り戻すことです。

創外固定は、重度の骨折を治癒するために使用される技術です。このタイプの整形外科治療には、体外にある固定器と呼ばれる特殊な器具を使用して骨折を固定することが含まれます。皮膚と筋肉を通過する特別な骨ネジ (一般にピンと呼ばれる) を使用して、固定器は損傷した骨に接続され、治癒するにつれて骨の位置を適切に保ちます。

創外固定器は何に使用されますか?

創外固定装置を使用して、骨折した骨を安定させ、整列状態に保つことができます。このデバイスは外部から調整できるため、治癒プロセス中に骨が最適な位置に留まることが保証されます。この装置は、小児や骨折部の皮膚が損傷している場合によく使用されます。

創外固定器にはどのような種類がありますか?

創外固定器には、標準的な単平面固定器、リング固定器、およびハイブリッド固定器の 3 つの基本的なタイプがあります。

内固定に使用される多数の器具は、ワイヤー、ピンとネジ、プレート、髄内釘またはロッドなど、いくつかの主要なカテゴリに大まかに分類されます。

ステープルとクランプは、骨切り術や骨折の固定にも時々使用されます。自家骨移植片、同種骨移植片、および骨移植片代替物は、さまざまな原因による骨欠損の治療に頻繁に使用されます。感染した骨折や骨感染症の治療には、抗生物質ビーズが頻繁に使用されます。

骨盤破片外部固定器: 包括的なガイド

骨盤領域は、上半身をサポートし、生​​殖器および消化器官を保護する複雑な構造です。骨盤骨折は重度の場合があり、重大な罹患率や死亡率を引き起こす可能性があります。骨盤創外固定器は、骨盤骨折の多くの治療選択肢の 1 つです。この記事では、骨盤断片創外固定器、その適応症、禁忌、技術、合併症、および結果について説明します。

導入

骨盤骨折は、外傷患者の罹患率と死亡率の重大な原因です。これらは、高速度の事故、高所からの落下、または低速の外傷によって発生する可能性があります。骨盤領域は複数の骨構造を含む複雑な解剖学的構造を有しており、骨折により重大なずれ、不安定性、出血が生じる可能性があります。骨盤創外固定器は、骨盤骨折の多くの治療選択肢の 1 つです。骨盤骨の安定性、サポート、調整を提供し、早期の可動性を可能にします。

適応症

骨盤創外固定器は以下の状況で適応されます。

• ずれや不安定性を伴う骨盤輪の破壊

• 開放性骨盤骨折

• ずれまたは粉砕を伴う寛骨臼骨折

• 仙腸関節を含む複雑骨折

• 手術を不可能にする付随的な損傷

禁忌

骨盤創外固定器は、次の状況では禁忌です。

• 重度の軟組織損傷または感染症

• 骨盤の不安定性が十分に軽減できない

• 制御できない血管損傷

• 創外固定を不可能にする付随的な損傷

技術

骨盤創外固定器は、ピンと接続ロッドという 2 つの主要コンポーネントで構成されます。ピンは、X線透視下で腸骨稜および骨盤の寛骨臼上領域に挿入されます。ピンは骨表面に対して垂直に、神経血管構造から少なくとも 2 cm 離して配置する必要があります。次に、コネクティングロッドがピンに取り付けられ、望ましい縮小と位置合わせが達成されるように調整されます。縮小は術中に蛍光透視法を使用して評価し、必要に応じて調整する必要があります。

合併症

骨盤創外固定器には、次のようないくつかの合併症が伴います。

• ピントラ感染症

• ピンの緩みや破損

• ロッドの移動または変位

• 神経血管損傷

• 褥瘡

• 縮小またはアライメントの損失

• 性機能障害

結果

骨盤創外固定器は、骨盤骨折を安定させ、患者の転帰を改善するのに効果的であることが示されています。早期の離床と体重負荷が達成でき、その結果、入院期間が短縮され、疼痛コントロールが改善され、罹患率が減少します。ただし、合併症の発生率は高く、最適な結果を達成するには、慎重な患者の選択、適切なピンの配置、綿密なモニタリングが不可欠です。

結論

骨盤創外固定器は、骨盤骨折の管理において貴重なツールです。安定性、サポート、アライメントを提供しながら、早期の運動を可能にします。最適な結果を達成するには、適切な患者の選択、慎重なピンの配置、綿密なモニタリングが不可欠です。

よくある質問

1. 骨盤創外固定器とは何ですか?骨盤創外固定器は、骨盤骨折患者の骨盤の骨を安定させ、位置を調整するために使用される装置です。

2. 骨盤創外固定器はどのように挿入されますか?ピンは、X線透視下で腸骨稜および骨盤の寛骨臼上領域に挿入されます。

3. 骨盤創外固定器の適応症は何ですか?骨盤創外固定器は、変位または不安定性を伴う骨盤輪破壊、骨盤開放骨折、変位または粉砕を伴う寛骨臼骨折、仙腸関節を含む複雑骨折、および手術を不可能にする付随傷害に適応されます。