Pelbiseko zatiaren kanpoko finkatzailea - A motakoa

Hausturaren finkapenaren oinarrizko helburua hausturako hezurra egonkortzea da, lesionatutako hezurra azkar sendatzea ahalbidetzea eta lesionatutako muturraren mugikortasun goiztiarra eta funtzio osoa itzultzea.

Kanpoko finkapena larri hautsitako hezurrak sendatzen laguntzeko erabiltzen den teknika da. Tratamendu ortopediko mota honek haustura finkatzaile izeneko gailu espezializatu batekin bermatzea dakar, gorputzetik kanpo dagoena. Larruazaletik eta muskulutik igarotzen diren hezur-torloju bereziak (normalean pin deitzen direnak) erabiliz, finkatzailea kaltetutako hezurra konektatzen da, sendatzen den heinean lerrokadura egokian mantentzeko.

Zertarako erabiltzen da kanpoko finkatzaile bat?

Kanpoko finkapen-gailu bat erabil daiteke hautsitako hezurrak egonkortuta eta lerrokatuta mantentzeko. Gailua kanpotik doitu daiteke sendatze prozesuan hezurrak posizio ezin hobean mantentzen direla ziurtatzeko. Gailu hau haurrengan erabiltzen da normalean eta hausturaren gaineko azala kaltetuta dagoenean.

Zeintzuk dira kanpoko finkatzaile motak?

Kanpoko finkatzaile oinarrizko hiru mota daude: finkatzaile uniplanar estandarra, eraztun finkatzailea eta finkatzaile hibridoa.

Barne finkatzeko erabiltzen diren gailu ugari gutxi gorabehera kategoria handi batzuetan banatzen dira: alanbreak, pinak eta torlojuak, plakak eta medular barneko iltzeak edo hagaxkak.

Osteotomiarako edo hausturak finkatzeko grapak eta besarkadak ere erabiltzen dira noizean behin. Hezur-injerto autogenoak, aloinjertoak eta hezur-injertoen ordezkoak maiz erabiltzen dira hainbat kausatako hezur-akatsak tratatzeko. Haustura infektatuetarako eta baita hezurren infekzioen tratamendurako ere, sarritan erabiltzen dira antibiotiko aleak.

Pelbiseko zatiaren kanpoko finkatzailea: gida integrala

Pelbiseko eskualdea goiko gorputzari euskarria ematen dion egitura konplexua da eta ugalketa eta digestio organoak babesten ditu. Pelbiseko hausturak larriak izan daitezke eta erikortasun eta hilkortasun garrantzitsuak eragin ditzakete. Pelbiseko kanpoko finkatzaileak pelbiseko hausturak tratatzeko aukera ugarietako bat dira. Artikulu honetan, pelbiseko zatiaren kanpoko finkatzailea, bere zantzuak, kontraindikazioak, teknikak, konplikazioak eta emaitzak aztertuko ditugu.

Sarrera

Pelbiseko hausturak erikortasun- eta heriotza-kausa esanguratsuak dira traumatismo gaixoen artean. Abiadura handiko istripuengatik, altueratik erortzeagatik edo abiadura baxuko traumatismoengatik gerta daitezke. Pelbiseko eskualdeak hezur-egitura anitz dituen anatomia konplexua du, eta hausturek desplazamendu, ezegonkortasun eta hemorragia nabarmenak eragin ditzakete. Pelbiseko kanpoko finkatzaileak pelbiseko hausturak tratatzeko aukera ugarietako bat dira. Pelbiseko hezurren egonkortasuna, euskarria eta lerrokatzea eskaintzen dute, mobilizazio goiztiarra ahalbidetuz.

Adierazpenak

Pelbiseko kanpoko finkatzaileak egoera hauetan adierazten dira:

• Pelbiseko eraztun haustura desplazamenduarekin edo ezegonkortasunarekin

• Pelbiseko haustura irekiak

• Haustura azetabularrak desplazamendu edo konminuzioarekin

• Artikulazio sakroiliakoaren haustura konplexuak

• Kirurgia eragozten duten lesio bateragarriak

Kontraindikazioak

Pelbiseko kanpoko finkatzaileak kontraindikatuta daude egoera hauetan:

• Ehun bigunen lesio edo infekzio larria

• Behar bezala murriztu ezin den pelbiseko ezegonkortasuna

• Kontrolatu ezin den lesio baskularra

• Kanpoko finkapena galarazten duten lesio bateratuak

Teknika

Pelbiseko kanpoko finkatzaileak bi osagai nagusi ditu: pinak eta bixak. Pinak iliako gandorrean eta pelbiseko azetabularreko eskualdean sartzen dira fluoroskopioaren gidaritzapean. Pinak hezur-azalera perpendikularra jarri behar dira eta gutxienez 2 cm-ra egitura neurobaskularretatik. Ondoren, bixak pinetara lotzen dira eta doitzen dira nahi den murrizketa eta lerrokatzea lortzeko. Murrizketa ebakuntza barruko fluoroskopia erabiliz ebaluatu eta behar den moduan egokitu behar da.

Konplikazioak

Pelbiseko kanpoko finkatzaileak hainbat konplikaziorekin lotuta daude, besteak beste:

• Pin traktuko infekzioa

• Pin askatzea edo haustea

• Hagatxoen migrazioa edo desplazamendua

• Lesio neurobaskularra

• Presio-herridurak

• Murrizketa edo lerrokadura galtzea

• Sexu-disfuntzioa

Emaitzak

Pelbiseko kanpoko finkatzaileak eraginkorrak direla frogatu da pelbiseko hausturak egonkortzeko eta pazientearen emaitzak hobetzeko. Mobilizazio goiztiarra eta pisua hartzea lor daiteke, eta ondorioz, ospitaleko egonaldia murriztea, minaren kontrola hobetzea eta erikortasuna gutxitzea. Hala ere, konplikazio-tasa altua da, eta pazientearen hautaketa zaindua, pin egokiak jartzea eta jarraipen zorrotza ezinbestekoak dira emaitza optimoak lortzeko.

Ondorioa

Pelbiseko kanpoko finkatzaileak tresna baliotsuak dira pelbiseko hausturak kudeatzeko. Egonkortasuna, laguntza eta lerrokatzea eskaintzen dute, mobilizazio goiztiarra ahalbidetzen duten bitartean. Pazientearen hautaketa egokia, pinak arretaz jartzea eta jarraipen zorrotza ezinbestekoak dira emaitza optimoak lortzeko.

Ohiko galderak

1. Zer da pelbiseko kanpoko finkatzailea? Pelbiseko kanpoko finkatzailea pelbiseko hausturak dituzten pazienteetan pelbiseko hezurrak egonkortzeko eta lerrokatzeko erabiltzen den gailua da.

2. Nola sartzen da pelbiseko kanpoko finkatzailea? Pinak iliako gandorrean eta pelbiseko azetabularreko eskualdean sartzen dira fluoroskopioaren gidaritzapean.

3. Zeintzuk dira pelbiseko kanpoko finkatzaile baten zantzuak? Pelbiseko kanpoko finkatzaileak desplazamendu edo ezegonkortasunarekin pelbiseko eraztunaren hausturan, pelbiseko haustura irekietan, desplazamendu edo konminuziodun haustura azetabularretan, artikulazio sakroiliakoaren haustura konplexuetan eta kirurgia saihesten duten lesio bateragarriak dira.