Kismedencei töredék külső rögzítő - A típusú

A törésrögzítés alapvető célja a törött csont stabilizálása, a sérült csont gyors gyógyulásának lehetővé tétele, valamint a sérült végtag korai mozgékonyságának és teljes működésének helyreállítása.

A külső rögzítés a súlyosan törött csontok gyógyulását segítő technika. Ez a fajta ortopédiai kezelés magában foglalja a törés rögzítését egy speciális eszközzel, az úgynevezett rögzítővel, amely a testen kívül van. Speciális csontcsavarok (általános nevén csapok) segítségével, amelyek áthaladnak a bőrön és az izomzaton, a rögzítőt a sérült csonthoz csatlakoztatják, hogy az megfelelő helyzetben maradjon a gyógyulás során.

Mire használható a külső rögzítő?

Külső rögzítőeszköz használható a törött csontok stabilan és egy vonalban tartására. Az eszköz külsőleg állítható, hogy a csontok optimális helyzetben maradjanak a gyógyulási folyamat során. Ezt az eszközt általában gyermekeknél használják, és ha a törés feletti bőr megsérült.

Milyen típusú külső rögzítők vannak?

A külső rögzítőknek három alapvető típusa van: standard egysíkú rögzítő, gyűrűs rögzítő és hibrid rögzítő.

A belső rögzítéshez használt számos eszköz nagyjából néhány fő kategóriába sorolható: huzalok, csapok és csavarok, lemezek és intramedulláris szögek vagy rudak.

Kapcsokat és bilincseket alkalmanként osteotómiára vagy törésrögzítésre is használnak. Az autogén csontgraftokat, allograftokat és csontgraft-helyettesítőket gyakran alkalmazzák különböző okok miatti csonthibák kezelésére. Fertőzött törések, valamint csontfertőzések kezelésére gyakran használnak antibiotikus gyöngyöket.

Kismedencei töredék külső rögzítő: Átfogó útmutató

A kismedencei régió egy összetett szerkezet, amely támasztja a felsőtestet, és védi a szaporodási és emésztőszerveket. A medencetörések súlyosak lehetnek, és jelentős morbiditást és mortalitást eredményezhetnek. A kismedencei külső fixátorok egyike a medencetörések számos kezelési lehetőségének. Ebben a cikkben megvitatjuk a kismedencei fragmentum külső rögzítőjét, annak indikációit, ellenjavallatait, technikáit, szövődményeit és eredményeit.

Bevezetés

A medencetörések jelentős morbiditási és mortalitási okok a traumás betegeknél. Előfordulhatnak nagy sebességű balesetek, magasból esések vagy kis sebességű trauma következtében. A kismedencei régió összetett anatómiával rendelkezik, több csontos szerkezettel, és a törések jelentős elmozdulást, instabilitást és vérzést okozhatnak. A kismedencei külső fixátorok egyike a medencetörések számos kezelési lehetőségének. Stabilitást, támogatást és a medencecsontok összehangolását biztosítják, miközben lehetővé teszik a korai mobilizációt.

Javallatok

A medence külső rögzítői a következő helyzetekben javasoltak:

• A medencegyűrű megszakadása elmozdulással vagy instabilitással

• Nyílt medencetörések

• Acetabuláris törések elmozdulással vagy aprítással

• A sacroiliacalis ízületet érintő összetett törések

• Egyidejű sérülések, amelyek kizárják a műtétet

Ellenjavallatok

A kismedencei külső fixátorok használata ellenjavallt a következő helyzetekben:

• Súlyos lágyrész sérülés vagy fertőzés

• Kismedencei instabilitás, amelyet nem lehet megfelelően csökkenteni

• Nem kontrollálható érsérülés

• Egyidejű sérülések, amelyek kizárják a külső rögzítést

Technika

A kismedencei külső rögzítő két fő részből áll: a csapokból és az összekötő rudakból. A csapokat fluoroszkópos irányítás mellett helyezik be a csípőtaréjba és a medence feletti acetabuláris régiójába. A csapokat a csont felületére merőlegesen kell elhelyezni, és legalább 2 cm-re a neurovaszkuláris struktúráktól. A hajtórudakat ezután a csapokhoz rögzítik, és beállítják a kívánt csökkentés és igazítás eléréséhez. A csökkenést intraoperatívan, fluoroszkópiával kell értékelni, és szükség szerint módosítani kell.

Komplikációk

A kismedencei külső rögzítők számos komplikációval járnak, beleértve:

• Pin traktus fertőzés

• Csap meglazulás vagy törés

• A rúd elmozdulása vagy elmozdulása

• Neurovascularis sérülés

• Nyomásos sebek

• Kicsinyítés vagy igazítás elvesztése

• Szexuális diszfunkció

Eredmények

A kismedencei külső rögzítők hatékonynak bizonyultak a medencetörések stabilizálásában és a betegek kimenetelének javításában. Elérhető a korai mobilizáció és a súlyviselés, ami csökkenti a kórházi tartózkodást, javítja a fájdalomcsillapítást és csökkenti a morbiditást. A szövődmények aránya azonban magas, és a beteg gondos kiválasztása, a tűk megfelelő elhelyezése és a szoros megfigyelés elengedhetetlen az optimális eredmények eléréséhez.

Következtetés

A kismedencei külső rögzítők értékes eszközt jelentenek a medencetörések kezelésében. Stabilitást, támogatást és igazodást biztosítanak, miközben lehetővé teszik a korai mobilizációt. A páciens megfelelő kiválasztása, a tűk gondos elhelyezése és a szoros megfigyelés elengedhetetlenek az optimális eredmények eléréséhez.

GYIK

1. Mi az a külső medencerögzítő? A kismedencei külső rögzítő egy olyan eszköz, amelyet a medence csontjainak stabilizálására és összehangolására használnak kismedencei törésekben szenvedő betegeknél.

2. Hogyan kell behelyezni a medence külső rögzítőjét? A csapokat fluoroszkópos irányítás mellett helyezik be a csípőtaréjba és a medence feletti acetabuláris régiójába.

3. Mik a kismedencei külső fixátor javallatai? A kismedencei külső rögzítők a medencegyűrű elmozdulásával vagy instabilitással járó megszakadása, nyílt medencetörés, elmozdulással vagy aprítással járó acetabuláris törések, a sacroiliacalis ízületet érintő összetett törések és a műtétet kizáró egyidejű sérülések esetén javasoltak.