Bækken Fragment ekstern fiksator - Type A

Det grundlæggende mål med frakturfiksering er at stabilisere den brækkede knogle, at muliggøre hurtig heling af den skadede knogle og at returnere tidlig mobilitet og fuld funktion af den skadede ekstremitet.

Ekstern fiksering er en teknik, der bruges til at hjælpe med at helbrede alvorligt brækkede knogler. Denne type ortopædisk behandling involverer at sikre bruddet med en specialiseret enhed kaldet en fiksator, som er ekstern i forhold til kroppen. Ved hjælp af specielle knogleskruer (almindeligvis kaldet stifter), der passerer gennem huden og musklerne, er fiksatoren forbundet til den beskadigede knogle for at holde den i korrekt justering, mens den heler.

Hvad bruges en ekstern fiksator til?

En ekstern fikseringsanordning kan bruges til at holde brækkede knogler stabiliserede og på linje. Enheden kan justeres eksternt for at sikre, at knoglerne forbliver i en optimal position under helingsprocessen. Denne enhed bruges almindeligvis til børn, og når huden over bruddet er blevet beskadiget.

Hvilke typer ekstern fiksator er der?

Der er tre grundlæggende typer af eksterne fiksatorer: standard uniplanar fiksator, ring fixator og hybrid fiksator.

De talrige enheder, der bruges til intern fiksering, er groft opdelt i et par hovedkategorier: ledninger, stifter og skruer, plader og intramedullære søm eller stænger.

Hæfteklammer og klemmer bruges også lejlighedsvis til osteotomi eller frakturfiksering. Autogene knogletransplantater, allotransplantater og knogletransplantaterstatninger anvendes ofte til behandling af knogledefekter af forskellige årsager. Til inficerede frakturer samt til behandling af knogleinfektioner anvendes ofte antibiotikaperler.

Pelvic Fragment External Fixator: En omfattende guide

Bækkenregionen er en kompleks struktur, der giver støtte til overkroppen og beskytter forplantnings- og fordøjelsesorganerne. Bækkenfrakturer kan være alvorlige og resultere i betydelig morbiditet og dødelighed. Udvendige bækkenfiksatorer er en af ​​de mange behandlingsmuligheder for bækkenbrud. I denne artikel vil vi diskutere bækkenfragmentets eksterne fiksator, dets indikationer, kontraindikationer, teknikker, komplikationer og resultater.

Indledning

Bækkenfrakturer er en væsentlig årsag til morbiditet og dødelighed hos traumepatienter. De kan opstå på grund af højhastighedsulykker, fald fra en højde eller lavhastighedstraumer. Bækkenregionen har en kompleks anatomi med flere knoglestrukturer, og frakturer kan resultere i betydelig forskydning, ustabilitet og blødning. Udvendige bækkenfiksatorer er en af ​​de mange behandlingsmuligheder for bækkenbrud. De giver stabilitet, støtte og justering af bækkenknoglerne, mens de tillader tidlig mobilisering.

Indikationer

Eksterne bækkenfiksatorer er indiceret i følgende situationer:

• Bækkenringforstyrrelse med forskydning eller ustabilitet

• Åbne bækkenbrud

• Acetabulære frakturer med forskydning eller findeling

• Komplekse frakturer, der involverer det sacroiliacale led

• Samtidige skader, der udelukker operation

Kontraindikationer

Bækken ekstern fiksator er kontraindiceret i følgende situationer:

• Alvorlig bløddelsskade eller infektion

• Bækken ustabilitet, der ikke kan reduceres tilstrækkeligt

• Vaskulær skade, der ikke kan kontrolleres

• Samtidige skader, der udelukker ekstern fiksering

Teknik

Den ydre bækkenfiksator består af to hovedkomponenter: stifterne og forbindelsesstængerne. Stifterne indsættes i hoftekammen og den supra-acetabulære region af bækkenet under fluoroskopisk vejledning. Stifterne skal placeres vinkelret på knogleoverfladen og mindst 2 cm væk fra de neurovaskulære strukturer. Forbindelsesstængerne fastgøres derefter til stifterne og justeres for at opnå den ønskede reduktion og justering. Reduktionen bør vurderes intraoperativt ved hjælp af fluoroskopi og justeres efter behov.

Komplikationer

Bækken eksterne fiksatorer er forbundet med flere komplikationer, herunder:

• Pin tract infektion

• Pin, der løsner sig eller knækker

• Stangvandring eller forskydning

• Neurovaskulær skade

• Tryksår

• Tab af reduktion eller justering

• Seksuel dysfunktion

Resultater

Udvendige bækkenfiksatorer har vist sig at være effektive til at stabilisere bækkenfrakturer og forbedre patientresultaterne. Tidlig mobilisering og vægtbæring kan opnås, hvilket resulterer i reduceret hospitalsophold, forbedret smertekontrol og nedsat sygelighed. Imidlertid er komplikationsraten høj, og omhyggelig patientvalg, korrekt stiftplacering og tæt overvågning er afgørende for at opnå optimale resultater.

Konklusion

Udvendige bækkenfiksatorer er et værdifuldt værktøj i behandlingen af ​​bækkenbrud. De giver stabilitet, støtte og tilpasning, mens de tillader tidlig mobilisering. Korrekt patientvalg, omhyggelig stiftplacering og tæt overvågning er afgørende for at opnå optimale resultater.

Ofte stillede spørgsmål

1. Hvad er en ekstern bækkenfiksator? En ekstern bækkenfiksator er en enhed, der bruges til at stabilisere og justere bækkenets knogler hos patienter med bækkenbrud.

2. Hvordan indsættes en ekstern bækkenfiksator? Stifterne indsættes i hoftekammen og den supra-acetabulære region af bækkenet under fluoroskopisk vejledning.

3. Hvad er indikationerne for en ekstern bækkenfiksator? Bækken-ydre fiksatorer er indiceret ved bækkenringforstyrrelser med forskydning eller ustabilitet, åbne bækkenfrakturer, acetabulære frakturer med forskydning eller findeling, komplekse frakturer, der involverer sacroiliacaledden, og samtidige skader, der udelukker operation.