Ciccitaa Qaama Saalaa Fiixee Alaa - Gosa A

Galmi bu’uuraa ciccituu fixation lafee caccabee tasgabbeessuu, lafeen miidhame saffisaan akka fayyu dandeessisuu, akkasumas sochii dafee fi hojii guutuu fiixee miidhame deebisuudha.

External fixation jechuun mala lafee akka malee cabe fayyisuuf gargaarudha. Gosti wal’aansa lafee kun meeshaa addaa fixator jedhamu kan qaama alaa ta’een caccabbii sana mirkaneessuu kan dabalatudha. Iskuweerii lafee addaa (yeroo baay’ee piini jedhaman) kan gogaa fi maashaa keessa darban fayyadamuun, fixaatoriin lafee miidhame waliin walqabatee yeroo fayyu sirnaan akka walsimsiisu taasisa.

Fiiksaan alaa maaliif oola?

Lafeewwan caccaban akka tasgabbaa’anii fi akka walsimsiisan gochuuf meeshaan alaa fixation fayyadamuun ni danda’ama. Meeshaan kun yeroo fayyinaa lafeen bakka gaarii ta’etti akka turuuf alaa sirreessuu ni danda’ama. Meeshaan kun yeroo baayyee daa'immanii fi yeroo gogaan caccabaa irra jiru miidhame fayyadamu.

Gosoonni fixator alaa maali?

Fiiksaatoroonni alaa gosoota bu’uuraa sadii qabu: fiksatorii yuunipilaanarii istaandaardii, fiiksaatorii gilgaala, fi fiksatorii makaa.

Meeshaaleen baay’een keessoo qabachuuf itti fayyadaman tilmaamaan gosoota gurguddoo muraasatti qoodamu: wayaa, piinii fi iskiriyuu, gabatee, fi mismaara ykn ulee intramedullary.

Staples fi clamps darbee darbee osteotomy ykn fracture fixation gochuufis ni fayyadamu. Mudaa lafee sababa adda addaatiin dhufu yaaluuf yeroo baay’ee lafee graftii ofumaan, allografts, fi bakka bu’oonni lafee graftii fayyadamu. Caccabsa dhukkuba kanaan qabameef akkasumas wal’aansa infekshinii lafeef, bifa antibaayootikii yeroo baay’ee fayyadamu.

Pelvic Fragment External Fixator: Qajeelfama Bal’aa

Naannoo qaama saalaa (pelvic region) caasaa walxaxaa qaama gubbaatiif deeggarsa kan kennu yoo ta’u, qaamolee walhormaataa fi bullaa’insa nyaataa kan eegudha. Caccabni qaama saalaa cimaa ta’uu kan danda’uu fi dhukkubbii fi du’a guddaa fiduu danda’a. Filannoowwan wal’aansa hedduu caccabbii qaama saalaa dhiiraa (pelvic external fixators) keessaa isa tokko. Barreeffama kana keessatti, pelvic fragment external fixator, agarsiiftuu isaa, faallaa isaa, tooftaalee, rakkoolee fi bu’aa isaa ni ilaalla.

Seensa

Caccabni qaama saalaa dhukkubsattoota miidhaan qaamaa irra gahe irratti sababa dhukkubbii fi du’a guddaadha. Balaa saffisa guddaa, olka’iinsa irraa kufaatii ykn miidhaan saffisa xiqqaa ta’een uumamuu danda’a. Naannoo qaama saalaa anatoomii walxaxaa caasaa lafee hedduu kan qabu yoo ta’u, caccabni buqqa’iinsa guddaa, tasgabbii dhabuu fi dhiiguu guddaa fiduu danda’a. Filannoowwan wal’aansa hedduu caccabbii qaama saalaa dhiiraa (pelvic external fixators) keessaa isa tokko. Isaanis tasgabbii, deeggarsa fi walsimsiisaa lafee qaama saalaa kan kennan yoo ta’u, sochii dafanii kan hayyamudha.

Agarsiistota

Fiksatoroonni alaa qaama saalaa (pelvic external fixators) haalawwan armaan gadii keessatti agarsiifamu:

• Buqqa’iinsa ykn tasgabbii dhabuu wajjin jeequmsa ring pelvic

• Caccabsa qaama saalaa banaa

• Caccabsa aseetabulaa kan buqqa’uu ykn ciccituu wajjin

• Caccabsa walxaxaa kan walqabsiisa sacroiliac hirmaachisu

• Miidhaa waliin dhufu kan baqaqsanii hodhuu dhorku

Faallaa agarsiisuu

Haalota armaan gadii keessatti fixaatoroonni alaa qaama saalaa (pelvic external fixators) faallaadha:

• Miidhaa ykn infekshinii tishuu lallaafaa cimaa

• Tasgabbii dhabuu qaama saalaa (pelvic instability) kan gahaa ta’ee hir’achuu hin dandeenye

• Miidhaa ujummoolee dhiigaa kan to’atamuu hin dandeenye

• Miidhaawwan waliin dhufan kanneen alaa fixation dhorkan

Teeknika

Fiiksaan alaa qaama saalaa (pelvic external fixator) qaamolee gurguddoo lama of keessaa qaba: piiniiwwanii fi uleewwan walqabsiisaa. Piinoonni qajeelfama fluoroscopic jalatti iliac crest fi naannoo supra-acetabular pelvis keessa galfamu. Piiniin kun fuula lafee irratti diriiree fi yoo xiqqaate caasaa niwuroovaskulaarii irraa seentimeetira 2 fagaatee kaa’amuu qaba. Sana booda uleewwan walqabsiisaa piiniiwwan irratti maxxanuudhaan hir’inaafi walsimsiisaa barbaadamu galmaan ga’uuf sirreeffama. Hir’inni kun baqaqsanii hodhuu keessaa fluoroscopy fayyadamuun madaalamuu fi akka barbaachisummaa isaatti sirreeffamuu qaba.

Rakkoolee mudatan

Pelvic external fixators rakkoolee hedduu wajjin kan walqabatu yoo ta’u, isaanis:

• Infeekshinii tiraaktii piin

• Piiniin laaffisuu ykn cabsuu

• Godaansa ykn buqqa’iinsa ulee

• Miidhaa niwuroovaskulaarii

• Madaa dhiibbaa

• Hir’isuu ykn walsimsiisuu dhabuu

• Walqunnamtii saalaa raawwachuu dhabuu

Bu’aa argamsiisu

Pelvic external fixators caccabbii pelvic tasgabbeessuu fi bu’aa dhukkubsataa fooyyessuu keessatti bu’a qabeessa ta’uun isaanii agarsiifameera. Sochii fi ulfaatina baachuu dafanii galma gahuun kan danda’amu yoo ta’u, kunis turtii hospitaalaa hir’isuu, to’annoo dhukkubbii fooyyessuu fi dhukkubbii hir’isuu fida. Haa ta’u malee, saffisi walxaxiinsaa olaanaa waan ta’eef, bu’aa gaarii argachuuf dhukkubsataa of eeggannoodhaan filachuun, piiniiwwan sirnaan kaa’uu fi hordoffii dhiyeenyaa gochuun barbaachisaa dha.

Goolaba

Pelvic external fixators bulchiinsa caccabbii pelvic keessatti meeshaa gatii guddaa qabuudha. Isaanis tasgabbii, deeggarsa, fi walsimsiisaa kan kennan yoo ta’u, sochii dafanii kan hayyamanidha. Filannoon dhukkubsataa sirrii ta’e, of eeggannoodhaan piini kaa’uu, fi hordoffii dhiyeenyaa bu’aa gaarii argachuuf barbaachisaa dha.

Gaaffiiwwan gaafataman

1. Fiiksaan alaa qaama saalaa (pelvic external fixator) maali? Pelvic external fixator jechuun meeshaa dhukkubsattoota caccabbii qaama saalaa qaban lafee qaama saalaa tasgabbeessuu fi walsimsiisuuf gargaarudha.

2. Akkamitti pelvic external fixator galfama? Piinoonni qajeelfama fluoroscopic jalatti iliac crest fi naannoo supra-acetabular pelvis keessa galfamu.

3. Agarsiisni pelvic external fixator maal fa’a? Fiksatoroonni alaa pelvic kan agarsiifaman jeequmsa gingilchaa pelvic kan buqqa’iinsa ykn tasgabbii dhabuu, caccabbii pelvic banaa, caccabbii acetabular kan buqqa’iinsa ykn comminution waliin, caccabbii walxaxaa sacroiliac joint hirmaachisu, fi miidhaawwan walfakkaatan baqaqsanii hodhuu dhorkan keessatti.