Dubens fragmento išorinis fiksatorius – A tipas

Pagrindinis lūžio fiksavimo tikslas – stabilizuoti lūžusį kaulą, užtikrinti greitą sužaloto kaulo gijimą ir grąžinti ankstyvą judrumą bei pilnavertę pažeistos galūnės funkciją.

Išorinė fiksacija – tai metodas, padedantis išgydyti stipriai lūžusius kaulus. Šio tipo ortopedinis gydymas apima lūžio tvirtinimą specialiu prietaisu, vadinamu fiksatoriumi, kuris yra išorinis kūno paviršius. Naudojant specialius kaulinius varžtus (dažniausiai vadinamus kaiščiais), kurie praeina per odą ir raumenis, fiksatorius prijungiamas prie pažeisto kaulo, kad jis būtų tinkamai išlygintas, kai jis gyja.

Kam naudojamas išorinis fiksatorius?

Išorinis fiksavimo įtaisas gali būti naudojamas, kad lūžę kaulai būtų stabilūs ir išlyginti. Prietaisą galima reguliuoti išorėje, kad kaulai išliktų optimalioje padėtyje gijimo proceso metu. Šis prietaisas dažniausiai naudojamas vaikams ir tada, kai pažeista oda virš lūžio.

Kokie yra išorinių fiksatorių tipai?

Yra trys pagrindiniai išorinių fiksatorių tipai: standartinis vienaplanis fiksatorius, žiedinis fiksatorius ir hibridinis fiksatorius.

Daugybė vidinei fiksacijai naudojamų prietaisų yra apytiksliai suskirstyti į keletą pagrindinių kategorijų: laidai, kaiščiai ir varžtai, plokštės ir intrameduliniai vinys ar strypai.

Kabės ir spaustukai taip pat kartais naudojami osteotomijai ar lūžių fiksavimui. Autogeniniai kaulo transplantatai, alotransplantatai ir kaulo transplantato pakaitalai dažnai naudojami įvairių priežasčių kaulų defektams gydyti. Infekuotiems lūžiams, taip pat kaulų infekcijoms gydyti, dažnai naudojami antibiotikų karoliukai.

Dubens fragmento išorinis fiksatorius: išsamus vadovas

Dubens sritis yra sudėtinga struktūra, kuri palaiko viršutinę kūno dalį ir apsaugo reprodukcinius bei virškinimo organus. Dubens lūžiai gali būti sunkūs ir sukelti didelį sergamumą bei mirtingumą. Dubens išoriniai fiksatoriai yra vienas iš daugelio dubens lūžių gydymo būdų. Šiame straipsnyje aptarsime dubens fragmento išorinį fiksatorių, jo indikacijas, kontraindikacijas, metodus, komplikacijas ir pasekmes.

Įvadas

Dubens lūžiai yra reikšminga traumą patyrusių pacientų sergamumo ir mirtingumo priežastis. Jie gali atsirasti dėl didelio greičio nelaimingų atsitikimų, kritimo iš aukščio ar nedidelio greičio traumos. Dubens sritis turi sudėtingą anatomiją su daugybe kaulų struktūrų, o lūžiai gali sukelti didelį poslinkį, nestabilumą ir kraujavimą. Dubens išoriniai fiksatoriai yra vienas iš daugelio dubens lūžių gydymo būdų. Jie užtikrina stabilumą, atramą ir dubens kaulų išlyginimą, tuo pačiu leidžiant ankstyvą mobilizaciją.

Indikacijos

Dubens išoriniai fiksatoriai nurodomi šiais atvejais:

• Dubens žiedo sutrikimas su poslinkiu arba nestabilumu

• Atviri dubens lūžiai

• Acetabuliniai lūžiai su poslinkiu arba susmulkinimu

• Sudėtingi lūžiai, apimantys kryžkaulio klubinį sąnarį

• Kartu atsirandantys sužalojimai, dėl kurių negalima atlikti operacijos

Kontraindikacijos

Dubens išoriniai fiksatoriai draudžiami šiais atvejais:

• Sunkus minkštųjų audinių pažeidimas arba infekcija

• Dubens nestabilumas, kurio negalima tinkamai sumažinti

• Kraujagyslių pažeidimas, kurio negalima kontroliuoti

• Kartu atsirandantys sužalojimai, neleidžiantys išorinei fiksacijai

Technika

Dubens išorinį fiksatorių sudaro du pagrindiniai komponentai: kaiščiai ir švaistikliai. Smeigtukai fluoroskopiškai įkišti į klubinės dalies keterą ir dubens viršutinę acetabulinę sritį. Smeigtukai turi būti dedami statmenai kaulo paviršiui ir mažiausiai 2 cm atstumu nuo neurovaskulinių struktūrų. Tada jungiamieji strypai pritvirtinami prie kaiščių ir sureguliuojami, kad būtų pasiektas norimas sumažinimas ir išlyginimas. Sumažėjimas turi būti įvertintas operacijos metu naudojant fluoroskopiją ir prireikus pakoreguotas.

Komplikacijos

Dubens išoriniai fiksatoriai yra susiję su keliomis komplikacijomis, įskaitant:

• Smeigtuko takų infekcija

• Smeigtuko atsipalaidavimas arba lūžimas

• Strypų migracija arba poslinkis

• Neurovaskulinis pažeidimas

• Spaudimo opos

• Sumažinimo arba išlyginimo praradimas

• Seksualinė disfunkcija

Rezultatai

Įrodyta, kad dubens išoriniai fiksatoriai yra veiksmingi stabilizuojant dubens lūžius ir gerinant pacientų rezultatus. Gali būti pasiekta ankstyva mobilizacija ir svorio nešimas, todėl sutrumpėja buvimas ligoninėje, pagerėjo skausmo kontrolė ir sumažėja sergamumas. Tačiau komplikacijų dažnis yra didelis, todėl norint pasiekti optimalių rezultatų, būtina kruopšti paciento atranka, tinkamas smeigtukų uždėjimas ir atidus stebėjimas.

Išvada

Dubens išoriniai fiksatoriai yra vertinga priemonė gydant dubens lūžius. Jie užtikrina stabilumą, palaikymą ir suderinimą, tuo pačiu leidžiant ankstyvą mobilizaciją. Tinkamas paciento pasirinkimas, kruopštus smeigtukų uždėjimas ir atidus stebėjimas yra būtini norint pasiekti optimalius rezultatus.

DUK

1. Kas yra dubens išorinis fiksatorius? Dubens išorinis fiksatorius yra prietaisas, naudojamas dubens kaulams stabilizuoti ir išlyginti pacientams, kuriems yra dubens lūžiai.

2. Kaip įdedamas dubens išorinis fiksatorius? Smeigtukai fluoroskopiškai įkišti į klubinės dalies keterą ir dubens viršutinę acetabulinę sritį.

3. Kokios yra dubens išorinio fiksatoriaus indikacijos? Dubens išoriniai fiksatoriai skirti esant dubens žiedo sutrikimui su poslinkiu ar nestabilumu, atviriems dubens lūžiams, raumuo lūžiams su poslinkiu ar susmulkinimu, sudėtingiems lūžiams, apimantiems kryžkaulio klubinį sąnarį, ir gretutinių traumų, dėl kurių negalima atlikti operacijos.