Dubens fragmento išorinis fiksatorius - A tipas

Pagrindinis lūžių fiksacijos tikslas yra stabilizuoti lūžusį kaulą, greitai išgydyti sužeistą kaulą ir grąžinti ankstyvą sužeistos galūnės mobilumą ir pilną funkciją.

Išorinė fiksacija yra technika, naudojama padėti išgydyti sunkiai sulaužytus kaulus. Šio tipo ortopedinis gydymas apima lūžio apsaugą specializuotu prietaisu, vadinamu fiksatoriumi, kuris yra išorinė kūno dalis. Naudojant specialius kaulo varžtus (paprastai vadinamus kaiščius), praeinančius per odą ir raumenis, fiksatorius yra prijungtas prie pažeisto kaulo, kad jis tinkamai suderintų, nes jis gydo.

Kam naudojamas išorinis fiksatorius?

Išorinis fiksavimo įtaisas gali būti naudojamas, kad kaulai būtų stabilizuojami ir suderintų. Įrenginį galima sureguliuoti išorėje, kad kaulai būtų optimalioje gijimo proceso metu. Šis prietaisas dažniausiai naudojamas vaikams ir kai pažeista oda virš lūžio.

Kokie yra išorinio fiksatoriaus tipai?

Yra trys pagrindiniai išorinių fiksatorių tipai: standartinis uniplanar fiksatorius, žiedo fiksatorius ir hibridinis fiksatorius.

Daugybė vidiniam fiksavimui naudojamų prietaisų yra maždaug padalyti į keletą pagrindinių kategorijų: laidai, kaiščiai ir varžtai, plokštelės ir intrameduliariniai nagai ar strypai.

Kabelės ir spaustukai taip pat retkarčiais naudojami osteotomijai ar lūžių fiksacijai. Autogeniniai kaulų transplantatai, allograftai ir kaulų transplantato pakaitalai dažnai naudojami įvairių priežasčių kaulų defektams gydyti. Užkrėstų lūžių, taip pat ir kaulų infekcijų gydymo, dažnai naudojami antibiotikų karoliukai.

Dubens fragmento išorinis fiksatorius: išsamus vadovas

Dubens sritis yra sudėtinga struktūra, teikianti paramą viršutinei kūno dalims ir apsaugo reprodukcinius ir virškinimo organus. Dubens lūžiai gali būti sunkūs ir sukelti reikšmingą sergamumą ir mirtingumą. Išoriniai dubens fiksatoriai yra viena iš daugelio dubens lūžių gydymo variantų. Šiame straipsnyje aptarsime dubens fragmento išorinį fiksatorių, jo indikacijas, kontraindikacijas, metodus, komplikacijas ir rezultatus.

Įvadas

Dubens lūžiai yra reikšminga sergamumo ir mirštamumo priežastis traumoms sergantiems pacientams. Jie gali įvykti dėl didelio greičio avarijų, krinta iš aukščio ar mažo greičio traumos. Dubens regione yra sudėtinga anatomija su keliomis kaulinėmis struktūromis, o lūžiai gali sukelti reikšmingą poslinkį, nestabilumą ir kraujavimą. Išoriniai dubens fiksatoriai yra viena iš daugelio dubens lūžių gydymo variantų. Jie suteikia dubens kaulų stabilumą, palaikymą ir suderinimą, tuo pačiu leidžia anksti mobilizuoti.

Indikacijos

Išoriniai dubens fiksatoriai nurodomi šiose situacijose:

• Dubens žiedo sutrikimas su poslinkiu ar nestabilumu

• Atidaryti dubens lūžius

• Acetabuliniai lūžiai su poslinkiu ar

• Sudėtingi lūžiai, susiję su sakroilijos sąnariu

• Kartu sužalojimai, užkertantys kelią chirurgijai

Kontraindikacijos

Išoriniai dubens fiksatoriai yra draudžiami šiose situacijose:

• Sunkus minkštųjų audinių sužalojimas ar infekcija

• Dubens nestabilumas, kurio negalima tinkamai sumažinti

• Kraujagyslių sužalojimas, kurio negalima kontroliuoti

• Kartu sužalojimai, užkertantys kelią išorinei fiksavimui

Technika

Išorinį dubens fiksatorių sudaro du pagrindiniai komponentai: kaiščiai ir jungiamieji strypai. Smeigtukai įterpiami į apatinio žandikaulio apvalkalą ir dubens supraaketabulinę sritį fluoroskopinėmis nurodymais. Smeigtukai turėtų būti statmeni kaulo paviršiui ir mažiausiai 2 cm atstumu nuo neurovaskulinių struktūrų. Tada jungiamieji strypai pritvirtinami prie kaiščių ir sureguliuojami, kad būtų pasiektas norimas redukcija ir išlyginimas. Sumažinimas turėtų būti įvertintas intraoperaciniu būdu naudojant fluoroskopiją ir prireikus sureguliuoti.

Komplikacijos

Išoriniai dubens fiksatoriai yra susiję su keliomis komplikacijomis, įskaitant:

• PIN kodo trakto infekcija

• Kaiščio atlaisvinimas ar lūžis

• Strypo migracija ar poslinkis

• Neurovaskulinis sužalojimas

• Slėgio opos

• Sumažinimo ar suderinimo praradimas

• Seksualinė disfunkcija

Rezultatai

Įrodyta, kad dubens išoriniai fiksatoriai yra veiksmingi stabilizuojant dubens lūžius ir pagerinant paciento rezultatus. Gali būti pasiektas ankstyvas mobilizavimas ir svorio mažinimas, dėl kurio sumažėja buvimas ligoninėje, pagerėjo skausmo kontrolė ir sumažėja sergamumas. Tačiau komplikacijų procentas yra didelis, o norint pasiekti optimalius rezultatus, būtina atlikti kruopštų pacientų pasirinkimą, tinkamą PIN kodą ir atidžiai stebėti.

Išvada

Išoriniai dubens fiksatoriai yra vertinga priemonė, valdanti dubens lūžius. Jie suteikia stabilumą, palaikymą ir suderinimą, tuo pačiu leidžia anksti sutelkti. Norint pasiekti optimalius rezultatus, būtina tinkama paciento pasirinkimas, kruopštus kaiščių įdėjimas ir atidus stebėjimas.

DUK

1. Kas yra dubens išorinis fiksatorius? Išorinis dubens fiksatorius yra prietaisas, naudojamas dubens dubens kaulams stabilizuoti ir suderinti pacientams, sergantiems dubens lūžiais.

2. Kaip įdėtas dubens išorinis fiksatorius? Smeigtukai įterpiami į apatinio žandikaulio apvalkalą ir dubens supraaketabulinę sritį fluoroskopinėmis nurodymais.

3. Kokios yra dubens išorinio fiksatoriaus indikacijos? Dubens išoriniai fiksatoriai yra nukreipti į dubens žiedo sutrikimą su poslinkiu ar nestabilumu, atvirais dubens lūžiais, acetabuliariniais lūžiais su poslinkiu ar susidarymu, sudėtingais lūžiais, susijusiais su sakroilijos sąnariu, ir kartu užkirsti kelią chirurgijai.