Pelvis fragmentining tashqi fiksatori - A turi

Singan fiksatsiyasining asosiy maqsadi singan suyakni barqarorlashtirish, shikastlangan suyakning tez tiklanishini ta'minlash va jarohatlangan ekstremitaning erta harakatchanligini va to'liq funktsiyasini qaytarishdir.

Tashqi fiksatsiya - bu jiddiy singan suyaklarni davolashga yordam beradigan usul. Ushbu turdagi ortopedik davolash singan joyni tanadan tashqarida bo'lgan fiksator deb ataladigan maxsus qurilma bilan mustahkamlashni o'z ichiga oladi. Teri va mushak orqali o'tadigan maxsus suyak vintlari (odatda pin deb ataladi) yordamida fiksator shikastlangan suyakka ulanadi, bu uning tuzalishi paytida uni to'g'ri hizada ushlab turadi.

Tashqi fiksator nima uchun ishlatiladi?

Singan suyaklarni barqarorlashtirish va tekislash uchun tashqi mahkamlash moslamasidan foydalanish mumkin. Sog'ayish jarayonida suyaklar maqbul holatda qolishi uchun qurilma tashqaridan sozlanishi mumkin. Ushbu qurilma odatda bolalarda va singan terisi shikastlanganda qo'llaniladi.

Tashqi fiksatorning qanday turlari mavjud?

Tashqi fiksatorlarning uchta asosiy turi mavjud: standart uniplanar fiksator, halqali fiksator va gibrid fiksator.

Ichki fiksatsiya uchun ishlatiladigan ko'plab qurilmalar taxminan bir nechta asosiy toifalarga bo'linadi: simlar, pinlar va vintlar, plitalar va intramedullar mixlar yoki novdalar.

Zımbalar va qisqichlar ham vaqti-vaqti bilan osteotomiya yoki singan fiksatsiya uchun ishlatiladi. Avtogen suyak greftlari, allogreftlar va suyak o'rnini bosuvchi moddalar ko'pincha turli sabablarga ko'ra suyak nuqsonlarini davolash uchun ishlatiladi. Infektsiyalangan yoriqlar uchun, shuningdek, suyak infektsiyalarini davolash uchun antibiotik boncuklar tez-tez ishlatiladi.

Pelvis fragmentining tashqi fiksatori: keng qamrovli qo'llanma

Tos mintaqasi - bu tananing yuqori qismini qo'llab-quvvatlaydigan va reproduktiv va ovqat hazm qilish organlarini himoya qiladigan murakkab tuzilma. Tos a'zolarining yoriqlari og'ir bo'lishi mumkin va jiddiy kasallik va o'limga olib keladi. Tos a'zolarining tashqi fiksatorlari tos a'zolarining sinishi uchun ko'plab davolash usullaridan biridir. Ushbu maqolada tos bo'shlig'ining tashqi fiksatori, uning ko'rsatmalari, kontrendikatsiyasi, texnikasi, asoratlari va natijalarini muhokama qilamiz.

Kirish

Tos a'zolarining sinishi shikastlangan bemorlarda kasallik va o'limning muhim sababidir. Ular yuqori tezlikda sodir bo'lgan baxtsiz hodisalar, balandlikdan yiqilish yoki past tezlikli travma tufayli yuzaga kelishi mumkin. Tos mintaqasi bir nechta suyak tuzilmalariga ega bo'lgan murakkab anatomiyaga ega va yoriqlar sezilarli siljish, beqarorlik va qon ketishiga olib kelishi mumkin. Tos a'zolarining tashqi fiksatorlari tos a'zolarining sinishi uchun ko'plab davolash usullaridan biridir. Ular tos suyaklarining barqarorligini, qo'llab-quvvatlashini va hizalanishini ta'minlaydi, shu bilan birga erta mobilizatsiyaga imkon beradi.

Ko'rsatkichlar

Pelvis tashqi fiksatorlari quyidagi holatlarda ko'rsatiladi:

• Siqilish yoki beqarorlik bilan tos halqasining buzilishi

• Ochiq tos suyagi sinishi

• Siqilish yoki maydalanish bilan asetabulyar yoriqlar

• Sakroiliak qo'shimchani o'z ichiga olgan murakkab yoriqlar

• Operatsiyaga to'sqinlik qiladigan birgalikdagi jarohatlar

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Tos a'zolarining tashqi fiksatorlari quyidagi hollarda kontrendikedir:

• Yumshoq to'qimalarning jiddiy shikastlanishi yoki infektsiyasi

• Etarli darajada kamaytirilmaydigan tos a'zolarining beqarorligi

• Boshqarib bo'lmaydigan qon tomir shikastlanishi

• Tashqi fiksatsiyaga to'sqinlik qiladigan birgalikdagi shikastlanishlar

Texnika

Tos bo'shlig'ining tashqi fiksatori ikkita asosiy komponentdan iborat: pinlar va bog'lovchi novdalar. Pinlar floroskopik rahbarlik ostida yonbosh suyagi va tos suyagining supra-asetabulyar qismiga kiritiladi. Pimlar suyak yuzasiga perpendikulyar va neyrovaskulyar tuzilmalardan kamida 2 sm masofada joylashtirilishi kerak. Keyin birlashtiruvchi novdalar pinlarga biriktiriladi va kerakli qisqartirish va hizalanishga erishish uchun o'rnatiladi. Kamaytirish floroskopiya yordamida operatsiya davomida baholanishi va kerak bo'lganda o'rnatilishi kerak.

Murakkabliklar

Pelvis tashqi fiksatorlari bir qator asoratlar bilan bog'liq, jumladan:

• Pin trakti infektsiyasi

• Pin bo'shashishi yoki sinishi

• Rodning ko'chishi yoki siljishi

• Neyrovaskulyar shikastlanish

• Bosim yaralari

• Qisqartirish yoki hizalanishning yo'qolishi

• Jinsiy disfunktsiya

Natijalar

Tos a'zolarining tashqi fiksatorlari tos a'zolarining yoriqlarini barqarorlashtirish va bemorning natijalarini yaxshilashda samarali ekanligi isbotlangan. Erta mobilizatsiya va og'irlikni ko'tarishga erishish mumkin, buning natijasida kasalxonada qolish qisqaradi, og'riqni nazorat qilish yaxshilanadi va kasallanish kamayadi. Biroq, asorat darajasi yuqori va bemorni ehtiyotkorlik bilan tanlash, to'g'ri pinni joylashtirish va yaqin monitoring optimal natijalarga erishish uchun juda muhimdir.

Xulosa

Tos a'zolarining tashqi fiksatorlari tos a'zolarining yoriqlarini davolashda qimmatli vositadir. Ular barqarorlikni, qo'llab-quvvatlashni va uyg'unlikni ta'minlaydi, shu bilan birga erta safarbarlikka imkon beradi. Optimal natijalarga erishish uchun bemorni to'g'ri tanlash, pinni ehtiyotkorlik bilan joylashtirish va yaqin monitoring muhim ahamiyatga ega.

Tez-tez so'raladigan savollar

1. Tos a'zolarining tashqi fiksatori nima? Tos a'zolarining tashqi fiksatori - tos suyagi singan bemorlarda tos suyaklarini barqarorlashtirish va tekislash uchun ishlatiladigan qurilma.

2. Tos bo'shlig'ining tashqi fiksatori qanday o'rnatiladi? Pinlar ftoroskopiya nazorati ostida yonbosh suyagi va tos suyagining supra-asetabulyar qismiga kiritiladi.

3. Tos bo'shlig'ining tashqi fiksatoriga qanday ko'rsatmalar mavjud? Tos bo'shlig'ining tashqi fiksatorlari tos bo'shlig'ining siljishi yoki beqarorligi bilan buzilishi, ochiq tos suyagi sinishi, siljish yoki maydalanish bilan asetabulyar yoriqlar, sakroiliak bo'g'im bilan bog'liq murakkab yoriqlar va jarrohlik aralashuviga to'sqinlik qiladigan birga keladigan shikastlanishlarda ko'rsatiladi.