पेल्विक खण्ड बाहरी फिक्साटर - एक प्रकार एक .

भङ्गनिराकरणस्य मूलभूतं लक्ष्यं भग्न अस्थि स्थिरीकरणं, आहतस्य अस्थिस्य शीघ्रं चिकित्सां सक्षमं कर्तुं, आहतस्य चलतायाः प्रारम्भिकगतिशीलतां पूर्णकार्यं च पुनः आगन्तुं भवति

बाह्य निश्चयः एकः तकनीकः अस्ति यस्य उपयोगः गम्भीररूपेण भग्नाः अस्थिरोगः भवति । अस्मिन् प्रकारे आर्थोपेडिक-उपचारेन निश्चय-यंत्र-नामकेन विशेष-यन्त्रेण सह भङ्गस्य सुरक्षितता भवति, यत् शरीरस्य बाह्यम् अस्ति त्वक्-स्नायु-द्वारा गच्छन्तः विशेष-अस्थि-पेचकानाम् (सामान्यतया पिन-कम्पन्योः) उपयोगेन निश्चयकर्ता क्षतिग्रस्त-स्थ्या सह सम्बद्धः भवति यत् सः सम्यक् संरेखणरूपेण स्थापयितुं शक्नोति यतः तत् चिकित्सां करोति ।.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .

बाह्यनिश्चयकर्ता किं प्रयुज्यते ?

भग्न-अस्थि-स्थिर-संरेखण-करणाय च बाह्य-निश्चय-यन्त्रस्य उपयोगेन बाह्य-निश्चय-यन्त्रस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते । यन्त्रस्य बाह्यरूपेण समायोजनं कर्तुं शक्यते येन चिकित्साप्रक्रियायां अस्थिः इष्टतमस्थाने एव तिष्ठति इति सुनिश्चितं भवति । बालकेषु एतत् यन्त्रं सामान्यतया उपयुज्यते तथा च यदा भङ्गस्य उपरि त्वचा क्षतिग्रस्ता भवति।

बाह्य-निश्चयकस्य प्रकाराः के सन्ति ?

बाह्य-निश्चय-कर्तानां त्रयः मूलभूत-प्रकाराः सन्ति : मानक-एक-प्रपात-निश्चयकर्ता, रिंग-फिकेटर्, संकर-निश्चयकः च ।

आन्तरिकनिर्धारणाय प्रयुक्तानि असंख्यानि यन्त्राणि मोटेन कतिपयेषु प्रमुखवर्गेषु विभक्ताः सन्ति: ताराः, पिन तथा पेचः, प्लेट्, अन्तःमेडुलरीनखः वा दण्डः वा

अस्थि-टॉमी अथवा भङ्ग-निश्चयार्थं यदा कदा स्टेपल्स्, क्लैम्प्स् च उपयुज्यन्ते । विविधकारणानां अस्थिदोषस्य चिकित्सायै स्वचालित-अस्थि-कायद-अल्लोग्राफ्-स्थानानि, एलोग्राफ्ट्, अस्थि-प्रतिस्थापनं च बहुधा उपयुज्यन्ते । संक्रमितभङ्गस्य अपि च अस्थिसंक्रमणस्य चिकित्सायाः कृते प्रतिजीवकमणिकानां बहुधा उपयोगः भवति ।

श्रोणि खण्ड बाहरी निश्चयकर्ता: एक व्यापक मार्गदर्शिका

श्रोणिप्रदेशः एकः जटिलः संरचना अस्ति यः उपरितनशरीरस्य समर्थनं प्रदाति तथा च प्रजननात्मकं पाचनात्मकं च अङ्गं रक्षति श्रोणिभङ्गाः गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति तथा च तस्य परिणामः महत्त्वपूर्णः रोगः, मृत्युः च भवति । श्रोणिबाह्यनिश्चयकर्तारः श्रोणिभङ्गस्य अनेकचिकित्साविकल्पेषु अन्यतमाः सन्ति । अस्मिन् लेखे वयं श्रोणिखण्डबाह्यनिश्चयकस्य, तस्य संकेतानां, विपक्षस्य, तकनीकानां, जटिलतायाः, परिणामानां च चर्चां करिष्यामः।

आमुख

श्रोणिभङ्गाः आघातरोगिषु रोगस्य, मृत्युदरस्य च महत्त्वपूर्णं कारणं भवन्ति । ते उच्च-वेग-दुर्घटनानां, ऊर्ध्वतायाः, अथवा न्यून-वेग-आघातस्य कारणेन भवितुं शक्नुवन्ति । श्रोणिप्रदेशे बहुविधवॉनीसंरचनायुक्तः जटिलः शरीररचनाविज्ञानः भवति, तथा च भङ्गस्य परिणामः महत्त्वपूर्णः विस्थापनं, अस्थिरता, रक्तस्रावः च भवितुम् अर्हति श्रोणिबाह्यनिश्चयकर्तारः श्रोणिभङ्गस्य अनेकचिकित्साविकल्पेषु अन्यतमाः सन्ति । ते श्रोणिस्थानां स्थिरतां, समर्थनं, संरेखणं च प्रदास्यन्ति तथा च प्रारम्भिकपरिचालनस्य अनुमतिं ददति।

संकेताः १.

श्रोणि बाह्य निश्चयकर्ता निम्नलिखित परिस्थितियों में सूचित किया जाता है:

• श्रोणि अंगूठी विस्थापन या अस्थिरता के साथ विघटन

• खुले श्रोणिभङ्गः .

• विस्थापन या सम्प्रेषण के साथ सितालीय भङ्ग

• सॉक्रोइलियाक जोड़ा सम्मिलित जटिल भंग 1 .

• शल्यक्रिया को बाधित करने वाले सहयोगी चोट

विरुद्ध 1 .

श्रोणि बाह्य निश्चयदाताओं के विरुद्ध निम्नलिखित परिस्थितियों में विरुद्ध उन्हें की जाती है:

• गंभीर ऊतक चोट या संक्रमण .

• श्रोणिस्थिरता यत् पर्याप्तरूपेण न्यूनीकर्तुं न शक्यते तत् ।

• नाडी चोटः यस्य नियन्त्रणं कर्तुं न शक्यते .

• बाह्य निश्चय को बाधित करने वाले सहयोगी चोट

तकनीक 1 .

श्रोणि बाह्य निश्चयकर्ता द्वौ मुख्यघटकौ स्तः: पिन तथा च संयोजकदण्डाः । पिन इलियक शिखायां तथा फ्लोरोस्कोपिक मार्गदर्शन के तहत पेल्विस के इलिक शिखा में तथा सुर-एसिटाबुलर क्षेत्र में सम्मिलित होते हैं। पिन अस्थिपृष्ठस्य लम्बवत् स्थापनीयाः, न्यूरोवास्कुलरसंरचनाभ्यः न्यूनातिन्यूनं २ से.मी.दूरे च। ततः कनेक्टिङ्ग् दण्डाः पिन-सङ्गतम् आसक्ताः भवन्ति, इष्टं न्यूनीकरणं संरेखणं च प्राप्तुं समायोजिताः भवन्ति । न्यूनीकरणस्य आकलनं फ्लोरोस्कोपी इत्यस्य उपयोगेन अन्तः शस्त्रक्रियायाः उपयोगेन करणीयम् तथा च आवश्यकतानुसारं समायोजितं करणीयम्।

जटिलताएँ 1 .

श्रोणि बाह्य निश्चयकर्ता अनेक जटिलताओं के साथ संबद्ध होते हैं, जिसमें:

• पिन पटल संक्रमण 1 .

• पिन शिथिल या ब्रेकिंग .

• रॉड प्रवास या विस्थापन 1 .

• न्यूरोवास्कुलर चोट 1 .

• दबाव व्रण 1 .

• न्यूनीकरणस्य वा संरेखणस्य वा हानिः .

• यौनविकारः २.

परिणामाः २.

श्रोणि बाह्य निश्चयकों को श्रोणिभङ्गस्य स्थिरीकरणे तथा रोगीपरिणामेषु सुधारणे प्रभावी इति दर्शितम् अस्ति। प्रारम्भिक परिचालन एवं भार-वाहक प्राप्त किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप चिकित्सालय वास, वेदना नियंत्रण में सुधार, और कम किया जाता है। परन्तु जटिलता-दरः अधिकः अस्ति, तथा च सावधानीपूर्वकं रोगी-चयनं, समुचितं पिन-स्थापनं, निकट-निरीक्षणं च इष्टतम-परिणामान् प्राप्तुं अत्यावश्यकम् अस्ति

निगमन

श्रोणि-बाह्य-निश्चयकारिणः श्रोणि-भङ्गस्य प्रबन्धने बहुमूल्यं साधनं भवन्ति । ते स्थिरतां, समर्थनं, संरेखणं च प्रदास्यन्ति, तथा च शीघ्रपरिचालनस्य अनुमतिं ददति। उचितं रोगी चयनं, सावधानीपूर्वकं पिन-स्थापनं, निकट-निरीक्षणं च इष्टतम-परिणामान् प्राप्तुं अत्यावश्यकम् अस्ति ।

फक्स 1 .

1. श्रोणि बाह्य निश्चयकर्ता क्या है? श्रोणि बाह्य निश्चयकर्ता एकं यन्त्रं भवति यत् श्रोणिभङ्गयुक्तेषु रोगिषु श्रोणिस्थिरयोः अस्थिषु स्थिरीकरणाय, संरेखनार्थं च उपयुज्यते ।

2. श्रोणि बाह्य निश्चयकर्ता कथं प्रविष्टः भवति ? पिन इलियक शिखायां तथा फ्लोरोस्कोपिक मार्गदर्शन के तहत पेल्विस के इलिक शिखा में तथा सुर-एसिटाबुलर क्षेत्र में सम्मिलित होते हैं।

3. श्रोणि-बाह्य-निश्चयकस्य कृते कानि संकेतानि सन्ति ? श्रोणि बाह्य निश्चयकर्ताओं को विस्थापन या अस्थिर, खुले श्रोणि भंडा, विस्थापन या सम्मिली के साथ, संकुलभंग के साथ खुले श्रोणि भंग, सॉक्रॉलियाक जोड़, और समवर्ती चोट जो शल्यक्रिया को बाधित करने वाली चोट के साथ दिखता है।.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .