Gosodwr Allanol Darn Pelfig - Math A

Nod sylfaenol gosod torasgwrn yw sefydlogi'r asgwrn sydd wedi'i dorri, galluogi'r asgwrn anafedig i wella'n gyflym, a dychwelyd symudedd cynnar a swyddogaeth lawn yr eithaf anafedig.

Mae gosodiad allanol yn dechneg a ddefnyddir i helpu i wella esgyrn sydd wedi torri'n ddifrifol. Mae'r math hwn o driniaeth orthopedig yn cynnwys sicrhau'r toriad gyda dyfais arbenigol o'r enw gosodwr, sydd y tu allan i'r corff. Gan ddefnyddio sgriwiau asgwrn arbennig (a elwir yn gyffredin yn binnau) sy'n mynd trwy'r croen a'r cyhyr, mae'r gosodwr wedi'i gysylltu â'r asgwrn sydd wedi'i ddifrodi i'w gadw mewn aliniad priodol wrth iddo wella.

Ar gyfer beth mae gosodwr allanol yn cael ei ddefnyddio?

Gellir defnyddio dyfais gosod allanol i gadw esgyrn sydd wedi torri'n sefydlog ac mewn aliniad. Gellir addasu'r ddyfais yn allanol i sicrhau bod yr esgyrn yn aros yn y sefyllfa orau yn ystod y broses iacháu. Defnyddir y ddyfais hon yn gyffredin mewn plant a phan fydd y croen dros y toriad wedi'i niweidio.

Beth yw'r mathau o osodwyr allanol?

Mae tri math sylfaenol o osodwyr allanol: gosodwr unplanar safonol, gosodwr cylch, a gosodwr hybrid.

Mae'r dyfeisiau niferus a ddefnyddir ar gyfer gosod mewnol wedi'u rhannu'n fras yn ychydig o brif gategorïau: gwifrau, pinnau a sgriwiau, platiau, a hoelion neu wialen intramedwlaidd.

Defnyddir styffylau a chlampiau o bryd i'w gilydd hefyd ar gyfer osteotomi neu atgyweiriad torasgwrn. Defnyddir impiadau asgwrn awtogenaidd, alografftiau, ac amnewidion impiadau esgyrn i drin diffygion esgyrn o wahanol achosion. Ar gyfer toriadau heintiedig yn ogystal ag ar gyfer trin heintiau esgyrn, defnyddir gleiniau gwrthfiotig yn aml.

Gosodwr Allanol Darn Pelfig: Canllaw Cynhwysfawr

Mae'r rhanbarth pelfis yn strwythur cymhleth sy'n darparu cefnogaeth i ran uchaf y corff ac yn amddiffyn yr organau atgenhedlu a threulio. Gall toriadau pelfis fod yn ddifrifol ac arwain at afiachusrwydd a marwolaethau sylweddol. Mae gosodwyr allanol pelfig yn un o'r nifer o opsiynau triniaeth ar gyfer toriadau pelfig. Yn yr erthygl hon, byddwn yn trafod gosodwr allanol y darn pelfis, ei arwyddion, gwrtharwyddion, technegau, cymhlethdodau a chanlyniadau.

Rhagymadrodd

Mae toriadau yn y pelfis yn achos arwyddocaol o afiachusrwydd a marwolaethau mewn cleifion trawma. Gallant ddigwydd oherwydd damweiniau cyflymder uchel, cwympo o uchder, neu drawma cyflymder isel. Mae gan y rhanbarth pelfis anatomeg gymhleth gyda strwythurau esgyrnog lluosog, a gall toriadau esgyrn arwain at ddadleoli sylweddol, ansefydlogrwydd a hemorrhage. Mae gosodwyr allanol pelfig yn un o'r nifer o opsiynau triniaeth ar gyfer toriadau pelfig. Maent yn darparu sefydlogrwydd, cefnogaeth, ac aliniad esgyrn y pelfis tra'n caniatáu symud yn gynnar.

Arwyddion

Nodir gosodwyr allanol pelfig yn y sefyllfaoedd canlynol:

• Amhariad cylch pelfig gyda dadleoli neu ansefydlogrwydd

• Toriadau pelfis agored

• Toriadau asetabwlaidd gyda dadleoliad neu comminution

• Toriadau cymhleth sy'n cynnwys y cymal sacroiliac

• Anafiadau cydredol sy'n atal llawdriniaeth

Gwrtharwyddion

Mae gosodwyr allanol pelfig yn cael eu gwrtharwyddo yn y sefyllfaoedd canlynol:

• Anaf difrifol i feinwe meddal neu haint

• Ansefydlogrwydd pelfig na ellir ei leihau'n ddigonol

• Anaf fasgwlaidd na ellir ei reoli

• Anafiadau cydredol sy'n atal gosodiad allanol

Techneg

Mae gosodwr allanol y pelfis yn cynnwys dwy brif gydran: y pinnau a'r rhodenni cysylltu. Mae'r pinnau'n cael eu gosod yn y crib iliac a rhanbarth uwch-asetabwlaidd y pelfis o dan arweiniad fflworosgopig. Dylid gosod y pinnau'n berpendicwlar i wyneb yr asgwrn ac o leiaf 2 cm i ffwrdd o'r strwythurau niwrofasgwlaidd. Yna caiff y gwiail cysylltu eu cysylltu â'r pinnau a'u haddasu i gyflawni'r gostyngiad a'r aliniad a ddymunir. Dylid asesu'r gostyngiad yn ystod llawdriniaeth gan ddefnyddio fflworosgopi a'i addasu yn ôl yr angen.

Cymhlethdodau

Mae gosodwyr allanol pelfig yn gysylltiedig â nifer o gymhlethdodau, gan gynnwys:

• Haint llwybr pin

• Rhyddhau pin neu dorri

• Mudo gwialen neu ddadleoli

• Anaf niwrofasgwlaidd

• Briwiau pwyso

• Colli gostyngiad neu aliniad

• Camweithrediad rhywiol

Canlyniadau

Dangoswyd bod gosodwyr allanol y pelfis yn effeithiol o ran sefydlogi toriadau yn y pelfis a gwella canlyniadau i gleifion. Gellir symud yn gynnar a magu pwysau, gan arwain at lai o arhosiad yn yr ysbyty, rheoli poen yn well, a llai o afiachusrwydd. Fodd bynnag, mae'r gyfradd gymhlethdod yn uchel, ac mae dewis cleifion yn ofalus, gosod pin yn gywir, a monitro agos yn hanfodol i gyflawni'r canlyniadau gorau posibl.

Casgliad

Mae gosodwyr pelfig allanol yn arf gwerthfawr wrth reoli toriadau pelfig. Maent yn darparu sefydlogrwydd, cefnogaeth ac aliniad tra'n caniatáu symud yn gynnar. Mae dewis cleifion yn briodol, gosod pin yn ofalus, a monitro agos yn hanfodol i gyflawni'r canlyniadau gorau posibl.

Cwestiynau Cyffredin

1. Beth yw gosodwr allanol pelfig? Mae gosodwr allanol pelfig yn ddyfais a ddefnyddir i sefydlogi ac alinio esgyrn y pelfis mewn cleifion â thoriadau pelfig.

2. Sut mae gosodwr allanol pelfig yn cael ei fewnosod? Mae'r pinnau'n cael eu gosod yn y crib iliac a rhanbarth uwch-asetabwlaidd y pelfis o dan arweiniad fflworosgopig.

3. Beth yw'r arwyddion ar gyfer gosodwr allanol pelfig? Mae gosodwyr allanol y pelfis yn cael eu nodi mewn amhariad cylch y pelfis gyda dadleoliad neu ansefydlogrwydd, toriadau pelfig agored, toriadau asetabwlaidd gyda dadleoliad neu gymaliad, toriadau cymhleth yn ymwneud â'r cymal sacroiliac, ac anafiadau cydredol sy'n atal llawdriniaeth.