Csonthosszabbító külső rögzítő: áttekintés, típusok és előnyök
Ha egy személy végtaghossz-eltérésben, csontdeformitásban vagy nem-csatlakozó törésben szenved, a csonthosszabbító külső rögzítő (BLEF) életképes kezelési lehetőség lehet. A BLEF egy sebészeti eszköz, amely az érintett csonthoz csatlakozik, és mechanikai erők hatására fokozatosan megnyújtja a csontot, amíg el nem éri a kívánt hosszúságot vagy beállítást. Ennek a cikknek a célja, hogy átfogó áttekintést nyújtson a BLEF-ről, típusairól és előnyeiről.
Mi az a csonthosszabbító külső rögzítő?
A BLEF egy ortopéd sebészeti eszköz, amelyet a csontok meghosszabbítására használnak. Ez egy összetett eszköz, amely csapokból, drótokból, rudakból és csavarokból áll, amelyeket műtéti úton helyeznek át a bőrön és az izomzaton, és rögzítik a csonthoz. A készülék mechanikai erőt fejt ki a csontra, ami serkenti az új csontok növekedését és meghosszabbodását.
Hogyan működik a csonthosszabbító külső rögzítő?
A BLEF a disztrakciós oszteogenezis elvén működik, amely magában foglalja a csont ellenőrzött módon történő feszültségét. Ez a feszültség mikrotöréseket okoz a csontban, ami beindítja a szervezet természetes gyógyulási folyamatát. A mikrotörések által létrehozott résekben új csontszövet képződik, fokozatosan meghosszabbítva a csontot.
A csonthosszabbító külső fixátor típusai
A BLEF-nek három fő típusa van:
Kör alakú külső rögzítő: Ez a típusú BLEF két gyűrűből áll, amelyeket állítható támasztékok kötnek össze. Csapokat helyeznek át a csonton, és csatlakoznak a gyűrűkhöz, amelyeket ezután úgy állítanak be, hogy feszültséget fejtsenek ki a csonton.
Monolaterális külső rögzítő: Ez a típusú BLEF egyetlen rúdból vagy lemezből áll, amelyet csapokkal vagy csavarokkal rögzítenek a csonthoz. A rudat vagy a lemezt ezután úgy állítják be, hogy feszültséget fejtsenek ki a csonton.
Kétoldali külső rögzítő: Ez a típusú BLEF két rúdból vagy lemezből áll, amelyeket csapokkal vagy csavarokkal rögzítenek a csonthoz. A rudakat vagy lemezeket ezután úgy állítják be, hogy feszítsék a csontot.
A csonthosszabbító külső rögzítő előnyei
A BLEF számos előnnyel rendelkezik a hagyományos csonthosszabbító módszerekhez képest, mint például:
Minimálisan invazív: A BLEF egy minimálisan invazív sebészeti eljárás, amely nem igényel nagy bemetszéseket, csökkenti a fertőzés és a hegesedés kockázatát.
Precíz meghosszabbítás: A BLEF lehetővé teszi a hosszabbítási folyamat pontos szabályozását, csökkentve a túl- vagy alulkorrekció kockázatát.
Rövidebb gyógyulási idő: A BLEF serkenti az új csontok növekedését, csökkentve a gyógyulási időt a hagyományos csonthosszabbító módszerekhez képest.
Továbbfejlesztett csontregeneráció: A BLEF serkenti a csontregenerációt, ami erősebb és tartósabb csontot eredményez a hagyományos csonthosszabbító módszerekhez képest.
Ki a jelölt a csonthosszabbító külső fixátorra?
A BLEF kezelési lehetőség a végtaghossz-eltérésben, a csontdeformitásban vagy az egyesülésen kívüli törésben szenvedők számára. Leggyakrabban a veleszületett végtaghossz-eltérésben szenvedő gyermekeknél vagy olyan felnőtteknél alkalmazzák, akiknél trauma vagy fertőzés miatt szerzett végtaghossz-eltérés van.
Műtét előtti előkészítés
A műtét előtt a páciens egy sor teszten és értékelésen esik át annak megállapítására, hogy alkalmas-e a BLEF-re. Ez magában foglalja a fizikális vizsgálatot, a röntgensugarakat és az MRI-t vagy a CT-t.
Sebészeti eljárás
A BLEF sebészeti eljárás a következő lépéseket tartalmazza:
Érzéstelenítés: A pácienst általános érzéstelenítésben részesítik, hogy kényelmesen és fájdalommentesen érezzék magukat a műtét alatt.
Bemetszés: Egy kis bemetszést végeznek a bőrön, hogy hozzáférjenek az érintett csonthoz.
Az eszköz elhelyezése: A BLEF eszközt csapok vagy csavarok segítségével rögzítik a csonthoz.
Az eszköz aktiválása: Az eszköz aktiválva van, hogy megfeszítse a csontot, és a pácienst szorosan figyelik, hogy ne legyen szövődmény.
Utókezelés: A páciensnek rendszeres ellenőrzéseken kell részt vennie a sebészénél, hogy figyelemmel kísérje a csonthosszabbítási folyamatot, és szükség szerint módosítsa az eszközt.
Műtét utáni felépülés
A műtét után a páciensnek fájdalomcsillapítót kell szednie, és követnie kell sebésze posztoperatív ellátási utasításait, hogy biztosítsa a zökkenőmentes gyógyulást. Lehet, hogy merevítőt vagy gipszet viselniük kell az érintett végtag védelme és a gyógyulási folyamat támogatása érdekében. Fizikoterápia is javasolható a rehabilitációs folyamat elősegítésére.
A csonthosszabbító külső fixátor kockázatai és szövődményei
Mint minden sebészeti beavatkozás, a BLEF is hordoz bizonyos kockázatokat és lehetséges szövődményeket. Ezek a következők lehetnek:
Fertőzés: Az eszközt a csonthoz rögzítő tűk vagy csavarok megfertőződhetnek, ami további műtétet igényelhet.
Idegkárosodás: Az eszközt a csonthoz rögzítő tűk vagy csavarok károsíthatják a közeli idegeket, ami fájdalmat, zsibbadást vagy bizsergést okozhat.
Csonttörés: A csont a meghosszabbítási folyamat során eltörhet, ami további műtétet igényel.
Ízületi merevség: A megnyúlási folyamat ízületi merevséget okozhat, ami fizikoterápiát igényelhet a mozgástartomány javítása érdekében.
Eszközhiba: A BLEF eszköz meghibásodhat vagy eltörhet, ami további műtétet igényelhet az eszköz javításához vagy cseréjéhez.
Következtetés
A csonthosszabbító külső rögzítő értékes kezelési lehetőség végtaghossz-eltérésben, csontdeformitásban vagy nem-csatlakozó törésben szenvedők számára. Számos előnyt kínál a hagyományos csonthosszabbítási módszerekkel szemben, beleértve a rövidebb gyógyulási időt, a jobb csontregenerációt és a precíz csonthosszabbítást. Ez azonban egy összetett sebészeti eljárás, amely bizonyos kockázatokat és lehetséges szövődményeket hordoz magában. A BLEF-et fontolgató betegeknek konzultálniuk kell sebészükkel, hogy eldöntsék, ez megfelelő kezelési lehetőség-e számukra.
GYIK
Mennyi ideig tart a csonthosszabbítás folyamata BLEF-fel? A folyamat hossza a szükséges hosszabbítás mértékétől függ, de jellemzően több hónaptól egy évig tart.
Szükségem lesz fizikoterápiára a műtét után? Fizikoterápia javasolt a rehabilitációs folyamat elősegítésére és a mozgástartomány javítására.
A BLEF-et fedezi a biztosítás? A BLEF-et általában biztosítás fedezi, de a fedezet az adott biztosítási tervtől függően változhat.
Mennyi a BLEF műtét sikerességi aránya? A BLEF műtét sikerességi aránya az adott esettől és betegtől függően változik, de általában biztonságos és hatékony kezelési lehetőségnek tartják.
Használható-e a BLEF gyermekek csontdeformitásainak kezelésére? Igen, a BLEF használható veleszületett végtaghossz-eltérésben szenvedő gyermekek csontdeformitásainak kezelésére.
