சுப்ரபடெல்லர் அணுகுமுறை திபியல் ஆணி: ஒரு விரிவான வழிகாட்டி
திபியாவின் எலும்பு முறிவுகள் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படும் பொதுவான காயங்கள் ஆகும். மிகவும் பிரபலமான அறுவை சிகிச்சை முறைகளில் ஒன்று இன்ட்ராமெடுல்லரி நகங்களைப் பயன்படுத்துவதாகும். suprapatellar அணுகுமுறை tibial ஆணி அதன் பல நன்மைகள் காரணமாக சமீபத்திய ஆண்டுகளில் பிரபலமடைந்த ஒரு நுட்பமாகும். இந்தக் கட்டுரையில், அதன் நன்மைகள், அறிகுறிகள், அறுவை சிகிச்சை நுட்பம், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய மேலாண்மை மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள் உட்பட, suprapatellar அணுகுமுறையை பற்றி விரிவாக விவாதிப்போம்.
பொருளடக்கம்
அறிமுகம்
திபியாவின் உடற்கூறியல்
Suprapatellar அணுகுமுறை டிபியல் ஆணிக்கான அறிகுறிகள்
Suprapatellar அணுகுமுறையின் நன்மைகள் Tibial Nail
அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தயாரிப்பு
சூப்ராபடெல்லர் அப்ரோச் டிபியல் ஆணிக்கான அறுவை சிகிச்சை நுட்பம்
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மேலாண்மை
சாத்தியமான சிக்கல்கள்
மற்ற நுட்பங்களுடன் ஒப்பீடு
முடிவுரை
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
1. அறிமுகம்
உடலில் பொதுவாக உடைந்த நீண்ட எலும்புகளில் ஒன்று திபியா. திபியாவின் எலும்பு முறிவுகளுக்கு பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது. மேம்பட்ட நிலைப்புத்தன்மை மற்றும் விரைவான குணமடையும் நேரம் உள்ளிட்ட பல நன்மைகள் காரணமாக, தசைநார் எலும்பு முறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான தங்கத் தரமாக இன்ட்ராமெடுல்லரி நகங்கள் மாறியுள்ளன.
suprapatellar அணுகுமுறை tibial nail என்பது மற்ற நுட்பங்களை விட அதன் பல நன்மைகள் காரணமாக சமீபத்திய ஆண்டுகளில் பிரபலமடைந்த ஒரு நுட்பமாகும். இந்தக் கட்டுரையானது suprapatellar அணுகுமுறை tibial nail பற்றிய விரிவான வழிகாட்டியை வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
2. திபியாவின் உடற்கூறியல்
suprapatellar அணுகுமுறை tibial ஆணி பற்றி விவாதிப்பதற்கு முன், அது கால் முன்னெலும்பு உடற்கூறியல் புரிந்து கொள்ள அவசியம். திபியா என்பது கீழ் காலில் உள்ள இரண்டு நீண்ட எலும்புகளில் பெரியது மற்றும் உடலின் பெரும்பாலான எடையைத் தாங்கும். முழங்கால் மூட்டை உருவாக்குவதற்கு கால் முன்னெலும்பின் அருகாமையில் உள்ள முனை தொடை எலும்புடன் வெளிப்படுகிறது, அதே சமயம் தூர முனையானது ஃபைபுலா மற்றும் தாலஸுடன் சேர்ந்து கணுக்கால் மூட்டை உருவாக்குகிறது.
முன்னெலும்பு அதன் நீளத்தில் இயங்கும் ஒரு உள்முக கால்வாய் உள்ளது. கால்வாய் அருகாமையில் அகலமாக உள்ளது மற்றும் தூர முனையை நோக்கி சுருங்குகிறது. இந்த கால்வாயில்தான் இன்ட்ராமெடுல்லரி ஆணி செருகப்படுகிறது.
3. Suprapatellar அணுகுமுறைக்கான அறிகுறிகள் Tibial Nail
suprapatellar அணுகுமுறை tibial ஆணி பல்வேறு திபியல் எலும்பு முறிவுகள் சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, உட்பட:
தொலைதூர மூன்றாவது திபியல் எலும்பு முறிவுகள்
ப்ராக்ஸிமல் டைபியல் எலும்பு முறிவுகள்
திபியல் தண்டு எலும்பு முறிவுகள்
சாய்ந்த எலும்பு முறிவுகள்
சுழல் எலும்பு முறிவுகள்
சுருக்கப்பட்ட எலும்பு முறிவுகள்
ஒரு குறிப்பிடத்தக்க கார்டிகல் குறைபாடுடன் எலும்பு முறிவுகள்
4. Suprapatellar அணுகுமுறையின் நன்மைகள் Tibial ஆணி
suprapatellar அணுகுமுறை tibial ஆணி மற்ற நுட்பங்களை விட பல நன்மைகளை வழங்குகிறது, உட்பட:
மேம்படுத்தப்பட்ட எலும்பு முறிவு குறைப்பு: suprapatellar அணுகுமுறை முறிவு தளத்தின் சிறந்த காட்சிப்படுத்தலுக்கு அனுமதிக்கிறது, இது எலும்பு முறிவின் மேம்பட்ட குறைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
குறைக்கப்பட்ட இரத்த இழப்பு: suprapatellar அணுகுமுறை குறைவான மென்மையான திசு பிரித்தலை உள்ளடக்கியது, இது அறுவை சிகிச்சையின் போது இரத்த இழப்பு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது: suprapatellar அணுகுமுறை முழங்கால் மூட்டைத் தவிர்ப்பதன் மூலம் நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது, இது நோய்த்தொற்றின் சாத்தியமான ஆதாரமாகும்.
பட்டெல்லார் தசைநார் காயத்தின் ஆபத்து குறைக்கப்பட்டது: சூப்பர்படெல்லர் அணுகுமுறை பட்டேல்லார் தசைநார் தவிர்க்கிறது, இந்த முக்கியமான கட்டமைப்பில் காயம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
வேகமாக குணமடைதல்: suprapatellar அணுகுமுறை கால் மூட்டு ஆணி அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகள் மற்ற நுட்பங்களுக்கு உட்படுவோருடன் ஒப்பிடும்போது விரைவாக குணமடைவார்கள் மற்றும் குறுகிய மருத்துவமனையில் தங்கியிருப்பார்கள்.
5. அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தயாரிப்பு
suprapatellar அணுகுமுறை திபியல் ஆணி அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், நோயாளிகள் பொதுவாக பல அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தயாரிப்புகளை மேற்கொள்வார்கள். இது ஒரு முழுமையான மருத்துவ வரலாறு, உடல் பரிசோதனை மற்றும் எலும்பு முறிவின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தை மதிப்பிடுவதற்கு எக்ஸ்ரே, CT ஸ்கேன் அல்லது MRI ஸ்கேன் போன்ற இமேஜிங் ஆய்வுகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கும்.
நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் பிற ஆய்வக ஆய்வுகள் மற்றும் அவர்களின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடுவதற்கும், அவர்களின் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மீட்புக்கு பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய முன்பே இருக்கும் மருத்துவ நிலைமைகளை அடையாளம் காணவும் கூடும்.
இரத்தப்போக்கு அல்லது பிற சிக்கல்களின் ஆபத்து காரணமாக சில மருந்துகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நிறுத்தப்பட வேண்டியிருக்கும் என்பதால், நோயாளிகள் தாங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் மருந்துகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ் உட்பட எந்த மருந்துகளையும் தங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய வாரங்களில், நோயாளிகள் புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடவும், மதுவைத் தவிர்க்கவும் அறிவுறுத்தப்படலாம், ஏனெனில் இந்த பொருட்கள் குணப்படுத்தும் செயல்முறையில் தலையிடலாம் மற்றும் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
6. சூப்ராபடெல்லர் அப்ரோச் டிபியல் ஆணிக்கான அறுவை சிகிச்சை நுட்பம்
suprapatellar அணுகுமுறை tibial ஆணி அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக பொது மயக்க மருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது மற்றும் முடிக்க பல மணி நேரம் ஆகலாம். அறுவை சிகிச்சை நுட்பம் பின்வரும் படிகளை உள்ளடக்கியது:
நோயாளி அறுவை சிகிச்சை மேசையில் படுத்த நிலையில் வைக்கப்பட்டுள்ளார், பாதிக்கப்பட்ட கால் உயர்த்தப்பட்டு கால் வைத்திருப்பவரால் ஆதரிக்கப்படுகிறது.
பட்டெல்லாவுக்கு சற்று மேலே தோலில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது, மேலும் ஒரு வழிகாட்டி கம்பி தோலின் வழியாகவும், திபியாவின் இன்ட்ராமெடுல்லரி கால்வாயில் செருகப்படுகிறது.
ஆணியைச் செருகுவதற்கு கால்வாயைத் தயாரிக்க ஒரு ரீமர் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஆணி பின்னர் கீறல் மூலம் செருகப்பட்டு, ஃப்ளோரோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி கால்வாயில் வழிநடத்தப்படுகிறது.
ஆணி இடப்பட்டவுடன், பூட்டுதல் திருகுகள் ஆணி வழியாகவும் எலும்பிலும் செருகப்பட்டு அதைப் பாதுகாக்கும்.
கீறல் பின்னர் மூடப்பட்டு, கால் ஒரு நடிகர் அல்லது பிரேஸ் பயன்படுத்தி அசையாமல் உள்ளது.
7. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மேலாண்மை
suprapatellar அணுகுமுறை tibial ஆணி அறுவை சிகிச்சை தொடர்ந்து, நோயாளிகள் பொதுவாக கண்காணிப்பு மற்றும் வலி மேலாண்மை மருத்துவமனையில் பல நாட்கள் செலவிட வேண்டும். பாதிக்கப்பட்ட கால்களை உயரமாக வைத்திருக்கவும், பல வாரங்களுக்கு எடை போடுவதைத் தவிர்க்கவும் அவர்கள் அறிவுறுத்தப்படுவார்கள்.
முழங்காலைச் சுற்றியுள்ள தசைகளை வலுப்படுத்தவும், விறைப்பைத் தடுக்கவும் நோயாளிகளுக்கு பயிற்சிகள் வழங்கப்படும். பாதிக்கப்பட்ட காலில் முழு அளவிலான இயக்கம் மற்றும் வலிமையைப் பெற நோயாளிகளுக்கு உதவ உடல் சிகிச்சையும் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
வலியை நிர்வகிப்பதற்கும் தொற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கும் நோயாளிகளுக்கு வலி நிவாரணி மருந்துகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படும். குணப்படுத்தும் செயல்முறையை கண்காணிக்கவும், ஏதேனும் சிக்கல்கள் இருந்தால் மதிப்பீடு செய்யவும், பின்தொடர்தல் சந்திப்புகள் திட்டமிடப்படும்.
8. சாத்தியமான சிக்கல்கள்
எந்த அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, suprapatellar அணுகுமுறை டைபியல் ஆணி அறுவை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள் உள்ளன. இவை அடங்கும்:
நோயாளிகள் தங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் இந்த அபாயங்களைப் பற்றி விவாதிப்பது மற்றும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய அனைத்து வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவதும் முக்கியம்.
9. மற்ற நுட்பங்களுடன் ஒப்பிடுதல்
suprapatellar அணுகுமுறை tibial nail என்பது கால் எலும்பு முறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பல நுட்பங்களில் ஒன்றாகும். இன்ஃப்ராபடெல்லர் அணுகுமுறை tibial nail, retrograde tibial nail, மற்றும் plate and screw fixation ஆகியவை மற்ற நுட்பங்களில் அடங்கும்.
ஒவ்வொரு நுட்பத்திற்கும் அதன் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் இருந்தாலும், suprapatellar அணுகுமுறை tibial ஆணி மேம்படுத்தப்பட்ட எலும்பு முறிவு குறைப்பு, குறைக்கப்பட்ட இரத்த இழப்பு, மற்றும் தொற்று மற்றும் patellar தசைநார் காயம் குறைந்த ஆபத்து உட்பட பல தனிப்பட்ட நன்மைகளை வழங்குகிறது.
10. முடிவு
suprapatellar அணுகுமுறை tibial nail என்பது கால் எலும்பு முறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு பிரபலமான அறுவை சிகிச்சை நுட்பமாகும். மேம்படுத்தப்பட்ட எலும்பு முறிவு குறைப்பு, குறைக்கப்பட்ட இரத்த இழப்பு மற்றும் நோய்த்தொற்று மற்றும் பட்டெல்லார் தசைநார் காயம் ஆகியவற்றின் அபாயத்தை குறைப்பது உள்ளிட்ட பிற நுட்பங்களை விட இது பல நன்மைகளை வழங்குகிறது.
இருப்பினும், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள் உள்ளன, மேலும் நோயாளிகள் தங்கள் விருப்பங்களை கவனமாக பரிசீலித்து, தகவலறிந்த முடிவை எடுப்பதற்கு தங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் கலந்துரையாடுவது முக்கியம்.
11. அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
suprapatellar அணுகுமுறை கால்வாய் ஆணி அறுவை சிகிச்சை எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும்?
அறுவை சிகிச்சை முடிவதற்கு பொதுவாக பல மணிநேரம் ஆகும்.
suprapatellar அணுகுமுறை திபியல் ஆணி அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மீள எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?
எலும்பு முறிவின் அளவு மற்றும் தனிப்பட்ட நோயாளியின் குணப்படுத்தும் திறனைப் பொறுத்து மீட்பு நேரம் மாறுபடும், ஆனால் எலும்பு முழுமையாக குணமடைய பல மாதங்கள் ஆகும்.
suprapatellar அணுகுமுறை திபியல் ஆணி அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதம் என்ன?
அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதம் பொதுவாக அதிகமாக இருக்கும், ஆனால் அது தனிப்பட்ட நோயாளியின் சூழ்நிலை மற்றும் எலும்பு முறிவின் அளவைப் பொறுத்து மாறுபடும்.
suprapatellar அணுகுமுறை கால் மூட்டு ஆணி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எனக்கு உடல் சிகிச்சை தேவையா?
பாதிக்கப்பட்ட காலில் முழு அளவிலான இயக்கம் மற்றும் வலிமையை மீண்டும் பெற உதவும் உடல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
திபியல் எலும்பு முறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு ஏதேனும் அறுவை சிகிச்சை அல்லாத விருப்பங்கள் உள்ளதா?
சில சந்தர்ப்பங்களில், வார்ப்பு அல்லது பிரேசிங் போன்ற அறுவைசிகிச்சை அல்லாத விருப்பங்கள் கால் எலும்பு முறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் இது நோயாளியின் தனிப்பட்ட சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்தது.
