भवतः कदा भङ्गस्य शल्यक्रिया आवश्यकी अस्ति ?
दृश्य: 190 लेखक: साइट सम्पादक प्रकाशन समय: 2023-01-04 उत्पत्ति: क्षेत्र
भङ्गः प्रायः शरीरस्य अन्येषु भागेषु चोटैः सह भवति । समग्रचिकित्साप्रक्रियायां रोगिणां समग्ररूपेण चिकित्सा करणीयम् ।
प्राथमिकता क्रम
प्राणान् रक्षतु
अङ्गं रक्षतु
सन्धिः रक्षतु
पुनर्निर्माण कार्य
आपत्कालीनशल्यक्रिया : नाडीक्षतस्य, खुले भङ्गस्य, बन्दभङ्गस्य च चिकित्सासिद्धान्ताः।
यथाशीघ्रं (6h अन्तः) मुक्तं न्यूनीकरणं आन्तरिकं च निश्चयः
४८ह
३ ~ ७घ: एआरडीएस इत्यादीनां जटिलतानां घटनां वर्धयिष्यति।
७ ~ १०घ: अन्तःस्रावी प्रतिक्रिया न्यूनीभूता [सूजन शान्तता, शोथः अन्तर्धानम् अभवत्] ।
२ सप्ताहाभ्यधिकं : शल्यक्रियायाः कठिनता वर्धते तथा च शल्यक्रियायाः अनन्तरं कार्यं न्यूनीभवति ।
अस्थिभङ्गः
यदा भङ्गखण्डेन उपक्लेवियन् धमनी, नाडी, ब्रेकियल प्लेक्सस् च क्षतिः भवति तदा एषा गम्भीरजटिलता अस्ति, तत्क्षणमेव शल्यक्रिया कर्तव्या इति सहमतिः भवति
समीपस्थ ह्युमरल भंग
ह्युमरल शाफ्टस्य भङ्गः
दूरस्थ ह्युमरल फ्रैक्चर
एतादृशेन भङ्गेन कोणसन्धिद्वारा गच्छन्त्याः तंत्रिकायाः रक्तवाहिनीयाः वा क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
रक्तवाहिनीनां विदारणं दुर्लभं भवति, परन्तु तनावः संपीडनं वा भवितुम् अर्हति ।
फसियल स्पेस सिण्ड्रोम-तत्काल चीरा तथा विसंपीडन।
ओलेक्राननस्य, रेडियलशिरः, जटिलकोहनीसन्धिस्य च चोटः
द्विगुण अग्रभुजभंग
दूरस्थत्रिज्याभङ्गः
हस्तभङ्गः
श्रोणिभङ्ग
रक्तस्रावं निवारयितुं तत्कालं शल्यचिकित्सा अन्वेषणम्
श्रोणिनिर्धारणं (C-आकारस्य संदंशः अथवा बाह्यनिर्धारणकर्ता) 10 ~ 15min मध्ये सम्पन्नं भवति।
१० ~ १५min यावत् अवलोकनानन्तरं रोगी अद्यापि रक्तगतिकी अस्थिरता-शल्यक्रिया भवति ।
समीपस्थ ऊरुभङ्ग-अन्तरक्षत्रभङ्ग
एकदा रोगी सामान्यस्थितिः नियन्त्रणे भवति तदा आन्तरिकनिर्धारणं, DHS, DCS, PFN, करणीयम् ।
समीपस्थ ऊरुभङ्गः-ऊरुकण्ठभङ्गः
ऊरुकण्ठभङ्गः विशेषतः अन्तःकॅप्सुलरभङ्गः ऊरुशिरस्य रक्तप्रदायं संकटग्रस्तं कर्तुं शक्नोति, अतः यथाशीघ्रं न्यूनीकरणं आन्तरिकनिश्चितीकरणं च उद्घाटयितुं आवश्यकम्
आन्तरिकनिर्धारणम् : < ६५ वर्षाणि
संयुक्तप्रतिस्थापनम् : > ६५ वर्षाणि यावत्
यदि आपत्कालीनशल्यक्रिया सम्भवं न भवति तर्हि सन्धिविच्छेदनं, अन्तर्-आर्टिकुलर-रक्तरोगस्य आकांक्षा च कर्तुं शक्यते, नितम्बसन्धिं च अर्ध-मोचन-बाह्य-भ्रमण-मुद्रायां स्थापयितुं शक्यते
दूरस्थ ऊरुभङ्गः
मृदु ऊतकस्य गम्भीराः चोटाः, खुले भङ्गाः, अथवा प्रारम्भिकशल्यक्रियायां कठिनताः भवन्ति रोगिणः-Super-articular external fixator.
पृथक चोट का तत्काल शल्य चिकित्सा-—डीसीएस, प्रतिगामी अंतःमज्जा नाखून।
पटेला फ्रैक्चर
रोगी सामान्यदशा स्थिरं भवति, स्थानीयत्वक्स्थितिः च अनुमन्यते, तत्क्षणमेव शल्यक्रिया कर्तव्या ।
समीपस्थ टिबिया भंग
चोटहिंसायाः स्वरूपं निर्धारयन्तु
उच्चशक्तिक्षतस्य सह प्रायः मृदु ऊतकस्य तीव्रः चोटः भवति । अङ्गशोफः, फोडः, त्वक्घर्षणं, त्वक् विदारणं च लक्षणम् । अस्मिन् समये शल्यक्रिया स्थगितव्या। तत्सह, फसियल स्पेस सिण्ड्रोम, नाडी-तंत्रिका-क्षतयोः बहिष्कारः अवश्यं करणीयः ।
टिबिया शाफ्ट फ्रैक्चर
शरीररचनाशास्त्रस्य विशेषता-मृदु ऊतकस्य आच्छादनस्य महत्त्वम्।
प्रारम्भिक अवस्था : ८h अन्तः
पूर्वचिकित्सायाः प्रथमः विकल्पः बाह्यः स्थिरकः इति मन्यते ।
जिप्सम समर्थन
कल्केन कर्षणम्
द्वितीयः चरणः : प्रायः २ सप्ताहाः ।
तत्र स्पष्टः प्रणालीगतः संक्रमणः, तीव्रः आघातः च नासीत् ।
न व्रणस्य शोफः स्रावः वा।
फोडा शुष्कः भवति, शोफः शान्तः भवति, अस्थिचिह्नानि च स्पृशितुं शक्यन्ते ।
कुरुकत्वक्, त्वक्रेखाः दृश्यन्ते।
दूरस्थस्य टिबिया (pilon) इत्यस्य भङ्गः २.
पिलोन् भङ्गस्य उपचारस्य परिणामः सन्धिपुनर्निर्माणस्य गुणवत्तायाः, मृदु ऊतकस्य आच्छादनस्य स्थितिः च निर्भरं भवति ।
शल्यक्रियायाः उत्तमः समयः मृदु ऊतकस्य स्थितिः निर्भरं भवति : १.
प्रारम्भिकपदम् : शल्यक्रिया ६ ~ ८h अन्तः कृता, यत् २ ~ ३h यावत् चलति स्म ।
विलम्बः ७ ~ १० दिवसाः, सूजनं अन्तर्धानं जातम्, त्वचायाः कुरुकाः च प्रादुर्भूताः ।
चत्वारः पारम्परिकाः सिद्धान्ताः येषां अनुसरणं एकचरणीयशल्यक्रियापुनर्निर्माणे अवश्यं कर्तव्यम् : १.
नूपुरभङ्गः
नूपुरभङ्गः अन्तर्-आर्टिकुलर-भङ्गः भवति ।
चिकित्सायाः उद्देश्यं सन्धिषु सामान्यशरीरसंरचनायाः पुनर्स्थापनम् अस्ति ।
शल्यक्रियायाः समयः मृदु ऊतकस्य अवस्थायाः आधारेण भवति ।
शल्यक्रियायाः आदर्शः समयः भङ्गक्षेत्रे शोफस्य, फोडानां च दर्शनात् पूर्वं भवति ।
पादभङ्गः
जनानां स्थातुं गमनाय च पदशिला अस्ति । पादस्य सामान्यशरीरसंरचनायाः पुनर्स्थापनं जनानां स्थितौ, चलने च महत्त्वपूर्णां भूमिकां निर्वहति ।
गुल्फभङ्गवत् शल्यक्रियायाः समयः मृदु ऊतकस्य शोफस्य प्रमाणं, स्थितिं च निर्भरं भवति ।
मेरुदण्डस्य भङ्गः
अस्थिरोगप्रत्यारोपणं अस्थिरोगसाधनं च कथं क्रेतव्यम्?
कृते CZMEDITECH मेरुदण्डस्य प्रत्यारोपणम् , मज्जा-अन्तर्गत-नखाः , आघात प्लेट , तालाबन्दी प्लेट , कपाल-मैक्सिलोफेशियल , कृत्रिमशरीरम् , विद्युत्साधनम् , बाह्य स्थिरकर्तारः , आर्थ्रोस्कोपी , पशुचिकित्सापरिचर्या
तदतिरिक्तं, वयं निरन्तरं नूतनानां उत्पादानाम् विकासाय, उत्पादपङ्क्तयः विस्तारयितुं च प्रतिबद्धाः स्मः, येन अधिकवैद्यानां रोगिणां च शल्यक्रियायाः आवश्यकताः पूर्यन्ते, अपि च अस्माकं कम्पनीं सम्पूर्णे वैश्विक-आर्थोपेडिक-प्रत्यारोपण-यन्त्र-उद्योगे अधिका प्रतिस्पर्धां कर्तुं शक्नुमः |.
वयं विश्वव्यापीरूपेण निर्यातं कुर्मः, अतः भवान् शक्नोति निःशुल्कं उद्धरणार्थं ईमेलपते song@orthopedic-china.com इत्यत्र सम्पर्कं कुर्वन्तु
यदि अधिकानि सूचनानि ज्ञातुम् इच्छन्ति तर्हि,क्लिक् कुर्वन्तु CZMEDITECH । अधिकविवरणं ज्ञातुं
