Када вам је потребна операција прелома?

Преломи су обично праћени повредама других делова тела. У целом процесу лечења пацијенти се морају третирати као целина.

Ред приоритета

• Спасите животе

• Сачувај удове

• Сачувајте зглобове

• Функција реконструкције

  
  

Хитна хирургија: принципи лечења васкуларне повреде, отвореног прелома и затвореног прелома.

• Отворена редукција и унутрашња фиксација што је пре могуће (у року од 6х)

• 48х

• 3 ~ 7д: То ће повећати појаву АРДС-а и других компликација.

• 7 ~ 10д: ендокрина реакција је смањена [оток се смањио, упала је нестала]

• Више од 2 недеље: тежина операције се повећава и постоперативна функција се смањује.

Прелом кључне кости

• Када блок прелома повреди субклавијалну артерију, вену и брахијални плексус, сматра се да је то озбиљна компликација и да се треба одмах оперисати.

Проксимални прелом хумеруса

• Када дође до повратка еластичности након ручне редукције-тетиве дугог бицепса, када се јављају симптоми аксиларног нерва.

Прелом хумералне осовине

• Када се током физичког прегледа открију симптоми повреде радијалног нерва, операција ће бити обављена одмах.

Дистални прелом хумеруса

• Ова врста прелома може изазвати било какву повреду нерва или крвних судова која пролази кроз лакат. 

• Лацерација крвних судова је ретка, али може доћи до напетости или компресије. 

• Синдром фасцијалног простора-непосредна инцизија и декомпресија.

Повреда олекранона, радијалне главе и сложеног лакатног зглоба

• Завршите операцију у року од недељу дана.

• 1 ~ 2 недеље операција табу време-миозитис оссифицанс.

• Операција за 2 недеље.

  
  

Двоструки прелом подлактице

• Или отворени прелом треба оперисати у року од 6 ~ 8 сати након повреде.

• Одложена операција може повећати ризик од формирања коштаног моста између лакатне кости и радијуса.

Прелом дисталног радијуса

• Када је физичким прегледом утврђено да се појавила повреда тетиве екстензора поллицис лонгус и симптоми компресије средњег нерва - хитна операција.

Прелом руке

• Рана редукција и унутрашња фиксација су наглашени и код отворених и код затворених прелома, посебно код оних компликованих повредама крвних судова, нерава или тетива, хируршки захват треба обавити одмах.

  
  

Прелом карлице

• Преломи карлице се често комбинују са преломима у другим деловима, што ће довести до хемодинамске нестабилности.

  
  

• Начин лечења сложеног прелома карлице: 30мин, 3 одлуке

• Хитно хируршко истраживање за заустављање крварења

• Фиксација карлице (пинцета у облику слова Ц или екстерни фиксатор) се завршава за 10 ~ 15 мин.

• Након посматрања од 10 ~ 15 минута, пацијент и даље има хемодинамску нестабилност-операцију.

• За пацијенте са стабилном хемодинамиком, операцију треба обавити у року од 7 дана, односно 7 ~ 14 дана.

Прелом проксималног фемура-интертрохантерични прелом

• Када је опште стање пацијента под контролом, треба извршити унутрашњу фиксацију, ДХС, ДЦС и ПФН.

Прелом проксималног фемура-прелом врата фемура

• Прелом врата бутне кости, посебно интракапсуларни прелом, може угрозити крвоток главе фемура, па је потребно што пре отворити редукцију и унутрашњу фиксацију.

• Унутрашња фиксација: < 65 година

• Замена зглоба: > 65 година

• Уколико хитна хируршка интервенција није могућа, може се урадити пункција зглоба и аспирација интраартикуларног хематома, а зглоб кука се може држати у полуфлексијском и спољашњем ротационом положају.

Прелом дисталног фемура

• Пацијенти са тешким повредама меких ткива, отвореним преломима или тешкоћама у раној операцији-Суперартикуларни спољни фиксатор.

• Непосредно хируршко лечење изоловане повреде - ДЦС, ретроградни интрамедуларни нокат.

  
  

Фрактура пателе

• Опште стање пацијента је стабилно, а локални услови коже дозвољавају, операцију треба обавити одмах.

Проксимални прелом тибије

• Одредите природу насиља због повреде

• Повреда високе енергије често је праћена тешким повредама меких ткива. Карактерише га отицање екстремитета, стварање пликова, абразија коже и раздеротине коже. Операцију у овом тренутку треба одложити. Истовремено, морају се искључити синдром фасцијалног простора и васкуларне и нервне повреде.

Прелом тибијалне осовине

• Посебност анатомије-значај покривања меких ткива.

• Рана фаза: у року од 8х

• Спољни фиксатор се сматра првим избором за рано лечење.

• Подршка од гипса

• Калканеална тракција

• Фаза ИИ: око 2 недеље.

• Није било очигледне системске инфекције и акутне трауме.

• Нема отока или ексудације ране.

• Пликови су суви, оток нестаје и коштани маркери се могу додирнути.

• Наборана кожа, појављују се линије коже.

Прелом дисталне тибије (пилона)

Резултат лечења Пилонове фрактуре зависи од квалитета реконструкције зглоба и стања покривености меких ткива.

Најбоље време за операцију зависи од стања меког ткива:

• Рани стадијум: операција је изведена у року од 6 ~ 8 сати, што је трајало 2 ~ 3 сата.

• Кашњење: 7 ~ 10 дана, оток је нестао и појавиле су се боре на кожи.

Четири традиционална принципа која се морају поштовати у једностепеној хируршкој реконструкцији:

• Реконструкција фибуле

• Реконструкција зглобне површине тибије

• Пресађивање костију

• Подршка коштане плоче

Прелом скочног зглоба

• Прелом скочног зглоба је интраартикуларни прелом.

• Сврха лечења је обнављање нормалне анатомске структуре зглобова.

• Време операције зависи од стања меког ткива.

• Идеално време за операцију је пре појаве едема и пликова у пределу прелома.

Прелом стопала

• То је камен стопа за људе да стоје и ходају. Враћање нормалне анатомске структуре стопала игра виталну улогу у стајању и ходању људи.

• Као и код прелома скочног зглоба, време операције зависи од степена и стања отока меког ткива.

Прелом кичме

• Ако је цело тело стабилно, померени прелом треба одмах оперисати ако постоје неуролошки симптоми.

  
  

Како купити ортопедске имплантате и ортопедске инструменте?

За ЦЗМЕДИТЕЦХ , имамо веома комплетну линију ортопедских хируршких имплантата и одговарајућих инструмената, укључујући производе имплантати за кичму, интрамедуларни нокти, траума плоча, плоча за закључавање, кранијално-максилофацијални, протеза, електрични алати, спољни фиксатори, артроскопија, ветеринарску негу и њихове пратеће сетове инструмената.

Поред тога, посвећени смо континуираном развоју нових производа и проширењу производних линија, како бисмо задовољили хируршке потребе већег броја лекара и пацијената, као и да нашу компанију учинимо конкурентнијом у целој глобалној индустрији ортопедских имплантата и инструмената.

Ми извозимо широм света, тако да можете контактирајте нас на адресу е-поште сонг@ортхопедиц-цхина.цом за бесплатну понуду или пошаљите поруку на ВхатсАпп за брзи одговор +86- 18112515727 .

Ако желите да сазнате више информација, кликните ЦЗМЕДИТЕЦХ да бисте пронашли више детаља.