När behöver du en frakturoperation?

Frakturer åtföljs vanligtvis av skador på andra delar av kroppen. Under hela behandlingsprocessen måste patienterna behandlas som en helhet.

Prioritetsordning

• Rädda liv

• Spara lemmar

• Spara leder

• Rekonstruktionsfunktion

  
  

Akutkirurgi: behandlingsprinciper för kärlskada, öppen fraktur och sluten fraktur.

• Öppen reduktion och intern fixering så tidigt som möjligt (inom 6 timmar)

• 48h

• 3 ~ 7d: Det kommer att öka förekomsten av ARDS och andra komplikationer.

• 7 ~ 10d: Endokrina reaktioner minskade [svullnaden avtog, inflammationen försvann]

• Mer än 2 veckor: operationssvårigheten ökar och den postoperativa funktionen minskar.

Nyckelbensfraktur

• När frakturblocket skadar artär subclavia, ven och plexus brachialis är man överens om att det är en allvarlig komplikation och bör opereras omedelbart.

Proximal humerusfraktur

• När den elastiska återgången inträffar efter manuell reduktion-senan i biceps longus, när symtomen på axillär nerv uppträder.

Fraktur på överarmskaftet

• När symptomen på radiell nervskada upptäcks vid fysisk undersökning, kommer operationen att utföras omedelbart.

Distal humerusfraktur

• Denna typ av fraktur kan orsaka nerv- eller blodkärlskada som passerar genom armbågsleden. 

• Skåra av blodkärl är sällsynt, men det kan finnas spänningar eller kompressioner. 

• Fascial space syndrome-omedelbart snitt och dekompression.

Skada på olecranon, radiellt huvud och komplex armbågsled

• Slutför operationen inom en vecka.

• 1 ~ 2 veckor operation tabu tid-myositis ossificans.

• Operation om 2 veckor.

  
  

Dubbel underarmsfraktur

• Eller öppen fraktur bör opereras inom 6 ~ 8 timmar efter skada.

• Försenad operation kan öka risken för benbrobildning mellan ulna och radius.

Distal radiefraktur

• När den fysiska undersökningen fann att extensor pollicis longus senan skada och median nerv kompression symtom uppträdde-omedelbar operation.

Handfraktur

• Tidig reduktion och intern fixering betonas vid både öppna och slutna frakturer, speciellt för de som är komplicerade med kärl-, nerv- eller senskador, operation bör utföras omedelbart.

  
  

Bäckenfraktur

• Bäckenfrakturer kombineras ofta med frakturer i andra delar, vilket leder till hemodynamisk instabilitet.

  
  

• Behandlingssätt för komplex bäckenfraktur: 30 min, 3 beslut

• Omedelbar kirurgisk utforskning för att stoppa blödning

• Bäckenfixering (C-formad pincett eller extern fixator) är klar på 10 ~ 15 min.

• Efter observation i 10 ~ 15 minuter har patienten fortfarande hemodynamisk instabilitetsoperation.

• För patienter med stabil hemodynamik bör operationen utföras inom 7 dagar, eller 7 ~ 14 dagar.

Proximal lårbensfraktur-intertrokantär fraktur

• När patientens allmäntillstånd är under kontroll bör intern fixering, DHS, DCS och PFN, utföras.

Proximal lårbensfraktur-lårbenshalsfraktur

• Femoral halsfraktur, särskilt intrakapsulär fraktur, kan äventyra blodtillförseln av lårbenshuvudet, så det är nödvändigt att öppna reduktion och intern fixering så snart som möjligt.

• Intern fixering: < 65 år gammal

• Ledersättning: > 65 år gammal

• Om akut operation inte är möjlig kan ledpunktion och aspiration av intraartikulärt hematom utföras och höftleden kan hållas i semiflexion och extern rotationsställning.

Distal lårbensfraktur

• Patienter med svåra mjukdelsskador, öppna frakturer eller svårigheter vid tidig operation - Superartikulär extern fixator.

• Omedelbar kirurgisk behandling av isolerad skada - DCS, retrograd intramedullär nagel.

  
  

Patellafraktur

• Patientens allmäntillstånd är stabilt, och de lokala hudtillstånden tillåter, bör operationen utföras omedelbart.

Proximal tibiafraktur

• Bestäm typen av skadevåld

• Högenergiskada åtföljs ofta av svår mjukdelsskada. Det kännetecknas av svullnad av extremiteter, blåsor, hudnötning och rivsår. Operationen bör skjutas upp vid denna tidpunkt. Samtidigt måste fascial space syndrome och kärl- och nervskador uteslutas.

Fraktur på skenbensskaftet

• Det speciella med anatomi - vikten av täckning av mjukvävnad.

• Tidigt skede: inom 8 timmar

• Extern fixator anses vara förstahandsvalet för tidig behandling.

• Gipsstöd

• Calcaneal dragkraft

• Fas II: ca 2 veckor.

• Det fanns ingen uppenbar systemisk infektion och akut trauma.

• Ingen svullnad eller utsöndring av såret.

• Blåsan är torr, svullnaden avtar och beniga markörer kan vidröras.

• Skrynklig hud, hudlinjer uppstår.

Fraktur av distal tibia (pilon)

Behandlingsresultatet av pilonfraktur beror på kvaliteten på ledrekonstruktionen och tillståndet för mjukvävnadstäckningen.

Den bästa tiden för operation beror på tillståndet hos mjukvävnad:

• Tidigt skede: operationen utfördes inom 6 ~ 8 timmar, som varade 2 ~ 3 timmar.

• Fördröjning: 7 ~ 10 dagar, svullnaden försvann och hudrynkor dök upp.

Fyra traditionella principer som måste följas vid enstegskirurgisk rekonstruktion:

• Rekonstruktion av fibula

• Rekonstruktion av tibial artikulär yta

• Bentransplantation

• Stöd av benplatta

Ankelfraktur

• Ankelfraktur är intraartikulär fraktur.

• Syftet med behandlingen är att återställa ledernas normala anatomiska struktur.

• Tidpunkten för operationen beror på tillståndet för mjukvävnad.

• Den idealiska tiden för operation är innan ödem och blåsor uppstår i frakturområdet.

Fotfraktur

• Det är fotstenen för människor att stå och gå. Att återställa den normala anatomiska strukturen hos foten spelar en avgörande roll för människors stående och gång.

• Precis som med fotledsfrakturer beror tidpunkten för operationen på graden och tillståndet av mjukvävnadsvullnad.

Spinal fraktur

• Om hela kroppen är stabil ska den förskjutna frakturen omedelbart opereras om det finns neurologiska symtom.

  
  

Hur man köper ortopediska implantat och ortopediska instrument?

För CZMEDITECH , vi har en mycket komplett produktlinje av ortopediska kirurgiimplantat och motsvarande instrument, produkterna bl.a. ryggradsimplantat, intramedullära naglar, traumaplatta, låsplatta, kranial-maxillofacial, protes, elverktyg, externa fixatorer, artroskopi, veterinärvården och deras stödjande instrumentuppsättningar.

Dessutom är vi engagerade i att kontinuerligt utveckla nya produkter och utöka produktlinjer, för att möta kirurgiska behov hos fler läkare och patienter, och även göra vårt företag mer konkurrenskraftigt inom hela den globala industrin för ortopediska implantat och instrument.

Vi exporterar över hela världen, så du kan kontakta oss på e-postadress song@orthopedic-china.com för en kostnadsfri offert, eller skicka ett meddelande på WhatsApp för ett snabbt svar +86- 18112515727 .

Om du vill veta mer, klicka CZMEDITECH för att hitta mer information.