وجهات النظر: 190 المؤلف: محرر الموقع النشر الوقت: 2023-01-04 الأصل: موقع
عادة ما تكون الكسور مصحوبة بإصابات في أجزاء أخرى من الجسم. في عملية العلاج بأكملها ، يجب علاج المرضى ككل.
إنقاذ الأرواح
حفظ الأطراف
حفظ المفاصل
وظيفة إعادة الإعمار
التخفيض المفتوح والتثبيت الداخلي في أقرب وقت ممكن (خلال 6 ساعات)
48H
3 ~ 7D: سيزيد من حدوث ARDS ومضاعفات أخرى.
7 ~ 10d: انخفض رد فعل الغدد الصماء [تورم تورم ، اختفى الالتهاب]
أكثر من أسبوعين: تزداد صعوبة التشغيل وتنخفض وظيفة ما بعد الجراحة.
عندما تصيب كتلة الكسر في الشريان دون المتجانس ، الوريد والضفيرة العضدية ، من المتفق عليه أنها مضاعفات خطيرة ويجب تشغيلها على الفور.
عندما تحدث العودة المرنة بعد الحد اليدوي-وتر العضلة ذات الرأسين الطويلة ، عندما تظهر أعراض العصب الإبط.
بمجرد العثور على أعراض إصابة العصب الشعاعي في الفحص البدني ، سيتم إجراء العملية على الفور.
قد يتسبب هذا النوع من الكسر في أي إصابة في العصب أو الأوعية الدموية التي تمر عبر مفصل الكوع.
تمزق الأوعية الدموية أمر نادر الحدوث ، ولكن قد يكون هناك توتر أو ضغط.
شق متلازمة الفضاء اللفائية وخلط التخفيف.
أكمل العملية في غضون أسبوع.
1 ~ 2 أسابيع العملية المحرمات الوقت myositis Ossificans.
الجراحة في 2 أسابيع.
أو يجب تشغيل الكسر المفتوح خلال 6 ~ 8h بعد الإصابة.
قد يؤدي تأخر التشغيل إلى زيادة خطر تكوين جسر العظام بين الزند ونصف قطرها.
عندما وجد الفحص البدني أن إصابة الوتر الطويلة للباقي ، ظهرت أعراض ضغط العصب المتوسطة الجراحة المتوسطة.
يتم التأكيد على التخفيض المبكر والتثبيت الداخلي لكل من الكسور المفتوحة والمغلقة ، خاصة بالنسبة لتلك المعقدة مع إصابات الأوعية الدموية أو الأعصاب أو الأوتار ، يجب إجراء الجراحة على الفور.
غالبًا ما يتم الجمع بين كسور الحوض مع الكسور في أجزاء أخرى ، مما سيؤدي إلى عدم الاستقرار الدوري.
طريقة علاج كسر الحوض المعقد: 30 دقيقة ، 3 قرارات
استكشاف جراحي فوري لوقف النزيف
تم الانتهاء من تثبيت الحوض (ملقط على شكل C أو المثبت الخارجي) في 10 ~ 15 دقيقة.
بعد مراقبة لمدة 10 ~ 15 دقيقة ، لا يزال المريض يعاني من عدم الاستقرار الدوري.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ديناميكا الدم المستقرة ، يجب إجراء العملية في غضون 7 أيام ، أو 7 ~ 14 يومًا.
بمجرد السيطرة على الحالة العامة للمريض ، يجب إجراء التثبيت الداخلي ، DHS ، DCS و PFN.
يمكن أن يعرض كسر العنق الفخذي ، وخاصة الكسر داخل الخلف ، إمدادات الدم من رأس الفخذ للخطر ، لذلك من الضروري فتح التخفيض والتثبيت الداخلي في أقرب وقت ممكن.
التثبيت الداخلي: أقل من 65 سنة
استبدال المفصل:> 65 سنة
إذا لم تكن جراحة الطوارئ ممكنة ، فيمكن إجراء ثقب المفاصل وطموح ورم دموي داخل المفصل ، ويمكن الحفاظ على مفصل الورك في شبه القناعة وموقف الدوران الخارجي.
المرضى الذين يعانون من إصابات الأنسجة الرخوة الحادة ، الكسور المفتوحة ، أو الصعوبات في المثبتة الخارجية للتشغيل المبكر.
العلاج الجراحي الفوري للإصابة المعزولة-DCs ، أظافر داخلية رجعية.
الحالة العامة للمريض مستقرة ، ويسمح لظروف الجلد المحلية ، يجب إجراء العملية على الفور.
تحديد طبيعة عنف الإصابة
غالبًا ما تكون إصابة عالية في الطاقة مصحوبة بإصابة في الأنسجة الرخوة الشديدة. يتميز بتورم الأطراف ، وقفزة ، وتآكل الجلد والتمزيق الجلدي. يجب تأجيل العملية في هذا الوقت. في الوقت نفسه ، يجب استبعاد متلازمة الفضاء اللفافة والإصابات الوعائية والأعصاب.
خصوصية التشريح-أهمية تغطية الأنسجة الرخوة.
المرحلة المبكرة: خلال 8 ساعات
يعتبر المثبت الخارجي الخيار الأول للعلاج المبكر.
دعم الجبس
الجر calcaneal
المرحلة الثانية: حوالي 2 أسابيع.
لم يكن هناك عدوى جهازية واضحة وصدمة حادة.
لا تورم أو نضح الجرح.
نفطة الجافة ، تورم تورم ويمكن لمس علامات العظام.
الجلد التجاعيد ، تظهر خطوط الجلد.
تعتمد نتيجة العلاج لكسر بيلون على جودة إعادة بناء المفصل وحالة تغطية الأنسجة الرخوة.
يعتمد أفضل وقت للجراحة على حالة الأنسجة الرخوة:
المرحلة المبكرة: تم تنفيذ العملية خلال 6 ~ 8H ، والتي استمرت 2 ~ 3H.
التأخير: 7 ~ 10 أيام ، اختفى التورم وظهرت تجاعيد الجلد.
أربعة مبادئ تقليدية يجب اتباعها في إعادة الإعمار الجراحي على مرحلة واحدة:
إعادة بناء الشظية
إعادة بناء سطح مفصلي الظنبوب
تطعيم العظام
دعم لوحة العظام
كسر الكاحل هو كسر داخل المفصل.
الغرض من العلاج هو استعادة الهيكل التشريحي الطبيعي للمفاصل.
يعتمد توقيت الجراحة على حالة الأنسجة الرخوة.
الوقت المثالي للجراحة هو قبل الوذمة والبثور في منطقة الكسر.
إنه الحجر الفطري للناس للوقوف والمشي. تلعب استعادة الهيكل التشريحي الطبيعي للقدم دورًا حيويًا في مكانة الناس والمشي.
كما هو الحال مع كسور الكاحل ، يعتمد توقيت الجراحة على درجة وحالة تورم الأنسجة الرخوة.
إذا كان الجسم كله مستقرًا ، فيجب تشغيل الكسر النازح على الفور إذا كانت هناك أعراض عصبية.
ل Czmeditech ، لدينا خط إنتاج كامل للغاية من عمليات زراعة جراحة العظام والأدوات المقابلة ، والمنتجات بما في ذلك يزرع العمود الفقري, الأظافر داخل الحمر, لوحة الصدمة, قفل لوحة, الجمجمة الوجه, الاصطناعية, أدوات الطاقة, المثبتات الخارجية, تنظير المفاصل, الرعاية البيطرية ومجموعات الأدوات الداعمة.
بالإضافة إلى ذلك ، نحن ملتزمون بتطوير منتجات جديدة وتوسيع خطوط الإنتاج بشكل مستمر ، وذلك لتلبية الاحتياجات الجراحية لمزيد من الأطباء والمرضى ، وكذلك جعل شركتنا أكثر تنافسية في صناعة عمليات زرع وأدوات العظام العالمية بأكملها.
نحن نؤدي في جميع أنحاء العالم ، حتى تتمكن من ذلك اتصل بنا على عنوان البريد الإلكتروني song@orthopedic china.com للحصول على عرض أسعار مجاني ، أو إرسال رسالة على WhatsApp للحصول على استجابة سريعة +86-18112515727.
إذا أردت معرفة المزيد من المعلومات , انقر Czmeditech للعثور على مزيد من التفاصيل.