چه زمانی به جراحی شکستگی نیاز دارید؟

شکستگی معمولاً با آسیب به سایر قسمت های بدن همراه است. در کل فرآیند درمان، بیماران باید به طور کلی درمان شوند.

ترتیب اولویت

• جان ها را نجات دهید

• اندام را ذخیره کنید

• ذخیره مفاصل

• عملکرد بازسازی

  
  

جراحی اورژانسی: اصول درمان آسیب عروقی، شکستگی باز و شکستگی بسته.

• کاهش باز و تثبیت داخلی در اسرع وقت (در عرض 6 ساعت)

• 48 ساعت

• 3 ~ 7d: بروز ARDS و سایر عوارض را افزایش می دهد.

• 7 تا 10 روز: واکنش غدد درون ریز کاهش یافت [تورم فروکش کرد، التهاب ناپدید شد]

• بیش از 2 هفته: سختی عمل افزایش می یابد و عملکرد پس از عمل کاهش می یابد.

شکستگی استخوان ترقوه

• هنگامی که بلوک شکستگی به شریان ساب ترقوه، ورید و شبکه بازویی آسیب می رساند، توافق بر این است که یک عارضه جدی است و باید بلافاصله عمل شود.

شکستگی پروگزیمال استخوان بازو

• هنگامی که بازگشت الاستیک پس از کاهش دستی رخ می دهد - تاندون دو سر لونگوس، زمانی که علائم عصب زیر بغل ظاهر می شود.

شکستگی شفت بازو

• هنگامی که علائم آسیب عصب رادیال در معاینه فیزیکی پیدا شد، عمل بلافاصله انجام می شود.

شکستگی دیستال استخوان بازو

• این نوع شکستگی ممکن است باعث هر گونه آسیب عصبی یا رگ خونی شود که از مفصل آرنج عبور می کند. 

• پارگی عروق خونی نادر است، اما ممکن است کشش یا فشار وجود داشته باشد. 

• سندرم فضای فاشیال - برش فوری و رفع فشار.

آسیب اولکرانون، سر رادیال و مفصل آرنج پیچیده

• در عرض یک هفته عملیات را کامل کنید.

• 1 تا 2 هفته عمل تابو زمان میوزیت استخوانی.

• جراحی در 2 هفته

  
  

شکستگی دوتایی ساعد

• یا شکستگی باز باید 6 تا 8 ساعت پس از آسیب جراحی شود.

• تاخیر در عمل ممکن است خطر تشکیل پل استخوانی بین اولنا و رادیوس را افزایش دهد.

شکستگی رادیوس دیستال

• هنگامی که معاینه فیزیکی نشان داد که آسیب تاندون اکستانسور پولیسیس لونگوس و علائم فشرده سازی عصب میانی ظاهر شد- جراحی فوری.

شکستگی دست

• جااندازی زودهنگام و فیکساسیون داخلی برای هر دو شکستگی باز و بسته مورد تاکید است، به ویژه برای آنهایی که با آسیب عروقی، عصبی یا تاندون عارضه دارند، جراحی باید بلافاصله انجام شود.

  
  

شکستگی لگن

• شکستگی لگن اغلب با شکستگی در قسمت های دیگر ترکیب می شود که منجر به بی ثباتی همودینامیک می شود.

  
  

• روش درمان شکستگی پیچیده لگن: 30 دقیقه، 3 تصمیم

• کاوش فوری جراحی برای توقف خونریزی

• تثبیت لگن (فنسپس C شکل یا فیکساتور خارجی) در 10 تا 15 دقیقه کامل می شود.

• پس از مشاهده به مدت 10 تا 15 دقیقه، بیمار همچنان ناپایداری همودینامیک-عملیات دارد.

• برای بیمارانی که همودینامیک پایدار دارند، عمل باید در عرض 7 روز یا 7 تا 14 روز انجام شود.

شکستگی پروگزیمال فمور-شکستگی اینترتروکانتریک

• پس از کنترل وضعیت عمومی بیمار، فیکساسیون داخلی، DHS، DCS و PFN باید انجام شود.

شکستگی پروگزیمال فمور-شکستگی گردن فمور

• شکستگی گردن فمور به ویژه شکستگی داخل کپسول می تواند خون رسانی به سر استخوان ران را به خطر بیندازد، بنابراین لازم است در اسرع وقت جااندازی باز و فیکس داخلی انجام شود.

• فیکساسیون داخلی: < 65 سال

• تعویض مفصل: > 65 سال سن

• اگر جراحی اورژانسی امکان پذیر نباشد، می توان سوراخ مفصل و آسپیراسیون هماتوم داخل مفصلی را انجام داد و مفصل ران را در وضعیت نیمه خمشی و چرخشی خارجی نگه داشت.

شکستگی دیستال فمور

• بیماران با آسیب های شدید بافت نرم، شکستگی های باز، یا مشکلات در عمل اولیه - فیکساتور خارجی فوق مفصلی.

• درمان جراحی فوری آسیب های ایزوله - DCS، ناخن داخل مدولاری رتروگراد.

  
  

شکستگی کشکک

• وضعیت عمومی بیمار پایدار است و شرایط پوستی موضعی اجازه می دهد، عمل باید بلافاصله انجام شود.

شکستگی پروگزیمال تیبیا

• ماهیت خشونت آسیب را مشخص کنید

• آسیب انرژی بالا اغلب با آسیب شدید بافت نرم همراه است. با تورم اندام، تاول، سایش پوست و پارگی پوست مشخص می شود. عملیات باید در این زمان به تعویق بیفتد. در عین حال، سندرم فضای فاشیال و آسیب های عروقی و عصبی باید حذف شوند.

شکستگی شفت تیبیا

• ویژگی آناتومی - اهمیت پوشش بافت نرم.

• مرحله اولیه: در عرض 8 ساعت

• فیکساتور خارجی به عنوان اولین انتخاب برای درمان اولیه در نظر گرفته می شود.

• ساپورت گچ

• کشش پاشنه

• فاز دوم: حدود 2 هفته

• هیچ عفونت سیستمیک آشکار و ترومای حاد وجود نداشت.

• بدون تورم یا ترشح زخم.

• تاول خشک است، تورم فروکش کرده و نشانگرهای استخوانی قابل لمس است.

• پوست چین و چروک، خطوط پوست ظاهر می شود.

شکستگی دیستال تیبیا (پیلون)

نتیجه درمان شکستگی پیلون به کیفیت بازسازی مفصل و وضعیت پوشش بافت نرم بستگی دارد.

بهترین زمان برای جراحی به وضعیت بافت نرم بستگی دارد:

• مرحله اولیه: عمل در 6 تا 8 ساعت انجام شد که 2 تا 3 ساعت به طول انجامید.

• تاخیر: 7 تا 10 روز، تورم از بین رفت و چین و چروک های پوست ظاهر شد.

چهار اصل سنتی که باید در بازسازی یک مرحله ای جراحی رعایت شود:

• بازسازی استخوان نازک نی

• بازسازی سطح مفصلی تیبیا

• پیوند استخوان

• پشتیبانی از صفحه استخوانی

شکستگی مچ پا

• شکستگی مچ پا شکستگی داخل مفصلی است.

• هدف از درمان بازگرداندن ساختار آناتومیک طبیعی مفاصل است.

• زمان جراحی به وضعیت بافت نرم بستگی دارد.

• زمان ایده آل برای جراحی قبل از ظهور ادم و تاول در ناحیه شکستگی است.

شکستگی پا

• سنگ پای مردم برای ایستادن و راه رفتن است. بازگرداندن ساختار آناتومیکی طبیعی پا نقش حیاتی در ایستادن و راه رفتن افراد دارد.

• مانند شکستگی های مچ پا، زمان جراحی به میزان و وضعیت تورم بافت نرم بستگی دارد.

شکستگی ستون فقرات

• اگر کل بدن ثابت است، در صورت وجود علائم عصبی، شکستگی جابجا شده باید بلافاصله عمل شود.

  
  

چگونه ایمپلنت ارتوپدی و ابزار ارتوپدی بخریم؟

برای CZMEDITECH ، ما یک خط تولید بسیار کامل از ایمپلنت های جراحی ارتوپدی و ابزار مربوطه، محصولاتی از جمله ایمپلنت ستون فقرات, ناخن های داخل مدولری, صفحه تروما, صفحه قفل, جمجمه - فک و صورت, پروتز, ابزار قدرت, فیکساتورهای خارجی, آرتروسکوپی, مراقبت های دامپزشکی و مجموعه ابزار حمایتی آنها.

علاوه بر این، ما متعهد به توسعه مداوم محصولات جدید و گسترش خطوط تولید هستیم تا نیازهای جراحی پزشکان و بیماران بیشتری را برآورده کنیم و همچنین شرکت خود را در کل صنعت جهانی ایمپلنت‌ها و ابزار ارتوپدی رقابتی‌تر کنیم.

ما به سراسر جهان صادر می کنیم، بنابراین شما می توانید برای دریافت قیمت رایگان از طریق آدرس ایمیل song@orthopedic-china.com با ما تماس بگیرید ، یا برای پاسخ سریع در واتس اپ پیام ارسال کنید +86- 18112515727 .

اگر می خواهید اطلاعات بیشتری بدانید، کلیک کنید CZMEDITECH برای یافتن جزئیات بیشتر.