מתי צריך ניתוח שבר?

שברים מלווים בדרך כלל בפציעות בחלקים אחרים בגוף. בכל תהליך הטיפול, יש להתייחס למטופלים כמכלול.

סדר עדיפות

• הצילו חיים

• שמור איברים

• שמור מפרקים

• פונקציית שחזור

  
  

ניתוח חירום: עקרונות טיפול של פגיעה בכלי הדם, שבר פתוח ושבר סגור.

• הפחתה פתוחה וקיבוע פנימי מוקדם ככל האפשר (תוך 6 שעות)

• 48 שעות

• 3 ~ 7ד: זה יגביר את המופע של ARDS וסיבוכים אחרים.

• 7 ~ 10 ד': התגובה האנדוקרינית ירדה [הנפיחות פחתה, הדלקת נעלמה]

• יותר משבועיים: קושי הניתוח עולה והתפקוד לאחר הניתוח יורד.

שבר בעצם הבריח

• כאשר בלוק השבר פוגע בעורק התת-שפתי, בווריד ובמקלעת הזרוע, מוסכם כי מדובר בסיבוך חמור ויש לנתח אותו מיד.

שבר עצם הזרוע הפרוקסימלי

• כאשר ההחזר האלסטי מתרחש לאחר הפחתה ידנית-הגיד של הדו-ראשי, כאשר מופיעים התסמינים של עצב בית השחי.

שבר של ציר הזרוע

• לאחר שנמצאו תסמינים של פגיעה עצבית רדיאלית בבדיקה גופנית, הניתוח יבוצע מיד.

שבר עצם הזרוע דיסטלי

• שבר מסוג זה עלול לגרום לכל פגיעה בעצב או בכלי דם שעוברים דרך מפרק המרפק. 

• קרע בכלי דם הוא נדיר, אך ייתכנו מתח או דחיסה. 

• תסמונת החלל הפשיאלית-חתך מיידי ופירוק לחץ.

פגיעה של אולקרנון, ראש רדיאלי ומפרק מרפק מורכב

• השלם את הניתוח תוך שבוע.

• 1 ~ 2 שבועות פעולה טאבו זמן-myositis ossificans.

• ניתוח בעוד שבועיים.

  
  

שבר כפול באמה

• או שבר פתוח צריך להיות מופעל תוך 6 ~ 8 שעות לאחר הפציעה.

• ניתוח מאוחר עלול להגביר את הסיכון להיווצרות גשר עצם בין האולנה לרדיוס.

שבר רדיוס דיסטלי

• כאשר הבדיקה הגופנית מצאה כי הופיעו פגיעה בגיד extensor pollicis longus ותסמינים של דחיסת עצב חציוני - ניתוח מיידי.

שבר ביד

• דגש על הפחתה מוקדמת וקיבוע פנימי הן עבור שברים פתוחים וסגורים, במיוחד עבור אלה המסובכים עם פציעות כלי דם, עצבים או גידים, יש לבצע ניתוח מיד.

  
  

שבר באגן

• לרוב משולבים שברים באגן עם שברים בחלקים אחרים, מה שיוביל לאי יציבות המודינמית.

  
  

• אופן טיפול בשבר מורכב באגן: 30 דקות, 3 החלטות

• בדיקה כירורגית מיידית לעצירת דימום

• קיבוע האגן (מלקחיים בצורת C או מקבע חיצוני) מסתיים תוך 10 ~ 15 דקות.

• לאחר התבוננות במשך 10 ~ 15 דקות, המטופל עדיין סובל מפעולת אי-יציבות המודינמית.

• עבור חולים עם המודינמיקה יציבה, הניתוח צריך להתבצע תוך 7 ימים, או 7 ~ 14 ימים.

שבר ירך פרוקסימלי-שבר בין-טרוכטרי

• לאחר שמצבו הכללי של המטופל נמצא בשליטה, יש לבצע קיבוע פנימי, DHS, DCS ו-PFN.

שבר עצם הירך פרוקסימלי-שבר צוואר הירך

• שבר בצוואר הירך, במיוחד שבר תוך קפסולרי, עלול לסכן את אספקת הדם של ראש הירך, ולכן יש צורך לפתוח הפחתה וקיבוע פנימי בהקדם האפשרי.

• קיבוע פנימי: < 65 שנים

• החלפת מפרקים: > גיל 65

• אם ניתוח חירום אינו אפשרי, ניתן לבצע ניקור מפרק ושאיבת המטומה תוך מפרקית, ולהשאיר את מפרק הירך בתנוחת חצי כפיפה וסיבוב חיצוני.

שבר עצם הירך דיסטלי

• מטופלים עם פציעות קשות של רקמות רכות, שברים פתוחים או קשיים בניתוח מוקדם - מקבע חיצוני סופר-מפרקי.

• טיפול כירורגי מיידי של פציעה מבודדת--DCS, ציפורן תוך-מדולרי רטרוגרדי.

  
  

שבר בפיקה

• מצבו הכללי של המטופל יציב, ותנאי העור המקומיים מאפשרים, יש לבצע את הניתוח מיד.

שבר שוקה פרוקסימלי

• קבע את אופי אלימות פציעה

• פגיעה באנרגיה גבוהה מלווה לרוב בפגיעה חמורה ברקמות הרכות. הוא מאופיין בנפיחות בגפיים, שלפוחיות, שחיקה בעור וקרע בעור. יש לדחות את הניתוח בשלב זה. יחד עם זאת, יש לשלול את תסמונת החלל הפשיאלי ופגיעות כלי דם ועצבים.

שבר בפיר השוקה

• הייחודיות של האנטומיה - החשיבות של כיסוי רקמות רכות.

• שלב מוקדם: תוך 8 שעות

• מקבע חיצוני נחשב לבחירה הראשונה לטיפול מוקדם.

• תמיכה בגבס

• מתיחה קלקנית

• שלב ב': כשבועיים.

• לא היה זיהום מערכתי ברור וטראומה חריפה.

• אין נפיחות או הפרשה של הפצע.

• השלפוחית ​​יבשה, הנפיחות פוחתת וניתן לגעת בסמנים גרמיים.

• עור מקומט, מופיעים קווים בעור.

שבר של השוקה הדיסטלית (פילון)

תוצאת הטיפול של שבר פילון תלויה באיכות שחזור המפרק ובמצב כיסוי הרקמות הרכות.

הזמן הטוב ביותר לניתוח תלוי במצב הרקמה הרכה:

• שלב מוקדם: הניתוח בוצע תוך 6 ~ 8 שעות, שנמשך 2 ~ 3 שעות.

• עיכוב: 7 ~ 10 ימים, הנפיחות נעלמה והופיעו קמטים בעור.

ארבעה עקרונות מסורתיים שיש לפעול לפיהם בשחזור כירורגי חד-שלבי:

• שחזור של פיבולה

• שחזור של משטח מפרקי השוקה

• השתלת עצם

• תמיכה של צלחת עצם

שבר בקרסול

• שבר בקרסול הוא שבר תוך מפרקי.

• מטרת הטיפול היא להחזיר את המבנה האנטומי התקין של המפרקים.

• עיתוי הניתוח תלוי במצב הרקמה הרכה.

• הזמן האידיאלי לניתוח הוא לפני הופעת בצקות ושלפוחיות באזור השבר.

שבר בכף הרגל

• זוהי אבן הרגל של אנשים לעמוד וללכת. שחזור המבנה האנטומי התקין של כף הרגל ממלא תפקיד חיוני בעמידה והליכה של אנשים.

• כמו בשברים בקרסול, עיתוי הניתוח תלוי במידת ובמצב הנפיחות של הרקמה הרכה.

שבר בעמוד השדרה

• אם כל הגוף יציב, יש לנתח מיד את השבר הנעקר אם יש תסמינים נוירולוגיים.

  
  

איך לקנות שתלים אורטופדיים ומכשור אורטופדי?

עֲבוּר CZMEDITECH , יש לנו קו מוצרים שלם מאוד של שתלים לכירורגיה אורטופדית ומכשור תואם, המוצרים כוללים שתלים בעמוד השדרה, ציפורניים תוך-מדולריות, לוחית טראומה, לוח נעילה, גולגולת-לסת, תוֹתֶבֶת, כלי עבודה חשמליים, מקבעים חיצוניים, ארתרוסקופיה, טיפול וטרינרי וערכות המכשירים התומכים שלהם.

בנוסף, אנו מחויבים לפתח מוצרים חדשים באופן מתמיד ולהרחיב את קווי המוצרים, כדי לענות על הצרכים הכירורגיים של יותר רופאים ומטופלים, וגם להפוך את החברה שלנו לתחרותית יותר בכל תעשיית השתלים והמכשירים האורטופדיים העולמית.

אנחנו מייצאים לכל העולם, אז אתה יכול צור איתנו קשר בכתובת הדוא'ל song@orthopedic-china.com לקבלת הצעת מחיר חינם, או שלח הודעה בוואטסאפ לקבלת מענה מהיר +86- 18112515727 .

אם תרצה לדעת מידע נוסף, לחץ CZMEDITECH כדי למצוא פרטים נוספים.