भवतः भङ्गस्य शल्यक्रियायाः आवश्यकता कदा भवति ?

भङ्गाः प्रायः शरीरस्य अन्यभागेषु चोटैः सह भवन्ति । चिकित्सायाः समग्रप्रक्रियायां रोगिणां समग्ररूपेण व्यवहारः करणीयः ।

प्राथमिकता के आदेश 1 .

• जीवने रक्षन्तु .

• अङ्गं रक्षतु .

• सन्धिं रक्षन्तु .

• पुनर्निर्माण कार्य 1 .

  
  

आपत्कालीन शल्यक्रिया : संवहनी चोट, खुले भङ्ग एवं बंद भंग के उपचार सिद्धान्त।

• यथासम्भवं प्रारम्भे (6H के साथ) खुले कमी एवं आंतरिक निश्चय

• ४८ह ६.

• 3 ~ 7d: तया आर्ड्स इत्यादीनां जटिलतानां घटनं वर्धते।

• 7 ~ 10d: अन्तःस्रावी विक्रिया कम किया जाता [सूचित, शोथ, शोथ तिरोहित]

• 2 सप्ताहाभ्यधिकं : शल्यक्रियायाः कठिनता वर्धते तथा च शस्त्रक्रियायाः पश्चात् कार्यं न्यूनं भवति।

कोरबोन भंग 1 .

• यदा भङ्गखण्डः उपक्लबस्य धमनीम्, नाडीं, ब्राचियाल् प्लेक्सस् च चोदयति तदा तत् गम्भीरजटिलता इति सम्मतं भवति, तत्क्षणं संचालितं च भवेत्

समीपस्थ ह्यूमरेल भंग 1 .

• यदा लोचदारं पुनरागमनं हस्तकमीकरणानन्तरं भवति-बाइप्स्-लाङ्गस्य कण्डरा, यदा अक्षीय-तंत्रिका-लक्षणं दृश्यते ।

हास्य-दण्डस्य भङ्गः २.

• एकदा रेडियल तंत्रिका चोटस्य लक्षणं शारीरिकपरीक्षायां दृश्यते तदा तत्क्षणं कार्यं क्रियते ।

दूरी हास्य भंग 1 .

• एतादृशः भङ्गः कोहनीसन्धिद्वारा गच्छन्तं किमपि तंत्रिकां वा रक्तवाहिनीं वा चोटं जनयति । 

• रक्तवाहिनीनां चीरीकरणं दुर्लभं, परन्तु तनावः वा संपीडनं वा भवितुम् अर्हति । 

• fascial space syndrome-immediate चीरा एवं विसंपीडन।

ओलेक्रानोन, रेडियल सिर एवं जटिल कार्बन संयुक्त का चोट

• सप्ताहस्य अन्तः एव कार्यं सम्पूर्णं कुर्वन्तु।

• 1 ~ 2 सप्ताह संचालन वर्ज्य समय-मायोसिटिस ओस्सिफियान।

• 2 सप्ताहों में शल्यक्रिया।

  
  

डबल अग्रभुज भंग 1 .

• अथवा चोट के बाद 6 ~ 8h के भीतर खुले भङ्ग संचालित किया जाना चाहिए।

• विलम्बित-सञ्चालने उल्ना-त्रिज्या-योः मध्ये अस्थि-सेतु-निर्माणस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते ।

दूरी त्रिज्या भंग 1 .

• यदा शारीरिकपरीक्षायां ज्ञातं यत् विस्तारकः लाङ्गस-कण्डरा-आघातः, मध्यम-तंत्रिका-संपीडन-लक्षणं च पराकाष्ठा-प्रेरक-आपूर्तिः-तर्त-शल्यक्रिया-प्रतीताः।

हस्तभङ्गः २.

• प्रारम्भिकं न्यूनीकरणं आन्तरिकं च निश्चयः मुक्त-बन्द-भङ्गयोः कृते बलं दत्तं भवति, विशेषतः येषां कृते संवहनी, तंत्रिका वा कण्डरा-क्षता वा जटिला भवति, तेषां कृते शल्यक्रिया तत्क्षणमेव कर्तव्या

  
  

श्रोणिभङ्गः २.

• श्रोणिभङ्गाः प्रायः अन्येषु भागेषु भङ्गैः सह संयोजिताः भवन्ति, येन हेमोडायनामिक-अस्थिरता भविष्यति ।

  
  

• जटिल श्रोणिभङ्गस्य उपचारविधिः : 30min, 3 निर्णयाः

• रक्तस्रावं रोधयितुं तत्कालं शल्यक्रियायाः अन्वेषणम्

• श्रोणिनिष्ठा (C-आकारदंडा या बाह्य निश्चयकर्ता) 10 ~ 15min मध्ये सम्पन्नं भवति ।

• 10 ~ 15min कृते अवलोकनस्य अनन्तरं रोगी अद्यापि रक्तगतिशीलं अस्थिर-सञ्चालनम् अस्ति ।

• स्थिर-रक्त-गतिविज्ञान-युक्तानां रोगिणां कृते ७ दिवसेषु, अथवा ७ ~ १४ दिवसेषु कार्यं करणीयम् ।

समीपस्थ ऊरु-भङ्ग-अन्तर्ट्रो-पारन्टिकरिक-भङ्गः .

• एकदा रोगी सामान्यस्थितिः नियन्त्रणे भवति तदा आन्तरिकनिश्चयः, DHS, DCS, PFN च, कर्तव्यः ।

समीपस्थ ऊरु-भङ्ग-भङ्ग-भङ्ग-भङ्गः .

• ऊरुकण्ठभङ्गः, विशेषतः अन्तःस्थभङ्गः, ऊरुशिरस्य रक्तस्य आपूर्तिं संकटं दातुं शक्नोति, अतः यथाशीघ्रं न्यूनीकरणं आन्तरिकं च निश्चयं उद्घाटयितुं आवश्यकम् अस्ति

• आन्तरिक निश्चयः < 65 वर्षीयः

• संयुक्त प्रतिस्थापन: > 65 वर्षीय

• यदि आपत्कालीन शल्यक्रिया सम्भवं न भवति तर्हि अन्तर्-कटि-रूप्यक-हेमटोमा-इत्यस्य संयुक्त-पञ्चचर-आकांक्षा च कर्तुं शक्यते, तथा च नितम्ब-सन्धिः अर्ध-फ्लेक्सिओन्-बाह्य-परिक्रमण-मुद्रायां स्थापयितुं शक्यते

दूरस्थ ऊरुभंग 1 .

• गम्भीर मृदु ऊतक चोट वाले रोगियों, खुले भंग, या शीघ्र-सञ्चाल-कर्ती-आर्टाइकुलर बाहरी निश्चयक में कठिनताएं।

• पृथक चोट के तत्काल सर्जिकल उपचार-—DCS, प्रतिगामी Intradullary नख।

  
  

  

पटेला भङ्गः २.

• रोगी का सामान्य स्थिति स्थिर होती है, और स्थानीय त्वचा की स्थिति की अनुमति देती है, शल्यक्रिया तत्काल करना चाहिए।

समीपस्थ टिबियाल भंग 1 .

• चोटहिंसायाः स्वरूपं निर्धारयतु .

• उच्च ऊर्जायाः चोटः प्रायः मृदु ऊतक-क्षतिः भवति । अस्य लक्षणं अङ्गस्य सूजनं, फोडनं, त्वचाघर्षणं, त्वचां च त्वचां च भवति । अस्मिन् समये शल्यक्रिया स्थगितव्या। तस्मिन् एव काले Fascial Space Syndrome तथा Vascular तथा तंत्रिका चोटः अवश्यं बहिष्कृतः कर्तव्यः ।

टिबियाल शाफ्ट फ्रैक्चर 1 .

• एनाटॉमी का विशेषता-मृदु ऊतक कवरेज का महत्व।

• प्रारम्भिक अवस्था : 8h के भीतर

• बाह्य निश्चयकर्ता पूर्वचिकित्सायाः प्रथमः विकल्पः इति मन्यते ।

• जिप्सम समर्थन 1 .

• कल्केनल कर्षण 1 .

• द्वितीय चरण : लगभग 2 सप्ताह।

• तत्र स्पष्टं प्रणालीगतं संक्रमणं, तीव्रं आघातं च नासीत् ।

• न व्रणस्य सूजनं वा निष्कासनं वा।

• फोडारः शुष्कः अस्ति, सूजनं शानदारं भवति तथा च बोनी मार्करः स्पृशितुं शक्यते।

• कुञ्चित त्वचा, त्वचा रेखाएं प्रकट होती है।

दूरस्थ टिबिया (पायलोन) का भङ्ग .

पिलोन-भङ्गस्य उपचारस्य परिणामः संयुक्त-पुनर्निर्माणस्य गुणवत्तायाः, मृदु-ऊतक-कवरेजस्य च स्थितिं निर्भरं भवति ।

शल्यक्रियायाः सर्वोत्तमः समयः मृदु ऊतकस्य स्थितिं निर्भरं भवति:

• प्रारम्भिक अवस्था : 6 ~ 8h के भीतर संचालन किया गया था, जो 2 ~ 3h चल रहे।

• विलम्बः ७ ~ १० दिवसाः, सूजनं अन्तर्धानं जातम्, त्वचाकुरुणाः च प्रादुर्भूताः।

एक-चरणीय सर्जिकल पुनर्निर्माण में अनुसरण करना चुने वाले चार पारंपरिक सिद्धान्तों:

• फिबुला का पुनर्निर्माण .

• टिबियाल आर्टिकुलर सतह का पुनर्निर्माण .

• अस्थि कलमीकरण 1 .

• अस्थि प्लेट का समर्थन 1 .

नूपुरभङ्गः २.

• नूपुरभङ्गः अन्तः-कटि-भङ्गः भवति ।

• उपचारस्य उद्देश्यं सन्धिषु सामान्यशरीररचनाात्मकसंरचनां पुनःस्थापयितुं भवति ।

• शल्यक्रियायाः समयः मृदु ऊतकस्य अवस्थायाः उपरि निर्भरं भवति ।

• शल्यक्रियायाः आदर्शसमयः शोचक्षेत्रे शोचक्षेत्रे दृश्यते, फोडाः च भवन्ति ।

पादभङ्गः २.

• जनानां कृते स्थातुं, भ्रमणं च पादशिला अस्ति। पादस्य सामान्यशरीररचनात्मकसंरचनायाः पुनर्स्थापनं जनानां स्थितिं गमनं च महतीं भूमिकां निर्वहति ।

• यथा नूपुरभङ्गस्य, शल्यक्रियायाः समयः मृदु-उपस्थ-सूजनस्य उपाधि-अवस्थायाः उपरि निर्भरं भवति ।

मेरुलभङ्गः २.

• यदि समग्रं शरीरं स्थिरं भवति तर्हि विस्थापितं भङ्गं तत्क्षणमेव संचालितं भवेत् यदि न्यूरोलॉजिकल लक्षणं भवति ।

  
  

Orthopedic प्रत्यारोपणं तथा आर्थोपेडिक उपकरणं कथं क्रयणं करणीयम्,

कृते CZMeditech , अस्माकं कृते आर्थोपेडिक सर्जरी इम्प्लाण्ट् तथा तत्सम्बद्धं यन्त्रं, तत्सम्बद्धं उत्पादं च अस्ति, यत्र उत्पादाः सन्ति, तेषु सहितं उत्पादाः सन्ति मेरुदण्ड प्रत्यारोपण 1 ., अन्तःमेडुलेरी नाखून 1 ., आघात प्लेट 1 ., तालाबद्ध प्लेट 1 ., क्रेनियल-मैक्सिललोफेशियल 1 ., कृत्रिम कृत्रिम 1 ., शक्ति उपकरण 1 ., बाह्य निश्चयकर्ता 1 ., आर्थ्रोस्कोपी 1 ., पशुचिकित्सा देखभाल एवं उनके समर्थन उपकरण सेट।

इसके अितिरक्त, हम नए उत्पादों और उतपाद लाइनों का सतत ववकास करने के वलए िािािािा िािा िोने के वलए िािािािा िोने के वलए िािािािा िोने के वलए िािािािाि िोने के वलए, तो अधिक िािािािों और िािािािों के सर्जिकल आवश्यकताओं को पूर्त करने के वलए, और हमारी कंपनी को सम्पूर्ण Global Orthopedic प्रत्यारोपण और उपकरण उद्योग में अधिक प्रतिस्पर्धी कर रहे हैं।

वयं विश्वव्यापीं निर्यातयामः, अतः भवान् कर्तुं शक्नोति सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा त्वरित-प्रतिक्रियायाः कृते व्हाट्सएप्-इत्यत्र सन्देशं प्रेषयन्तु +86-18112515727== निःशुल्क उद्धरणार्थं ईमेल-पतेः song@orthopedic-china.com इत्यत्र

यदि अधिकानि सूचनानि ज्ञातुम् इच्छन्ति, तर्हि क्लिक् कुर्वन्तु CZMeditech . अधिकविवरणं ज्ञातुं