Beth yw mewnblaniadau asgwrn cefn?
Mae mewnblaniadau asgwrn cefn yn ddyfeisiadau meddygol a ddefnyddir i drin anhwylderau asgwrn cefn fel disgiau torgest, stenosis asgwrn cefn, a scoliosis. Mae'r dyfeisiau hyn fel arfer wedi'u gwneud o ddeunyddiau biocompatible fel titaniwm neu PEEK (polyetheretherketone) ac wedi'u cynllunio i gael eu mewnblannu'n llawfeddygol i'r asgwrn cefn i sefydlogi neu ddisodli strwythurau sydd wedi'u difrodi neu afiach.
Mae rhai mathau cyffredin o fewnblaniadau asgwrn cefn yn cynnwys:
Sgriwiau pedicle: Defnyddir y sgriwiau hyn i angori gwiail metel i'r asgwrn cefn a darparu sefydlogrwydd i'r asgwrn cefn.
Gwialenni: Defnyddir gwiail metel i gysylltu sgriwiau pedicle neu fewnblaniadau asgwrn cefn eraill i ddarparu cefnogaeth a sefydlogrwydd ychwanegol i'r asgwrn cefn.
Cewyll rhynggorff: Dyfeisiau yw'r rhain sy'n cael eu gosod rhwng dwy fertebra i gynnal uchder a chrymedd arferol yr asgwrn cefn, ac i ddarparu cefnogaeth a sefydlogrwydd.
Disgiau artiffisial: Dyfeisiau yw'r rhain a ddefnyddir i ddisodli disgiau rhyngfertebraidd sydd wedi'u difrodi neu afiach yn yr asgwrn cefn.
Platiau a sgriwiau: Defnyddir y rhain i ddarparu sefydlogrwydd a chefnogaeth i'r rhan flaen (blaen) o'r asgwrn cefn.
Defnyddiau mewnblaniadau asgwrn cefn
Gellir gwneud mewnblaniadau asgwrn cefn o ddeunyddiau amrywiol, gan gynnwys:
Titaniwm: Mae titaniwm yn fetel ysgafn a chryf a ddefnyddir yn gyffredin mewn mewnblaniadau asgwrn cefn. Mae'n biocompatible, sy'n golygu ei fod yn llai tebygol o achosi adwaith andwyol yn y corff.
Dur di-staen: Mae dur di-staen yn fetel cryf a gwydn a ddefnyddir yn gyffredin hefyd mewn mewnblaniadau asgwrn cefn. Mae'n llai costus na thitaniwm, ond nid yw mor biocompatible.
Cobalt-cromiwm: Mae Cobalt-cromiwm yn aloi metel a ddefnyddir hefyd mewn mewnblaniadau asgwrn cefn. Mae'n gryf ac yn gwrthsefyll cyrydiad, ond nid yw mor biocompatible â thitaniwm.
Polyetheretherketone (PEEK): Mae PEEK yn fath o blastig a ddefnyddir yn aml mewn cewyll rhynggyrff. Mae ganddo briodweddau tebyg i asgwrn a gall hybu twf esgyrn.
Ffibr carbon: Mae ffibr carbon yn ddeunydd ysgafn a chryf a ddefnyddir weithiau mewn mewnblaniadau asgwrn cefn. Mae hefyd yn biocompatible.
Mae'r dewis o ddeunydd mewnblaniad yn dibynnu ar sawl ffactor, gan gynnwys anghenion penodol y claf, lleoliad y mewnblaniad yn yr asgwrn cefn, a phrofiad a hoffter y llawfeddyg. Mae'n bwysig trafod risgiau a manteision posibl pob defnydd mewnblaniad gyda llawfeddyg asgwrn cefn cymwys cyn cael y llawdriniaeth.
Sut i ddewis y mewnblaniadau asgwrn cefn ar gyfer meddygfeydd?
Mae'r dewis o fewnblaniadau asgwrn cefn ar gyfer meddygfeydd yn dibynnu ar sawl ffactor, gan gynnwys:
Ffactorau cleifion: Gall oedran y claf, iechyd cyffredinol, hanes meddygol, a dwysedd esgyrn effeithio ar y dewis o fewnblaniad asgwrn cefn. Efallai na fydd rhai mewnblaniadau yn addas ar gyfer cleifion â chyflyrau iechyd penodol neu sydd ag esgyrn gwan.
Cyflwr asgwrn cefn: Gall cyflwr penodol yr asgwrn cefn, megis lleoliad a difrifoldeb y difrod neu'r anffurfiad, effeithio ar y dewis o fewnblaniad. Er enghraifft, gellir defnyddio mewnblaniadau gwahanol ar gyfer ymasiad asgwrn cefn yn erbyn llawdriniaeth datgywasgiad asgwrn cefn.
Profiad y llawfeddyg: Gall profiad a hoffter y llawfeddyg hefyd chwarae rhan yn y dewis o fewnblaniad. Efallai y bydd gan rai llawfeddygon fwy o brofiad gyda rhai mathau o fewnblaniadau, ac efallai y byddai'n well ganddynt eu defnyddio ar gyfer eu cleifion.
Deunydd mewnblaniad: Dylid ystyried y dewis o ddeunydd mewnblaniad hefyd, gan fod gan wahanol ddeunyddiau briodweddau gwahanol a gallant fod yn fwy addas ar gyfer rhai cleifion neu amodau.
Risgiau a manteision: Dylid trafod risgiau a manteision posibl pob math o fewnblaniad gyda’r claf, gan gynnwys y risg o fethiant neu gymhlethdodau mewnblaniad, y potensial ar gyfer cymhlethdodau hirdymor, a’r tebygolrwydd o adferiad llwyddiannus.
Sut mae meddygon yn gosod mewnblaniad asgwrn cefn?
Mae'r union weithdrefn ar gyfer gosod mewnblaniad asgwrn cefn yn dibynnu ar y math o fewnblaniad a'r cyflwr penodol sy'n cael ei drin, ond yn gyffredinol, mae'r camau sy'n gysylltiedig â'r weithdrefn fel a ganlyn:
Anesthesia: Rhoddir anesthesia cyffredinol i'r claf i sicrhau ei fod yn anymwybodol ac yn ddi-boen trwy gydol y driniaeth.
Toriad: Mae'r llawfeddyg yn gwneud toriad yn y croen a'r cyhyr dros y rhan o'r asgwrn cefn yr effeithir arno.
Paratoi'r asgwrn cefn: Mae'r llawfeddyg yn tynnu unrhyw feinwe sydd wedi'i niweidio neu afiach o'r asgwrn cefn, fel disgiau torgest neu asgwrn cefn, ac yn paratoi'r ardal ar gyfer y mewnblaniad.
Lleoliad y mewnblaniad: Yna mae'r llawfeddyg yn gosod y mewnblaniad yn y rhan a baratowyd o'r asgwrn cefn. Gall hyn gynnwys sgriwiau, gwiail, cewyll, neu fathau eraill o fewnblaniadau.
Diogelu'r mewnblaniad: Unwaith y bydd y mewnblaniad yn ei le, mae'r llawfeddyg yn ei ddiogelu i'r asgwrn cefn gan ddefnyddio sgriwiau, gwifrau neu ddyfeisiau eraill.
Cau: Yna mae'r llawfeddyg yn cau'r toriad gyda phwythau neu styffylau ac yn gosod rhwymyn neu dresin.
Adferiad: Mae'r claf yn cael ei fonitro mewn man adfer am sawl awr a gellir rhoi meddyginiaeth poen neu ofal cefnogol arall iddo yn ôl yr angen.
Ar ôl y driniaeth, bydd angen i'r claf ddilyn rhaglen adsefydlu i helpu i adfer symudedd a chryfder i'r asgwrn cefn. Bydd y rhaglen benodol yn dibynnu ar y math o fewnblaniad ac anghenion a chyflwr unigol y claf.
Pwy all elwa o fewnblaniadau asgwrn cefn?
Defnyddir mewnblaniadau asgwrn cefn yn nodweddiadol mewn cleifion sy'n dioddef o gyflyrau sy'n achosi poen, gwendid neu ansefydlogrwydd yn yr asgwrn cefn. Mae rhai o'r cyflyrau a allai elwa o fewnblaniadau asgwrn cefn yn cynnwys:
1. Clefyd disg dirywiol
2. Disgiau herniaidd neu chwyddedig
3. Stenosis asgwrn cefn
4. Spondylolisthesis
5. Toriadau asgwrn cefn
6. Scoliosis
7. Tiwmorau asgwrn cefn
Defnyddir mewnblaniadau asgwrn cefn yn aml pan fydd triniaethau nad ydynt yn llawfeddygol fel therapi corfforol, meddyginiaeth, neu bigiadau asgwrn cefn wedi methu â darparu rhyddhad. Mae'r penderfyniad i ddefnyddio mewnblaniadau asgwrn cefn yn cael ei wneud fel arfer gan arbenigwr asgwrn cefn, fel llawfeddyg orthopedig neu niwrolawfeddyg, a fydd yn gwerthuso cyflwr y claf ac yn argymell y cynllun triniaeth mwyaf priodol.
