Co jsou to páteřní implantáty?
Páteřní implantáty jsou zdravotnické prostředky, které se používají k léčbě poruch páteře, jako jsou vyhřezlé ploténky, spinální stenóza a skolióza. Tato zařízení jsou obvykle vyrobena z biokompatibilních materiálů, jako je titan nebo PEEK (polyetheretherketon) a jsou navržena tak, aby byla chirurgicky implantována do páteře za účelem stabilizace nebo náhrady poškozených nebo nemocných struktur.
Některé běžné typy páteřních implantátů zahrnují:
Pediklové šrouby: Tyto šrouby se používají k ukotvení kovových tyčí k páteři a zajišťují stabilitu páteře.
Tyče: Kovové tyče se používají ke spojení pedikulárních šroubů nebo jiných páteřních implantátů, které poskytují páteři dodatečnou podporu a stabilitu.
Mezitělové klece: Jedná se o zařízení, která se vkládají mezi dva obratle, aby udržela normální výšku a zakřivení páteře a poskytla podporu a stabilitu.
Umělé ploténky: Jedná se o zařízení, která se používají k náhradě poškozených nebo nemocných meziobratlových plotének v páteři.
Dlahy a šrouby: Používají se k zajištění stability a podpory přední (přední) části páteře.
Materiály páteřních implantátů
Páteřní implantáty mohou být vyrobeny z různých materiálů, včetně:
Titan: Titan je lehký a pevný kov, který se běžně používá v páteřních implantátech. Je biokompatibilní, což znamená, že je méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí reakci v těle.
Nerezová ocel: Nerezová ocel je pevný a odolný kov, který se také běžně používá v páteřních implantátech. Je levnější než titan, ale není tak biokompatibilní.
Kobalt-chrom: Kobalt-chrom je kovová slitina, která se také používá v páteřních implantátech. Je pevný a odolný proti korozi, ale není tak biokompatibilní jako titan.
Polyetheretherketon (PEEK): PEEK je typ plastu, který se často používá v mezitělových klecích. Má podobné vlastnosti jako kost a může podporovat růst kostí.
Uhlíkové vlákno: Uhlíkové vlákno je lehký a pevný materiál, který se někdy používá v páteřních implantátech. Je také biokompatibilní.
Výběr materiálu implantátu závisí na několika faktorech, včetně specifických potřeb pacienta, umístění implantátu v páteři a zkušeností a preferencí chirurga. Před operací je důležité prodiskutovat potenciální rizika a přínosy každého materiálu implantátu s kvalifikovaným páteřním chirurgem.
Jak vybrat páteřní implantáty pro operace?
Výběr páteřních implantátů pro operace závisí na několika faktorech, včetně:
Faktory pacienta: Věk pacienta, celkový zdravotní stav, anamnéza a hustota kostí mohou ovlivnit výběr páteřního implantátu. Některé implantáty nemusí být vhodné pro pacienty s určitými zdravotními problémy nebo pro pacienty se slabými kostmi.
Stav páteře: Specifický stav páteře, jako je umístění a závažnost poškození nebo deformace, může ovlivnit výběr implantátu. Například mohou být použity různé implantáty pro spinální fúzi versus spinální dekompresní chirurgii.
Zkušenosti chirurga: Při výběru implantátu mohou hrát roli i zkušenosti a preference chirurga. Někteří chirurgové mohou mít více zkušeností s určitými typy implantátů a mohou je u svých pacientů raději používat.
Materiál implantátu: Je třeba zvážit i výběr materiálu implantátu, protože různé materiály mají různé vlastnosti a mohou být pro určité pacienty nebo stavy vhodnější.
Rizika a přínosy: S pacientem by měla být prodiskutována potenciální rizika a přínosy každého typu implantátu, včetně rizika selhání implantátu nebo komplikací, možnosti dlouhodobých komplikací a pravděpodobnosti úspěšného uzdravení.
Jak lékaři instalují páteřní implantát?
Přesný postup instalace páteřního implantátu závisí na typu implantátu a konkrétním léčeném stavu, ale obecně jsou kroky tohoto postupu následující:
Anestezie: Pacientovi je podána celková anestezie, aby bylo zajištěno, že je v bezvědomí a bez bolesti po celou dobu procedury.
Řez: Chirurg provede řez do kůže a svalu nad postiženou oblastí páteře.
Příprava páteře: Chirurg odstraní z páteře jakoukoli poškozenou nebo nemocnou tkáň, jako jsou vyhřezlé ploténky nebo kostní ostruhy, a připraví oblast pro implantát.
Umístění implantátu: Chirurg poté umístí implantát do připravené oblasti páteře. To může zahrnovat šrouby, tyče, klece nebo jiné typy implantátů.
Zajištění implantátu: Jakmile je implantát na svém místě, chirurg jej připevní k páteři pomocí šroubů, drátů nebo jiných zařízení.
Uzavření: Chirurg poté uzavře řez stehy nebo svorkami a přiloží obvaz nebo obvaz.
Zotavení: Pacient je několik hodin sledován v oblasti zotavení a podle potřeby mu mohou být podávány léky proti bolesti nebo jiná podpůrná péče.
Po zákroku bude pacient muset následovat rehabilitační program, který pomůže obnovit pohyblivost a sílu páteře. Konkrétní program bude záviset na typu implantátu a individuálních potřebách a stavu pacienta.
Kdo může mít prospěch z páteřních implantátů?
Páteřní implantáty se obvykle používají u pacientů, kteří trpí stavy, které způsobují bolest, slabost nebo nestabilitu páteře. Některé z podmínek, které mohou mít prospěch z páteřních implantátů, zahrnují:
1. Degenerativní onemocnění plotének
2. Herniované nebo vyboulené ploténky
3. Spinální stenóza
4. Spondylolistéza
5. Zlomeniny páteře
6. Skolióza
7. Nádory páteře
Spinální implantáty se často používají, když nechirurgická léčba, jako je fyzikální terapie, léky nebo páteřní injekce, neposkytla úlevu. Rozhodnutí o použití páteřních implantátů obvykle činí odborník na páteř, jako je ortoped nebo neurochirurg, který zhodnotí stav pacienta a doporučí nejvhodnější léčebný plán.
