Žiedinis išorinis fiksatorius

Pagrindinis lūžių fiksacijos tikslas yra stabilizuoti lūžusį kaulą, greitai išgydyti sužeistą kaulą ir grąžinti ankstyvą sužeistos galūnės mobilumą ir pilną funkciją.

Išorinė fiksacija yra technika, naudojama padėti išgydyti sunkiai sulaužytus kaulus. Šio tipo ortopedinis gydymas apima lūžio apsaugą specializuotu prietaisu, vadinamu fiksatoriumi, kuris yra išorinė kūno dalis. Naudojant specialius kaulo varžtus (paprastai vadinamus kaiščius), praeinančius per odą ir raumenis, fiksatorius yra prijungtas prie pažeisto kaulo, kad jis tinkamai suderintų, nes jis gydo.

Kam naudojamas išorinis fiksatorius?

Išorinis fiksavimo įtaisas gali būti naudojamas, kad kaulai būtų stabilizuojami ir suderintų. Įrenginį galima sureguliuoti išorėje, kad kaulai būtų optimalioje gijimo proceso metu. Šis prietaisas dažniausiai naudojamas vaikams ir kai pažeista oda virš lūžio.

Kokie yra išorinio fiksatoriaus tipai?

Yra trys pagrindiniai išorinių fiksatorių tipai: standartinis uniplanar fiksatorius, žiedo fiksatorius ir hibridinis fiksatorius.

Daugybė vidiniam fiksavimui naudojamų prietaisų yra maždaug padalyti į keletą pagrindinių kategorijų: laidai, kaiščiai ir varžtai, plokštelės ir intrameduliariniai nagai ar strypai.

Kabelės ir spaustukai taip pat retkarčiais naudojami osteotomijai ar lūžių fiksacijai. Autogeniniai kaulų transplantatai, allograftai ir kaulų transplantato pakaitalai dažnai naudojami įvairių priežasčių kaulų defektams gydyti. Užkrėstų lūžių, taip pat ir kaulų infekcijų gydymo, dažnai naudojami antibiotikų karoliukai.

Žiedinis išorinis fiksatorius

REF ： 6100-1207

Naudojamas ： šlaunikaulis ， blauzdikaulis

Konfigūracija ： Žiedai su 1 ausies žiedais su šešių ausų ， standartiniu įrašu 6 vnt.

„Ring“ išorinis fiksatorius: išsamus vadovas

Kai reikia gydyti sudėtingus lūžius ir kaulų deformacijas, ortopedijos chirurgai dažnai remiasi išoriniais fiksavimo įtaisais. Vienas universaliausių ir efektyviausių išorinių fiksatorių yra „Ring“ išorinis fiksatorius. Šis prietaisas susideda iš žiedinių žiedų, jungiamųjų strypų ir įvairių tipų kaiščių ir laidų, kurie naudojami sulaužyti ar deformuotus kaulus. Šiame straipsnyje pateiksime išsamų „Ring“ išorinio fiksatoriaus vadovą, įskaitant jo istoriją, tipus, programas ir galimas komplikacijas.

Žiedo išorinės fiksacijos istorija

Išorinio fiksavimo koncepcija datuojama senovėje, kai skaldytos galūnės buvo naudojamos iš medienos, metalo ar odos atplaišos. Tačiau tik XX amžiaus pradžioje pirmąjį žiedinį išorinį fiksatorių sukūrė vokiečių chirurgas dr. Gavril Ilizarov. Ilizarovo išradimas, žinomas kaip Ilizarovo aparatas, sukėlė revoliuciją sudėtingų kaulų lūžių ir deformacijų gydymui, o nuo to laiko jį plačiai priėmė ortopedijos chirurgai visame pasaulyje.

Žiedo išorinio fiksatoriaus anatomija

Išorinį žiedinį fiksatorių sudaro keli komponentai, įskaitant žiedinius žiedus, jungiamuosius strypus ir kaiščius/laidus. Žiedai paprastai yra gaminami iš nerūdijančio plieno arba titano ir yra įvairių dydžių ir formų, kad tilptų skirtingi anatominiai regionai. Jungiamieji strypai taip pat pagaminti iš metalo ir yra naudojami žiedams sujungti vienas su kitu. Smeigtukai ir laidai įkišti per odą ir į kaulą, užtikrinant stabilumą ir palaikymą suskaidytam ar deformuotam kaului.

Žiedo išorinės fiksacijos tipai

Yra keletas žiedinių išorinių fiksavimo įrenginių tipų, kurių kiekvienas turi savo specifinį dizainą ir taikymą. Kai kurie iš dažniausiai pasitaikančių tipų yra::

„Ilizarov“ fiksatorius

„Ilizarov“ fiksatorius yra originalus „Ring“ išorinis fiksatorius, kurį sukūrė dr. Gavril Ilizarov. Jį sudaro žiediniai žiedai, sujungti srieginiais strypais, ir yra pritvirtintas prie kaulo, naudojant plonus laidus arba pusiau kaiščius. „Ilizarov“ fiksatorius yra labai universalus ir gali būti naudojamas gydant įvairias ortopedines sąlygas, įskaitant sudėtingus lūžius, kaulų infekcijas ir galūnių ilgio neatitikimus.

Taylor erdvinis rėmas

„Taylor“ erdvinis rėmas yra modernus žiedinis išorinis fiksatorius, sujungiantis „Ilizarov“ fiksatoriaus principus su kompiuterių pagalba. Jį sudaro šeši reguliuojami statramsčiai, kurie yra sujungti su žiedu kiekviename gale ir gali būti sureguliuoti trimis matmenimis, kad būtų ištaisytos kaulų deformacijos ar ilgio neatitikimai. Taylor erdvinis rėmas yra ypač naudingas gydant sudėtingas ilgų kaulų deformacijas, tokias kaip nusilenkimas ar sukimas.

Apskritas išorinis fiksatorius

Apskritai išorinis fiksatorius yra paprastesnė „Ilizarov“ fiksatoriaus versija, susidedanti iš žiedinių žiedų, sujungtų lygiais strypais. Jis dažnai naudojamas lūžių ir minkštųjų audinių sužalojimų stabilizavimui pėdos ir kulkšnies.

Žiedinės išorinės fiksacijos pritaikymai

Žiedinio išorinis fiksatorius turi daugybę ortopedinės chirurgijos programų, įskaitant:

• Sudėtingų lūžių, kurių negalima gydyti tradiciniais liejimo ar dengimo būdais, apdorojimas.

• Kaulų deformacijų, tokių kaip galūnių ilgio neatitikimai, kampinės deformacijos ar sukimosi deformacijos, pataisa.

• Kaulų infekcijų, tokių kaip osteomielitas, valdymas, užtikrinant stabilią fiksaciją ir skatinant kaulų regeneraciją.

• Pažeisto ar pamesto kaulo audinio rekonstrukcija, naudojant tokius metodus kaip atitraukimo osteogenezė ar kaulų transportas.

Galimos žiedo išorinės fiksacijos komplikacijos

Kaip ir bet kokia chirurginė procedūra, žiedinė išorinė fiksacija kelia tam tikrą riziką ir galimas komplikacijas. Kai kurios dažniausiai pasitaikančios komplikacijos yra::

• PIN kodo infekcijos: kaiščiai ir laidai, naudojami išorinėje fiksacijoje, gali sukelti infekciją, jei ji nebus tinkamai prižiūrima, arba jei oda aplink kaiščius sudirgina.

• Sąnarių standumas: Ilgalaikis imobilio izavimas, susijęs su žiedine išorine fiksacija, gali sukelti sąnario standumą ir sumažinti judesio diapazoną.

• Nervų pažeidimas: kaiščiai ir laidai, naudojami išorinėje fiksacijoje, gali sukelti nervų pažeidimą, jei jie yra įkišti per giliai arba jei jie tiesiogiai kontaktuoja su nervais.

• Aparatūros gedimas: Žiedai, strypai, kaiščiai ir laidai, naudojami išoriniame fiksacijoje, gali sulaužyti ar išstumti, todėl prarandama stabilumas ir galimas procedūros gedimas.

Norint sumažinti komplikacijų riziką, pacientams, kuriems taikoma žiedinė išorinė fiksacija, svarbu atidžiai sekti jų chirurgo instrukcijas, skirtas prietaiso priežiūrai ir priežiūrai, įskaitant tinkamą PIN vietos higieną ir reguliarius tolesnius paskyrimus.

Išvada

Žiedinis išorinis fiksatorius yra labai efektyvus ir universalus prietaisas, skirtas apdoroti sudėtingus lūžius, kaulų deformacijas ir kitas ortopedines sąlygas. Jo unikalus dizainas ir daugybė programų tapo svarbiu įrankiu ortopedijos chirurgo įrankių rinkinyje. Tačiau, kaip ir bet kokia chirurginė procedūra, žiedinė išorinė fiksacija kelia tam tikrą riziką ir galimas komplikacijas, kurias galima sumažinti per tinkamai prižiūrint ir atidžiai stebėti kvalifikuotą ortopedijos chirurgą.

DUK

1. Kiek laiko reikia atsigauti po žiedo išorinės fiksacijos? Atsigavimo trukmė priklauso nuo gydomos būklės tipo ir sunkumo, taip pat nuo bendros paciento sveikatos ir atitikties pooperacinės priežiūros instrukcijoms. Kai kuriems pacientams gali prireikti kelių mėnesių imobilizacijos ir reabilitacijos prieš grįždami į normalią veiklą.

2. Ar žiedinė išorinė fiksacija yra skausminga? Smeigtukų ir laidų įterpimas gali sukelti tam tikrą diskomfortą ar skausmą, kurį paprastai galima valdyti vartojant vaistus nuo skausmo ar vietinės anestezijos. Imobilizacijos laikotarpiu pacientai taip pat gali patirti diskomforto ar sustingimo, tačiau tai paprastai pagerėja, kai kaulai gydo ir reabilitacijos progresuoja.

3. Ar gali būti naudojama išorinė fiksacija vaikams? Taip, žiedinė išorinė fiksacija gali būti naudojama pacientams, sergantiems sudėtingais lūžiais ar deformacijomis. Tačiau norint užtikrinti tinkamą paveiktos galūnės augimą ir vystymąsi, taip pat reikia sumažinti komplikacijų, tokių kaip PIN vietos infekcijų ar augimo plokštės pažeidimų, riziką.

4. Kiek laiko reikia išoriniam fiksatoriui? Laikas, kurį reikia išoriniam fiksatoriui, priklauso nuo gydomos būklės tipo ir sunkumo, taip pat nuo paciento individualaus atsako į gydymą. Kai kuriais atvejais išorinį fiksatorių gali tekti atlikti keletą mėnesių ar net iki metų.

5. Ar galėsiu grįžti prie įprastos veiklos po žiedo išorinės fiksacijos? Daugeliu atvejų pacientai gali grįžti į normalią veiklą, kai išorinis fiksatorius pašalinamas ir kaulas pasveiko. Tačiau tai gali priklausyti nuo gydomos būklės tipo ir sunkumo, taip pat nuo paciento individualios reakcijos į gydymą. Jūsų chirurgas gali pateikti rekomendacijas, kaip tinkamai atnaujinti konkrečią veiklą.