Contesto clinico
La scoliosi è una deformità spinale comune negli adolescenti e spesso richiede un intervento chirurgico quando la curvatura progressiva influisce sull’equilibrio della colonna vertebrale, sulla postura o sulla qualità della vita a lungo termine. Nelle regioni in via di sviluppo, l’accesso a sistemi affidabili di fissazione spinale e a flussi di lavoro chirurgici standardizzati gioca un ruolo fondamentale nel raggiungimento di risultati clinici prevedibili.
In questo caso, una procedura di correzione della scoliosi è stata eseguita con successo presso un ospedale ortopedico locale a Dhaka, in Bangladesh , coinvolgendo una paziente di 14 anni con diagnosi di scoliosi adolescenziale. L'obiettivo chirurgico era correggere la deformità spinale, ripristinare l'allineamento e ottenere una fissazione interna stabile utilizzando un sistema vite-asta peduncolare da 6,0 mm.
Profilo del paziente e valutazione preoperatoria
Il paziente presentava risultati clinici e radiografici coerenti con la scoliosi. Sono stati condotti esami di imaging preoperatori per valutare le caratteristiche della curvatura spinale e per supportare la pianificazione chirurgica. Queste valutazioni hanno aiutato l'équipe chirurgica a determinare i livelli di fissazione e la strategia di correzione appropriati.
Considerate l'età del paziente e le caratteristiche della deformità, una considerazione chiave era ottenere una correzione controllata mantenendo la stabilità postoperatoria. Il piano chirurgico si è concentrato sulla fissazione segmentale e sulla correzione graduale dell'allineamento utilizzando la strumentazione con vite peduncolare.
Strategia chirurgica e concetto di fissazione
Per questa procedura di correzione della scoliosi, sistema di viti peduncolari da 6,0 mm . come soluzione di fissazione primaria è stato selezionato un Le strutture vite-asta peduncolare sono ampiamente utilizzate nella chirurgia delle deformità spinali grazie alla loro capacità di fornire un forte ancoraggio vertebrale e un controllo preciso dell'allineamento spinale.
Il sistema consente la correzione tridimensionale affrontando le componenti coronali, sagittali e assiali della deformità spinale. Attraverso la fissazione segmentale su più livelli vertebrali, le forze correttive possono essere distribuite uniformemente, supportando l'equilibrio della colonna vertebrale e riducendo lo stress meccanico sui singoli punti di fissazione.
Specifiche dell'impianto utilizzate in questo caso
Durante la procedura sono stati utilizzati i seguenti impianti:
6.0 Vite peduncolare poliassiale
6.0 Reticolazione-I (SW3.5)
![Set di strumenti e impianti per viti peduncolari spinali da 6,0 mm utilizzati per la correzione della scoliosi-czmeditech1]( "6.0mm spinal pedicle screw instrument set and implants used for scoliosis correction-czmeditech1")
Questi componenti hanno lavorato insieme alle aste spinali per fornire una struttura stabile di fusione spinale posteriore adatta alla correzione della scoliosi adolescenziale.
Panoramica del set di strumenti
IL Il set di strumenti per viti peduncolari spinali utilizzato presso il Dhaka Central International Medical College & Hospital comprende:
Strumenti per l'inserimento di viti peduncolari
Strumenti per la misurazione, la piegatura e l'inserimento delle aste
Strumenti di reticolazione e connettore
Strumenti per la preparazione e la riduzione dell'osso
![Set di strumenti e impianti per viti peduncolari spinali da 6,0 mm utilizzati per la correzione della scoliosi-czmeditech2]( "6.0mm spinal pedicle screw instrument set and implants used for scoliosis correction-czmeditech2")
Il suo design ergonomico aiuta i chirurghi del Bangladesh e di altre regioni a eseguire correzioni complesse della scoliosi in modo più efficiente e sicuro, riducendo i tempi operatori e supportando il posizionamento accurato delle viti.
Valutazione e risultati postoperatori
L'imaging postoperatorio ha dimostrato un migliore allineamento spinale rispetto allo stato preoperatorio. La struttura di fissazione appariva stabile, supportando la correzione prevista. Secondo l'équipe chirurgica, il paziente ha mostrato un recupero postoperatorio soddisfacente, senza che siano state segnalate complicazioni immediate legate alla fissazione.
![Radiografia spinale postoperatoria che mostra l'allineamento corretto dopo l'intervento chirurgico per la scoliosi con viti peduncolari-czmeditech]( "postoperative spinal x-ray showing corrected alignment after scoliosis surgery with pedicle screws-czmeditech")
Riepilogo chirurgico e significato clinico
Questo caso di correzione della scoliosi proveniente da Dhaka, Bangladesh, dimostra l'applicazione clinica di un sistema di viti peduncolari da 6,0 mm nella chirurgia della deformità spinale dell'adolescente. Il caso evidenzia elementi chiave tra cui la fissazione segmentale, la correzione controllata della deformità e l'allineamento postoperatorio stabile.
Tali casi forniscono un prezioso riferimento per i chirurghi ortopedici e i distributori che cercano soluzioni affidabili di fissazione spinale per la correzione della deformità in diversi contesti clinici.
Domande frequenti
1. Che tipo di patologia spinale è stata trattata in questo caso?
Questo caso riguardava il trattamento chirurgico della scoliosi adolescenziale, una deformità spinale caratterizzata da una curvatura anomala della colonna vertebrale.
2. Dove è stato eseguito l'intervento chirurgico di correzione della scoliosi?
L'intervento è stato eseguito presso un ospedale ortopedico locale a Dhaka, in Bangladesh.
3. Perché è stato selezionato un sistema di viti peduncolari da 6,0 mm per questo caso?
Il sistema di viti peduncolari da 6,0 mm è stato selezionato per fornire una fissazione segmentale stabile e supportare la correzione tridimensionale della deformità spinale.
4. Quali sono i vantaggi dell’utilizzo di viti peduncolari poliassiali nella chirurgia della scoliosi?
Le viti peduncolari poliassiali consentono una connessione più semplice dell'asta e una regolazione dell'allineamento, il che è vantaggioso nelle complesse procedure di correzione della deformità spinale.
5. Che ruolo gioca il collegamento incrociato nei costrutti di fissazione spinale?
Una reticolazione può contribuire a migliorare la stabilità della struttura migliorando la resistenza alle forze di rotazione, a seconda della strategia di fissazione e dei livelli chirurgici coinvolti.
6. Come è stato valutato l'allineamento della colonna vertebrale prima e dopo l'intervento chirurgico?
L'allineamento spinale è stato valutato utilizzando studi di imaging prima dell'intervento chirurgico e valutazioni radiografiche postoperatorie per confermare la correzione e la stabilità della fissazione.
7. Qual è stato l'esito postoperatorio riportato in questo caso?
L'imaging postoperatorio ha mostrato un migliore allineamento della colonna vertebrale e il paziente ha dimostrato un recupero soddisfacente con una fissazione interna stabile.
8. Questo tipo di sistema di viti peduncolari è comunemente usato per la scoliosi adolescenziale?
Sì, i sistemi vite-asta peduncolare sono ampiamente utilizzati nella chirurgia della scoliosi adolescenziale grazie alla loro capacità di fornire una fissazione affidabile e una correzione controllata della deformità.
