מקרה מבחן: ניתוח לתיקון עקמת בדקה, בנגלדש באמצעות מערכת בורג 6.0 מ'מ

רקע קליני

עקמת היא עיוות שכיח בעמוד השדרה בקרב מתבגרים ולעיתים קרובות דורש התערבות כירורגית כאשר עקמומיות מתקדמת משפיעה על איזון עמוד השדרה, על היציבה או על איכות החיים לטווח ארוך. באזורים מתפתחים, גישה למערכות אמינות לקיבוע עמוד השדרה ולזרימות עבודה כירורגיות סטנדרטיות משחקת תפקיד קריטי בהשגת תוצאות קליניות צפויות.

במקרה זה, הליך תיקון עקמת בוצע בהצלחה בבית חולים אורטופדי מקומי בדקה, בנגלדש , בהשתתפות מטופלת בת 14 שאובחנה עם עקמת בגיל ההתבגרות. המטרה הניתוחית הייתה לתקן עיוות בעמוד השדרה, לשחזר את היישור ולהשיג קיבוע פנימי יציב באמצעות מערכת ברגים של 6.0 מ'מ.

פרופיל המטופל והערכה טרום ניתוחית

המטופל הציג ממצאים קליניים ורנטגניים התואמים עם עקמת. בדיקות הדמיה טרום ניתוחיות נערכו כדי להעריך את המאפיינים של עקמומיות עמוד השדרה וכדי לתמוך בתכנון ניתוחי. הערכות אלו עזרו לצוות הניתוחי לקבוע רמות קיבוע מתאימות ואסטרטגיית תיקון.

בהתחשב בגיל ומאפייני העיוות של המטופל, השגת תיקון מבוקר תוך שמירה על יציבות לאחר הניתוח הייתה שיקול מרכזי. התוכנית הכירורגית התמקדה בקיבוע סגמנטלי ותיקון יישור הדרגתי באמצעות מכשור של בורג פדיקל.

אסטרטגיה כירורגית ותפיסת קיבוע

עבור הליך תיקון עקמת זה, מערכת ברגים של 6.0 מ'מ כפתרון הקיבוע העיקרי. נבחרה מבני בורג-מוט של עמוד השדרה נמצאים בשימוש נרחב בניתוחי עיוות בעמוד השדרה בשל יכולתם לספק עיגון חזק של החוליות ושליטה מדויקת על יישור עמוד השדרה.

המערכת מאפשרת תיקון תלת מימדי על ידי התייחסות למרכיבים העטרה, הסגיטליים והציריים של עיוות בעמוד השדרה. באמצעות קיבוע מגזרי על פני מספר רב של רמות חוליות, ניתן לפזר כוחות תיקון באופן שווה, לתמוך באיזון עמוד השדרה ולהפחית מתח מכני על נקודות קיבוע בודדות.

מפרטי השתלים המשמשים במקרה זה

השתלים הבאים נוצלו במהלך ההליך:

1. 6.0 בורג פדיל פוליאקסיאלי

2. 6.0 Crosslink-I (SW3.5)

   
   

   
   

רכיבים אלה עבדו יחד עם מוטות עמוד השדרה כדי לספק מבנה איחוי אחורי יציב המתאים לתיקון עקמת בגיל ההתבגרות.

סקירה כללית של ערכת מכשירים

ה סט מכשירי בורג עמוד השדרה המשמש במכללה ובבית החולים לרפואה המרכזית של דאקה כולל:

• מכשירי הכנסת בורג פדיקל

• כלי מדידה, כיפוף והכנסת מוט

• מכשירי Crosslink ומחברים

• כלי הכנה והפחתת עצם

העיצוב הארגונומי שלו מסייע למנתחים בבנגלדש ובאזורים אחרים לבצע תיקון עקמת מורכב בצורה יעילה ובטוחה יותר, תוך צמצום זמן הניתוח ותומך בהצבת בורג מדויקת.

הערכה ותוצאה לאחר ניתוח

הדמיה לאחר ניתוח הדגימה שיפור יישור עמוד השדרה בהשוואה למצב טרום ניתוח. מבנה הקיבוע נראה יציב, תומך בתיקון המיועד. לדברי הצוות הניתוחי, המטופל הראה החלמה משביעת רצון לאחר הניתוח, ללא סיבוכים מיידיים הקשורים לקיבוע.

סיכום כירורגי ומשמעות קלינית

מקרה תיקון עקמת זה מדקה, בנגלדש מדגים את היישום הקליני של מערכת ברגים של 6.0 מ'מ בניתוח עיוות בעמוד השדרה של מתבגרים. המארז מדגיש אלמנטים מרכזיים כולל קיבוע מגזרי, תיקון עיוות מבוקר ויישור יציב לאחר הניתוח.

מקרים כאלה מספקים התייחסות חשובה למנתחים ומפיצים אורטופדים המחפשים פתרונות אמינים לקיבוע עמוד השדרה לתיקון עיוותים במסגרות קליניות מגוונות.

שאלות נפוצות