Antecedentes Clínicos
A escoliose é unha deformidade da columna vertebral común nos adolescentes e moitas veces require intervención cirúrxica cando a curvatura progresiva afecta o equilibrio da columna vertebral, a postura ou a calidade de vida a longo prazo. Nas rexións en desenvolvemento, o acceso a sistemas fiables de fixación da columna vertebral e fluxos de traballo cirúrxicos estandarizados xoga un papel fundamental para lograr resultados clínicos previsibles.
Neste caso, realizouse con éxito un procedemento de corrección da escoliose nun hospital ortopédico local de Dhaka, Bangladesh , no que participaron unha paciente feminina de 14 anos diagnosticada de escoliose adolescente. O obxectivo cirúrxico foi corrixir a deformidade da columna vertebral, restaurar o aliñamento e lograr unha fixación interna estable mediante un sistema de parafuso pedicular de 6,0 mm..
Perfil do paciente e avaliación preoperatoria
O paciente presentou achados clínicos e radiográficos compatibles coa escoliose. Realizáronse exames de imaxe preoperatorios para avaliar as características da curvatura da columna vertebral e para apoiar a planificación cirúrxica. Estas avaliacións axudaron ao equipo cirúrxico a determinar os niveis de fixación adecuados e a estratexia de corrección.
Dadas as características de idade e deformidade do paciente, conseguir unha corrección controlada mantendo a estabilidade postoperatoria foi unha consideración fundamental. O plan cirúrxico centrouse na fixación segmentaria e na corrección gradual do aliñamento mediante instrumentación de parafuso pedicular.
Concepto de estratexia e fixación cirúrxica
Para este procedemento de corrección da escoliose, sistema de parafuso pedicular de 6,0 mm como solución de fixación primaria. seleccionouse un As construcións de parafusos pedículos úsanse amplamente na cirurxía de deformidades da columna vertebral debido á súa capacidade para proporcionar un forte ancoraxe vertebral e un control preciso do aliñamento da columna vertebral.
O sistema permite a corrección tridimensional abordando compoñentes coronais, saxitais e axiais da deformidade da columna vertebral. A través da fixación segmentaria en múltiples niveis vertebrales, as forzas correctoras pódense distribuír uniformemente, apoiando o equilibrio da columna vertebral e reducindo a tensión mecánica nos puntos de fixación individuais.
Especificacións dos implantes utilizados neste caso
Durante o procedemento utilizáronse os seguintes implantes:
Parafuso pedicular poliaxial 6.0
6.0 Crosslink-I (SW3.5)
![Set de instrumentos de parafuso pedicular espinal de 6,0 mm e implantes utilizados para a corrección da escoliose-czmeditech1]( "6.0mm spinal pedicle screw instrument set and implants used for scoliosis correction-czmeditech1")
Estes compoñentes traballaron xunto coas varillas espiñais para proporcionar unha construción de fusión espinal posterior estable e adecuada para a corrección da escoliose adolescente.
Visión xeral do conxunto de instrumentos
O O conxunto de instrumentos de parafuso pedicular espinal usado no Dhaka Central International Medical College & Hospital inclúe:
Instrumentos de inserción de parafusos pediculares
Ferramentas de medición, flexión e inserción de varillas
Instrumentos de enlace cruzado e conectores
Ferramentas de preparación e redución de ósos
![Set de instrumentos e implantes de parafuso pedículo espinal de 6,0 mm utilizados para a corrección da escoliose-czmeditech2]( "6.0mm spinal pedicle screw instrument set and implants used for scoliosis correction-czmeditech2")
O seu deseño ergonómico axuda aos cirurxiáns de Bangladesh e doutras rexións a realizar unha corrección complexa da escoliose de forma máis eficiente e segura, reducindo o tempo operatorio e apoiando a colocación precisa do parafuso.
Avaliación postoperatoria e resultado
As imaxes postoperatorias demostraron unha mellora da aliñación da columna vertebral en comparación co estado preoperatorio. A construción de fixación parecía estable, apoiando a corrección desexada. Segundo o equipo cirúrxico, o paciente mostrou unha recuperación postoperatoria satisfactoria, sen que se rexistraron complicacións inmediatas relacionadas coa fixación.
![radiografía da columna vertebral postoperatoria que mostra o aliñamento corrixido despois da cirurxía de escoliose con parafusos pediculares-czmeditech]( "postoperative spinal x-ray showing corrected alignment after scoliosis surgery with pedicle screws-czmeditech")
Resumo cirúrxico e significado clínico
Este caso de corrección da escoliose de Dhaka, Bangladesh demostra a aplicación clínica dun sistema de parafuso pedicular de 6,0 mm na cirurxía de deformidades da columna vertebral adolescente. O caso destaca elementos clave como a fixación segmentaria, a corrección controlada da deformidade e o aliñamento postoperatorio estable.
Estes casos proporcionan unha referencia valiosa para os cirurxiáns e distribuidores ortopédicos que buscan solucións fiables de fixación da columna vertebral para a corrección de deformidades en diversos contextos clínicos.
FAQ
1. Que tipo de afección da columna se tratou neste caso?
Este caso implicou o tratamento cirúrxico da escoliose adolescente, unha deformidade da columna que se caracteriza por unha curvatura anormal da columna.
2. Onde se realizou a cirurxía de corrección da escoliose?
A cirurxía realizouse nun hospital ortopédico local de Dhaka, Bangladesh.
3. Por que se seleccionou un sistema de parafuso pedicular de 6,0 mm para este caso?
Seleccionouse o sistema de parafuso pedicular de 6,0 mm para proporcionar unha fixación segmentaria estable e apoiar a corrección tridimensional da deformidade da columna vertebral.
4. Cales son as vantaxes do uso de parafusos pediculares poliaxiais na cirurxía da escoliose?
Os parafusos pediculares poliaxiais permiten unha conexión máis fácil de varillas e un axuste de aliñamento, o que é beneficioso nos procedementos complexos de corrección de deformidades da columna vertebral.
5. Que papel xoga un enlace cruzado nas construcións de fixación da columna vertebral?
Un enlace cruzado pode axudar a mellorar a estabilidade da construción mellorando a resistencia ás forzas de rotación, dependendo da estratexia de fixación e dos niveis cirúrxicos implicados.
6. Como se avaliou o aliñamento da columna antes e despois da cirurxía?
O aliñamento da columna vertebral foi avaliado mediante estudos de imaxe antes da cirurxía e avaliacións radiográficas postoperatorias para confirmar a corrección e a estabilidade da fixación.
7. Cal foi o resultado postoperatorio comunicado neste caso?
As imaxes postoperatorias mostraron unha mellora da aliñación da columna vertebral e o paciente demostrou unha recuperación satisfactoria cunha fixación interna estable.
8. Este tipo de sistema de parafuso pedicular úsase habitualmente para a escoliose adolescente?
Si, os sistemas de parafuso pedicular son amplamente utilizados na cirurxía da escoliose adolescente debido á súa capacidade para proporcionar unha fixación fiable e unha corrección controlada da deformidade.
