Nghiên cứu trường hợp: Phẫu thuật chỉnh sửa vẹo cột sống ở Dhaka, Bangladesh sử dụng hệ thống vít cuống 6.0mm

Bối cảnh lâm sàng

Vẹo cột sống là một biến dạng cột sống phổ biến ở thanh thiếu niên và thường cần can thiệp phẫu thuật khi độ cong tiến triển ảnh hưởng đến sự cân bằng, tư thế hoặc chất lượng cuộc sống lâu dài của cột sống. Ở các khu vực đang phát triển, việc tiếp cận các hệ thống cố định cột sống đáng tin cậy và quy trình phẫu thuật được tiêu chuẩn hóa đóng một vai trò quan trọng trong việc đạt được kết quả lâm sàng có thể dự đoán được.

Trong trường hợp này, một thủ thuật chỉnh sửa chứng vẹo cột sống đã được thực hiện thành công tại một bệnh viện chỉnh hình địa phương ở Dhaka, Bangladesh , liên quan đến một bệnh nhân nữ 14 tuổi được chẩn đoán mắc chứng vẹo cột sống ở tuổi vị thành niên. Mục tiêu phẫu thuật là điều chỉnh biến dạng cột sống, phục hồi sự liên kết và đạt được sự cố định bên trong ổn định bằng hệ thống thanh vít có cuống 6,0mm.

Hồ sơ bệnh nhân và đánh giá trước phẫu thuật

Bệnh nhân có biểu hiện lâm sàng và X quang phù hợp với chứng vẹo cột sống. Kiểm tra hình ảnh trước phẫu thuật được tiến hành để đánh giá các đặc điểm của độ cong cột sống và hỗ trợ lập kế hoạch phẫu thuật. Những đánh giá này đã giúp nhóm phẫu thuật xác định mức độ cố định và chiến lược điều chỉnh phù hợp.

Với độ tuổi và đặc điểm dị tật của bệnh nhân, việc đạt được sự điều chỉnh có kiểm soát trong khi vẫn duy trì sự ổn định sau phẫu thuật là điều quan trọng cần cân nhắc. Kế hoạch phẫu thuật tập trung vào việc cố định từng đoạn và điều chỉnh căn chỉnh dần dần bằng cách sử dụng dụng cụ vít có cuống.

Chiến lược phẫu thuật và khái niệm cố định

Đối với quy trình chỉnh sửa vẹo cột sống này, hệ thống vít có cuống 6,0mm đã được chọn làm giải pháp cố định chính. Cấu trúc thanh vít có cuống được sử dụng rộng rãi trong phẫu thuật biến dạng cột sống nhờ khả năng neo giữ đốt sống chắc chắn và kiểm soát chính xác việc căn chỉnh cột sống.

Hệ thống này cho phép điều chỉnh ba chiều bằng cách giải quyết các thành phần vành, dọc và trục của biến dạng cột sống. Thông qua việc cố định từng đoạn trên nhiều cấp độ đốt sống, lực điều chỉnh có thể được phân bổ đồng đều, hỗ trợ cân bằng cột sống và giảm căng thẳng cơ học lên từng điểm cố định riêng lẻ.

Thông số kỹ thuật cấy ghép được sử dụng trong trường hợp này

Các thiết bị cấy ghép sau đây đã được sử dụng trong quá trình thực hiện:

1. Vít có chân đế đa trục 6.0

2. 6.0 Liên kết chéo-I (SW3.5)

   
   

   
   

Các thành phần này phối hợp với các thanh cột sống để tạo ra cấu trúc hợp nhất cột sống phía sau ổn định phù hợp cho việc điều chỉnh chứng vẹo cột sống ở thanh thiếu niên.

Tổng quan về bộ công cụ

các Bộ dụng cụ vít cuống sống được sử dụng tại Bệnh viện & Trường Cao đẳng Y tế Quốc tế Trung ương Dhaka bao gồm:

• Dụng cụ chèn vít có bàn chân

• Dụng cụ đo, uốn và chèn thanh

• Dụng cụ liên kết chéo và đầu nối

• Dụng cụ chuẩn bị và giảm xương

Thiết kế tiện dụng của nó giúp các bác sĩ phẫu thuật ở Bangladesh và các khu vực khác thực hiện chỉnh sửa chứng vẹo cột sống phức tạp một cách hiệu quả và an toàn hơn, giảm thời gian phẫu thuật và hỗ trợ việc đặt vít chính xác.

Đánh giá và kết quả sau phẫu thuật

Hình ảnh sau phẫu thuật cho thấy sự liên kết cột sống được cải thiện so với tình trạng trước phẫu thuật. Cấu trúc cố định có vẻ ổn định, hỗ trợ cho việc điều chỉnh dự kiến. Theo nhóm phẫu thuật, bệnh nhân đã hồi phục tốt sau phẫu thuật và không có biến chứng liên quan đến cố định ngay lập tức được báo cáo.

Tóm tắt phẫu thuật và ý nghĩa lâm sàng

Ca chỉnh sửa vẹo cột sống này đến từ Dhaka, Bangladesh cho thấy ứng dụng lâm sàng của hệ thống vít cuống 6.0mm trong phẫu thuật biến dạng cột sống ở thanh thiếu niên. Trường hợp này nêu bật các yếu tố chính bao gồm cố định từng đoạn, điều chỉnh biến dạng có kiểm soát và căn chỉnh ổn định sau phẫu thuật.

Những trường hợp như vậy cung cấp tài liệu tham khảo có giá trị cho các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình và nhà phân phối đang tìm kiếm các giải pháp cố định cột sống đáng tin cậy để điều chỉnh biến dạng ở các cơ sở lâm sàng đa dạng.

Câu hỏi thường gặp