Klinické pozadie
Skolióza je bežná deformita chrbtice u dospievajúcich a často vyžaduje chirurgický zákrok, keď progresívne zakrivenie ovplyvňuje rovnováhu chrbtice, držanie tela alebo dlhodobú kvalitu života. V rozvojových regiónoch zohráva prístup k spoľahlivým systémom fixácie chrbtice a štandardizovaným chirurgickým pracovným postupom kľúčovú úlohu pri dosahovaní predvídateľných klinických výsledkov.
V tomto prípade bol úspešne vykonaný postup korekcie skoliózy v miestnej ortopedickej nemocnici v Dháke, Bangladéš , zahŕňajúci 14-ročnú pacientku s diagnózou skoliózy v puberte. Chirurgickým cieľom bolo opraviť deformáciu chrbtice, obnoviť zarovnanie a dosiahnuť stabilnú vnútornú fixáciu pomocou 6,0 mm systému pedikulárnej skrutky a tyče.
Profil pacienta a predoperačné hodnotenie
Pacient mal klinické a rádiografické nálezy konzistentné so skoliózou. Vykonali sa predoperačné zobrazovacie vyšetrenia na vyhodnotenie charakteristík zakrivenia chrbtice a na podporu chirurgického plánovania. Tieto hodnotenia pomohli chirurgickému tímu určiť vhodné úrovne fixácie a stratégiu korekcie.
Vzhľadom na vek a charakteristiky deformity pacienta bolo kľúčovým hľadiskom dosiahnutie kontrolovanej korekcie pri zachovaní pooperačnej stability. Operačný plán bol zameraný na segmentálnu fixáciu a postupnú korekciu zarovnania pomocou inštrumentácie pedikulárnej skrutky.
Chirurgická stratégia a koncepcia fixácie
Pre tento postup korekcie skoliózy 6,0 mm systém pediklových skrutiek . bol ako primárny fixačný roztok vybraný Konštrukcie pedikulárnej skrutky a tyče sú široko používané v chirurgii deformácie chrbtice kvôli ich schopnosti poskytnúť silné ukotvenie stavcov a presnú kontrolu zarovnania chrbtice.
Systém umožňuje trojrozmernú korekciu adresovaním koronálnych, sagitálnych a axiálnych komponentov deformity chrbtice. Prostredníctvom segmentálnej fixácie na viacerých vertebrálnych úrovniach môžu byť korekčné sily rozdelené rovnomerne, čím sa podporuje rovnováha chrbtice a znižuje sa mechanické namáhanie jednotlivých fixačných bodov.
Špecifikácie implantátu použité v tomto prípade
Počas zákroku boli použité nasledujúce implantáty:
6.0 Polyaxiálna stopková skrutka
6.0 Crosslink-I (SW3.5)
![Sada nástrojov a implantátov na korekciu skoliózy s priemerom 6,0 mm - czmeditech1]( "6.0mm spinal pedicle screw instrument set and implants used for scoliosis correction-czmeditech1")
Tieto komponenty spolupracovali s miechovými tyčami, aby poskytli stabilný konštrukt zadnej spinálnej fúzie vhodnú na korekciu skoliózy u dospievajúcich.
Prehľad súpravy nástrojov
The Súprava nástrojov na skrutky miechového pediklu používaná v Dhaka Central International Medical College & Hospital zahŕňa:
Nástroje na zavádzanie pedikulárnych skrutiek
Nástroje na meranie, ohýbanie a vkladanie tyčí
Zosieťovacie a konektorové nástroje
Nástroje na prípravu a redukciu kostí
![6,0 mm súprava skrutiek na chrbticu a implantáty používané na korekciu skoliózy-czmeditech2]( "6.0mm spinal pedicle screw instrument set and implants used for scoliosis correction-czmeditech2")
Jeho ergonomický dizajn pomáha chirurgom v Bangladéši a iných regiónoch vykonávať komplexnú korekciu skoliózy efektívnejšie a bezpečnejšie, skracuje operačný čas a podporuje presné umiestnenie skrutiek.
Pooperačné hodnotenie a výsledok
Pooperačné zobrazovanie preukázalo zlepšené zarovnanie chrbtice v porovnaní s predoperačným stavom. Fixačný konštrukt sa javil stabilný a podporoval zamýšľanú korekciu. Podľa chirurgického tímu pacient vykazoval uspokojivé pooperačné zotavenie, bez hlásených bezprostredných komplikácií spojených s fixáciou.
![pooperačný röntgen chrbtice ukazujúci opravené zarovnanie po operácii skoliózy pomocou pediklových skrutiek-czmeditech]( "postoperative spinal x-ray showing corrected alignment after scoliosis surgery with pedicle screws-czmeditech")
Chirurgický súhrn a klinický význam
Tento prípad korekcie skoliózy z Dháky v Bangladéši demonštruje klinickú aplikáciu 6,0 mm pedikulárneho skrutkového systému pri chirurgii deformácie chrbtice u dospievajúcich. Puzdro zdôrazňuje kľúčové prvky vrátane segmentálnej fixácie, riadenej korekcie deformity a stabilného pooperačného zarovnania.
Takéto prípady poskytujú cennú referenciu pre ortopedických chirurgov a distribútorov, ktorí hľadajú spoľahlivé riešenia fixácie chrbtice na korekciu deformít v rôznych klinických podmienkach.
FAQ
1. Aký typ ochorenia chrbtice bol v tomto prípade liečený?
Tento prípad zahŕňal chirurgickú liečbu dospievajúcej skoliózy, deformity chrbtice charakterizovanej abnormálnym zakrivením chrbtice.
2. Kde bola vykonaná operácia korekcie skoliózy?
Operáciu vykonali v miestnej ortopedickej nemocnici v Dháke v Bangladéši.
3. Prečo bol pre tento prípad vybraný 6,0 mm systém skrutiek na pedikle?
Systém pedikulárnej skrutky 6,0 mm bol vybraný tak, aby poskytoval stabilnú segmentálnu fixáciu a podporoval trojrozmernú korekciu deformity chrbtice.
4. Aké sú výhody použitia polyaxiálnych pedikulárnych skrutiek pri operácii skoliózy?
Polyaxiálne pedikulové skrutky umožňujú jednoduchšie pripojenie tyče a nastavenie vyrovnania, čo je výhodné pri zložitých procedúrach korekcie deformity chrbtice.
5. Akú úlohu hrá crosslink v konštrukciách fixácie chrbtice?
Zosieťovanie môže pomôcť zvýšiť stabilitu konštrukcie zlepšením odolnosti voči rotačným silám v závislosti od stratégie fixácie a príslušných chirurgických úrovní.
6. Ako bolo hodnotené zarovnanie chrbtice pred a po operácii?
Zarovnanie chrbtice bolo hodnotené pomocou zobrazovacích štúdií pred chirurgickým zákrokom a pooperačných rádiografických hodnotení na potvrdenie korekcie a stability fixácie.
7. Aký bol pooperačný výsledok v tomto prípade?
Pooperačné zobrazenie ukázalo zlepšené zarovnanie chrbtice a pacient preukázal uspokojivé zotavenie so stabilnou vnútornou fixáciou.
8. Používa sa tento typ systému pediklových skrutiek bežne pri skolióze u adolescentov?
Áno, pedikulové skrutkové systémy sú široko používané v chirurgii skoliózy u dospievajúcich kvôli ich schopnosti poskytnúť spoľahlivú fixáciu a riadenú korekciu deformít.
