केस स्टडी: ढाका, बांग्लादेश में 6.0 मिमी पेडिकल स्क्रू सिस्टम का उपयोग करके स्कोलियोसिस सुधार सर्जरी

नैदानिक ​​पृष्ठभूमि

स्कोलियोसिस किशोरों में रीढ़ की हड्डी की एक आम विकृति है और जब प्रगतिशील वक्रता रीढ़ की हड्डी के संतुलन, मुद्रा या जीवन की दीर्घकालिक गुणवत्ता को प्रभावित करती है तो अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। विकासशील क्षेत्रों में, विश्वसनीय स्पाइनल फिक्सेशन सिस्टम और मानकीकृत सर्जिकल वर्कफ़्लो तक पहुंच पूर्वानुमान योग्य नैदानिक ​​​​परिणाम प्राप्त करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

इस मामले में, में एक स्थानीय आर्थोपेडिक अस्पताल में स्कोलियोसिस सुधार प्रक्रिया सफलतापूर्वक की गई , जिसमें बांग्लादेश के ढाका एक 14 वर्षीय महिला रोगी शामिल थी। किशोर स्कोलियोसिस से पीड़ित सर्जिकल उद्देश्य रीढ़ की हड्डी की विकृति को ठीक करना, संरेखण बहाल करना और 6.0 मिमी पेडिकल स्क्रू-रॉड प्रणाली का उपयोग करके स्थिर आंतरिक निर्धारण प्राप्त करना था।.

रोगी प्रोफ़ाइल और प्रीऑपरेटिव मूल्यांकन

रोगी ने स्कोलियोसिस के अनुरूप नैदानिक ​​​​और रेडियोग्राफिक निष्कर्ष प्रस्तुत किए। रीढ़ की हड्डी की वक्रता की विशेषताओं का मूल्यांकन करने और सर्जिकल योजना का समर्थन करने के लिए प्रीऑपरेटिव इमेजिंग परीक्षाएं आयोजित की गईं। इन मूल्यांकनों से सर्जिकल टीम को उचित निर्धारण स्तर और सुधार रणनीति निर्धारित करने में मदद मिली।

रोगी की उम्र और विकृति संबंधी विशेषताओं को देखते हुए, ऑपरेशन के बाद स्थिरता बनाए रखते हुए नियंत्रित सुधार प्राप्त करना एक महत्वपूर्ण विचार था। सर्जिकल योजना पेडिकल स्क्रू इंस्ट्रूमेंटेशन का उपयोग करके खंडीय निर्धारण और क्रमिक संरेखण सुधार पर केंद्रित थी।

सर्जिकल रणनीति और निर्धारण अवधारणा

इस स्कोलियोसिस सुधार प्रक्रिया के लिए, 6.0 मिमी पेडिकल स्क्रू सिस्टम को प्राथमिक निर्धारण समाधान के रूप में चुना गया था। पेडिकल स्क्रू-रॉड संरचनाओं का व्यापक रूप से रीढ़ की विकृति सर्जरी में उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह मजबूत कशेरुक लंगर प्रदान करने और रीढ़ की हड्डी के संरेखण पर सटीक नियंत्रण प्रदान करने की क्षमता रखता है।

प्रणाली रीढ़ की विकृति के कोरोनल, धनु और अक्षीय घटकों को संबोधित करके त्रि-आयामी सुधार की अनुमति देती है। कई कशेरुक स्तरों पर खंडीय निर्धारण के माध्यम से, सुधारात्मक बलों को समान रूप से वितरित किया जा सकता है, रीढ़ की हड्डी के संतुलन का समर्थन किया जा सकता है और व्यक्तिगत निर्धारण बिंदुओं पर यांत्रिक तनाव को कम किया जा सकता है।

इस मामले में प्रयुक्त प्रत्यारोपण विशिष्टताएँ

प्रक्रिया के दौरान निम्नलिखित प्रत्यारोपणों का उपयोग किया गया:

1. 6.0 पॉलीएक्सियल पेडिकल स्क्रू

2. 6.0 क्रॉसलिंक-I (SW3.5)

   
   

   
   

इन घटकों ने प्रदान करने के लिए रीढ़ की छड़ों के साथ मिलकर काम किया । पोस्टीरियर स्पाइनल फ्यूजन निर्माण किशोर स्कोलियोसिस सुधार के लिए उपयुक्त एक स्थिर

उपकरण सेट अवलोकन

स्पाइनल पेडिकल स्क्रू इंस्ट्रूमेंट सेट में शामिल हैं: ढाका सेंट्रल इंटरनेशनल मेडिकल कॉलेज एंड हॉस्पिटल में उपयोग किए जाने वाले

• पेडिकल पेंच सम्मिलन उपकरण

• रॉड को मापने, मोड़ने और डालने के उपकरण

• क्रॉसलिंक और कनेक्टर उपकरण

• हड्डी की तैयारी और कमी के उपकरण

इसका एर्गोनोमिक डिज़ाइन बांग्लादेश और अन्य क्षेत्रों में सर्जनों को जटिल स्कोलियोसिस सुधार को अधिक कुशलतापूर्वक और सुरक्षित रूप से करने में मदद करता है, ऑपरेटिव समय को कम करता है और सटीक स्क्रू प्लेसमेंट का समर्थन करता है।

पश्चात मूल्यांकन और परिणाम

पोस्टऑपरेटिव इमेजिंग ने प्रीऑपरेटिव स्थिति की तुलना में रीढ़ की हड्डी के संरेखण में सुधार दिखाया। इच्छित सुधार का समर्थन करते हुए, निर्धारण निर्माण स्थिर दिखाई दिया। सर्जिकल टीम के अनुसार, मरीज में ऑपरेशन के बाद संतोषजनक सुधार हुआ, और तत्काल निर्धारण संबंधी कोई जटिलताएं सामने नहीं आईं।

सर्जिकल सारांश और नैदानिक ​​महत्व

ढाका, बांग्लादेश का यह स्कोलियोसिस सुधार मामला के नैदानिक ​​​​अनुप्रयोग को प्रदर्शित करता है । 6.0 मिमी पेडिकल स्क्रू प्रणाली किशोरों की रीढ़ की विकृति सर्जरी में मामला खंडीय निर्धारण, नियंत्रित विकृति सुधार और स्थिर पश्चात संरेखण सहित प्रमुख तत्वों पर प्रकाश डालता है।

ऐसे मामले विभिन्न नैदानिक ​​सेटिंग्स में विकृति सुधार के लिए विश्वसनीय स्पाइनल फिक्सेशन समाधान चाहने वाले आर्थोपेडिक सर्जनों और वितरकों के लिए मूल्यवान संदर्भ प्रदान करते हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न