Kliininen tausta
Skolioosi on yleinen selkärangan epämuodostuma nuorilla, ja se vaatii usein kirurgista hoitoa, kun etenevä kaarevuus vaikuttaa selkärangan tasapainoon, asentoon tai pitkän aikavälin elämänlaatuun. Kehittyvillä alueilla luotettavien selkärangan kiinnitysjärjestelmien ja standardoitujen kirurgisten työnkulkujen saatavuus on ratkaisevassa asemassa ennustettavissa olevien kliinisten tulosten saavuttamisessa.
Tässä tapauksessa skolioosin korjaustoimenpide suoritettiin onnistuneesti paikallisessa ortopedisessa sairaalassa Dhakassa, Bangladeshissa , ja siihen osallistui 14-vuotias naispotilas, jolla oli diagnosoitu nuorten skolioosi. Leikkauksen tavoitteena oli korjata selkärangan epämuodostumia, palauttaa kohdistus ja saavuttaa vakaa sisäinen kiinnitys käyttämällä 6,0 mm:n jalkaruuvi-tankojärjestelmää.
Potilasprofiili ja leikkausta edeltävä arviointi
Potilaalla oli skolioosiin liittyviä kliinisiä ja röntgenlöydöksiä. Preoperatiivisia kuvantamistutkimuksia tehtiin selkärangan kaarevuuden ominaisuuksien arvioimiseksi ja leikkauksen suunnittelun tukemiseksi. Nämä arvioinnit auttoivat kirurgista ryhmää määrittämään sopivat kiinnitystasot ja korjausstrategian.
Ottaen huomioon potilaan iän ja epämuodostuman ominaisuudet, hallitun korjauksen saavuttaminen säilyttäen samalla leikkauksen jälkeinen vakaus oli keskeinen näkökohta. Leikkaussuunnitelma keskittyi segmenttikiinnitykseen ja asteittaiseen kohdistuksen korjaukseen pedicle-ruuviinstrumentaatiolla.
Kirurginen strategia ja kiinnityskonsepti
Tähän skolioosin korjaustoimenpiteeseen 6,0 mm:n pedicle-ruuvijärjestelmä . valittiin ensisijaiseksi kiinnitysratkaisuksi Pedicle-ruuvi-tankorakenteita käytetään laajalti selkärangan epämuodostumien leikkauksissa, koska ne pystyvät tarjoamaan vahvan nikaman kiinnityksen ja tarkan selkärangan kohdistuksen hallinnan.
Järjestelmä mahdollistaa kolmiulotteisen korjauksen käsittelemällä selkärangan epämuodostuman koronaalisia, sagitaalisia ja aksiaalisia komponentteja. Segmentaalisella kiinnityksellä useille nikamien tasoille korjaavat voimat voidaan jakaa tasaisesti, mikä tukee selkärangan tasapainoa ja vähentää mekaanista rasitusta yksittäisissä kiinnityspisteissä.
Tässä tapauksessa käytetyt implantin tekniset tiedot
Toimenpiteen aikana käytettiin seuraavia implantteja:
6.0 polyaksiaalinen pedicle-ruuvi
6.0 Crosslink-I (SW3.5)
![6,0 mm:n selkärangan pedicle-ruuviinstrumenttisarja ja skolioosin korjaukseen käytetyt implantit-czmeditech1]( "6.0mm spinal pedicle screw instrument set and implants used for scoliosis correction-czmeditech1")
Nämä komponentit toimivat yhdessä selkärangan sauvojen kanssa muodostaen vakaan takaselkäydinfuusiorakenteen , joka soveltuu nuorten skolioosin korjaamiseen.
Instrumenttisarjan yleiskatsaus
The Spinal pedicle Screw Instrument Set, jota käytetään Dhaka Central International Medical Collegessa & Hospitalissa, sisältää:
Pedicle-ruuvin asennusinstrumentit
Tangon mittaus-, taivutus- ja asennustyökalut
Crosslink- ja liitininstrumentit
Luun valmistelu- ja pienennystyökalut
![6,0 mm:n selkärangan pedicle-ruuviinstrumenttisarja ja skolioosin korjaukseen käytetyt implantit-czmeditech2]( "6.0mm spinal pedicle screw instrument set and implants used for scoliosis correction-czmeditech2")
Sen ergonominen muotoilu auttaa Bangladeshin ja muiden alueiden kirurgia suorittamaan monimutkaisen skolioosin korjauksen tehokkaammin ja turvallisemmin, mikä lyhentää leikkausaikaa ja tukee tarkkaa ruuvin paikkaa.
Leikkauksen jälkeinen arviointi ja tulos
Postoperatiivinen kuvantaminen osoitti parantuneen selkärangan kohdistuksen verrattuna preoperatiiviseen tilaan. Kiinnitysrakenne vaikutti vakaalta, mikä tuki aiottua korjausta. Leikkausryhmän mukaan potilas toipui leikkauksen jälkeen tyydyttävästi, eikä välittömiä kiinnitykseen liittyviä komplikaatioita raportoitu.
![leikkauksen jälkeinen selkärangan röntgenkuva, jossa näkyy korjattu kohdistus skolioosileikkauksen jälkeen pedicle-ruuveilla - czmeditech]( "postoperative spinal x-ray showing corrected alignment after scoliosis surgery with pedicle screws-czmeditech")
Kirurginen yhteenveto ja kliininen merkitys
Tämä skolioosin korjaustapaus Dhakasta, Bangladeshista, osoittaa 6,0 mm:n pedicle-ruuvijärjestelmän kliinisen käytön nuorten selkärangan epämuodostumien leikkauksessa. Kotelo korostaa avainelementtejä, kuten segmentaalinen kiinnitys, kontrolloitu epämuodostuman korjaus ja vakaa postoperatiivinen kohdistus.
Tällaiset tapaukset tarjoavat arvokasta referenssiä ortopedisille kirurgeille ja jakelijoille, jotka etsivät luotettavia selkärangan kiinnitysratkaisuja epämuodostumien korjaamiseen erilaisissa kliinisissä olosuhteissa.
FAQ
1. Millaista selkärangan sairautta hoidettiin tässä tapauksessa?
Tämä tapaus koski nuorten skolioosin kirurgista hoitoa, selkärangan epämuodostumista, jolle on ominaista selkärangan epänormaali kaarevuus.
2. Missä skolioosin korjausleikkaus suoritettiin?
Leikkaus tehtiin paikallisessa ortopedisessa sairaalassa Dhakassa, Bangladeshissa.
3. Miksi tähän tapaukseen valittiin 6,0 mm:n jalkaruuvijärjestelmä?
6,0 mm:n jalkaruuvijärjestelmä valittiin tarjoamaan vakaa segmentaalinen kiinnitys ja tukemaan selkärangan epämuodostuman kolmiulotteista korjausta.
4. Mitä etuja polyaksiaalisten pedicle-ruuvien käytöstä on skolioosileikkauksessa?
Polyaksiaaliset pedicle-ruuvit mahdollistavat sauvan helpon liittämisen ja kohdistuksen säätämisen, mikä on hyödyllistä monimutkaisissa selkärangan epämuodostuman korjaustoimenpiteissä.
5. Mikä rooli ristisidoksella on selkärangan kiinnitysrakenteissa?
Ristisidos voi auttaa parantamaan rakenteen vakautta parantamalla vastustuskykyä kiertovoimille riippuen kiinnitysstrategiasta ja kirurgisista tasoista.
6. Miten selkärangan kohdistus arvioitiin ennen ja jälkeen leikkausta?
Selkärangan kohdistus arvioitiin käyttämällä kuvantamistutkimuksia ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeisiä radiografisia arviointeja korjauksen ja kiinnityksen stabiilisuuden varmistamiseksi.
7. Mikä oli postoperatiivinen tulos tässä tapauksessa?
Postoperatiivinen kuvantaminen osoitti parantuneen selkärangan kohdistuksen, ja potilas toipui tyydyttävästi vakaalla sisäisellä kiinnityksellä.
8. Käytetäänkö tämän tyyppistä pedicle-ruuvijärjestelmää yleisesti nuorten skolioosiin?
Kyllä, pedicle-ruuvi-tankojärjestelmiä käytetään laajalti nuorten skolioosin leikkauksissa, koska ne tarjoavat luotettavan kiinnityksen ja hallitun epämuodostuman korjauksen.
