কেস স্টাডি: স্কোলিওসিস সংশোধন সার্জারি ঢাকা, বাংলাদেশে একটি 6.0 মিমি পেডিকল স্ক্রু সিস্টেম ব্যবহার করে

ক্লিনিকাল পটভূমি

স্কোলিওসিস হল কিশোর-কিশোরীদের একটি সাধারণ মেরুদণ্ডের বিকৃতি এবং প্রায়শই অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় যখন প্রগতিশীল বক্রতা মেরুদণ্ডের ভারসাম্য, অঙ্গবিন্যাস বা দীর্ঘমেয়াদী জীবনের গুণমানকে প্রভাবিত করে। উন্নয়নশীল অঞ্চলে, নির্ভরযোগ্য স্পাইনাল ফিক্সেশন সিস্টেমে অ্যাক্সেস এবং প্রমিত অস্ত্রোপচার কর্মপ্রবাহ অনুমানযোগ্য ক্লিনিকাল ফলাফল অর্জনে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

এই ক্ষেত্রে, একটি স্থানীয় অর্থোপেডিক হাসপাতালে একটি স্কোলিওসিস সংশোধন পদ্ধতি সফলভাবে সম্পাদিত হয়েছে বাংলাদেশের ঢাকায় , যেখানে একজন 14 বছর বয়সী মহিলা রোগীর সাথে কিশোর স্কোলিওসিস ধরা পড়েছে। অস্ত্রোপচারের উদ্দেশ্য ছিল মেরুদণ্ডের বিকৃতি সংশোধন করা, প্রান্তিককরণ পুনরুদ্ধার করা এবং একটি 6.0 মিমি পেডিকল স্ক্রু-রড সিস্টেম ব্যবহার করে স্থিতিশীল অভ্যন্তরীণ ফিক্সেশন অর্জন করা।.

রোগীর প্রোফাইল এবং প্রিঅপারেটিভ মূল্যায়ন

রোগীর ক্লিনিকাল এবং রেডিওগ্রাফিক ফলাফল স্কোলিওসিসের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। মেরুদন্ডের বক্রতার বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়ন করতে এবং অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনাকে সমর্থন করার জন্য প্রিঅপারেটিভ ইমেজিং পরীক্ষাগুলি পরিচালিত হয়েছিল। এই মূল্যায়নগুলি অস্ত্রোপচার দলকে উপযুক্ত ফিক্সেশন স্তর এবং সংশোধন কৌশল নির্ধারণ করতে সহায়তা করেছিল।

রোগীর বয়স এবং বিকৃতির বৈশিষ্ট্যের পরিপ্রেক্ষিতে, পোস্টোপারেটিভ স্থিতিশীলতা বজায় রাখার সময় নিয়ন্ত্রিত সংশোধন অর্জন একটি মূল বিবেচনা ছিল। অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনাটি পেডিকল স্ক্রু ইন্সট্রুমেন্টেশন ব্যবহার করে সেগমেন্টাল ফিক্সেশন এবং ধীরে ধীরে সারিবদ্ধকরণ সংশোধনের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

অস্ত্রোপচারের কৌশল এবং ফিক্সেশন ধারণা

এই স্কোলিওসিস সংশোধন পদ্ধতির জন্য, 6.0 মিমি পেডিকল স্ক্রু সিস্টেম নির্বাচন করা হয়েছিল। প্রাথমিক ফিক্সেশন সমাধান হিসাবে একটি পেডিকল স্ক্রু-রড গঠনগুলি মেরুদণ্ডের বিকৃতির অস্ত্রোপচারে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় কারণ তাদের শক্তিশালী মেরুদণ্ডী অ্যাঙ্কোরেজ এবং মেরুদণ্ডের প্রান্তিককরণের সুনির্দিষ্ট নিয়ন্ত্রণ প্রদান করার ক্ষমতা রয়েছে।

সিস্টেমটি মেরুদণ্ডের বিকৃতির করোনাল, স্যাজিটাল এবং অক্ষীয় উপাদানগুলিকে সম্বোধন করে ত্রিমাত্রিক সংশোধনের অনুমতি দেয়। একাধিক ভার্টিব্রাল স্তর জুড়ে সেগমেন্টাল ফিক্সেশনের মাধ্যমে, সংশোধনমূলক শক্তি সমানভাবে বিতরণ করা যেতে পারে, মেরুদণ্ডের ভারসাম্যকে সমর্থন করে এবং পৃথক ফিক্সেশন পয়েন্টগুলিতে যান্ত্রিক চাপ হ্রাস করে।

এই ক্ষেত্রে ব্যবহৃত ইমপ্লান্ট স্পেসিফিকেশন

প্রক্রিয়া চলাকালীন নিম্নলিখিত ইমপ্লান্টগুলি ব্যবহার করা হয়েছিল:

1. 6.0 পলিয়াক্সিয়াল পেডিকল স্ক্রু

2. 6.0 Crosslink-I (SW3.5)

   
   

   
   

এই উপাদানগুলি মেরুদণ্ডের রডগুলির সাথে একত্রে কাজ করে একটি স্থিতিশীল পোস্টেরিয়র স্পাইনাল ফিউশন গঠন প্রদান করে যা কিশোর-কিশোরীদের স্কোলিওসিস সংশোধনের জন্য উপযুক্ত।

যন্ত্র সেট ওভারভিউ

দ স্পাইনাল পেডিকল স্ক্রু ইন্সট্রুমেন্ট সেটের মধ্যে রয়েছে: ঢাকা সেন্ট্রাল ইন্টারন্যাশনাল মেডিকেল কলেজ ও হাসপাতালে ব্যবহৃত

• পেডিকল স্ক্রু সন্নিবেশ যন্ত্র

• রড পরিমাপ, নমন, এবং সন্নিবেশ সরঞ্জাম

• ক্রসলিংক এবং সংযোগকারী যন্ত্র

• হাড় প্রস্তুতি এবং হ্রাস সরঞ্জাম

এর অর্গনোমিক ডিজাইন বাংলাদেশ এবং অন্যান্য অঞ্চলের সার্জনদের জটিল স্কোলিওসিস সংশোধন আরও দক্ষতার সাথে এবং নিরাপদে করতে সাহায্য করে, অপারেশনের সময় কমায় এবং সঠিক স্ক্রু বসানো সমর্থন করে।

অপারেশন পরবর্তী মূল্যায়ন এবং ফলাফল

অপারেটিভ ইমেজিং প্রিঅপারেটিভ অবস্থার তুলনায় উন্নত মেরুদণ্ডের প্রান্তিককরণ প্রদর্শন করেছে। ফিক্সেশন কনস্ট্রাক্ট স্থিতিশীল দেখায়, উদ্দেশ্য সংশোধন সমর্থন করে। অস্ত্রোপচার দলের মতে, রোগীর সন্তোষজনক পোস্টঅপারেটিভ পুনরুদ্ধার দেখায়, তাৎক্ষণিকভাবে ফিক্সেশন-সম্পর্কিত কোনো জটিলতার রিপোর্ট করা হয়নি।

অস্ত্রোপচারের সারাংশ এবং ক্লিনিকাল তাত্পর্য

ঢাকা, বাংলাদেশের এই স্কোলিওসিস সংশোধন কেসটি ক্লিনিকাল প্রয়োগ প্রদর্শন করে । 6.0 মিমি পেডিকল স্ক্রু সিস্টেমের কিশোর-কিশোরীর মেরুদণ্ডের বিকৃতির অস্ত্রোপচারে একটি কেসটি সেগমেন্টাল ফিক্সেশন, নিয়ন্ত্রিত বিকৃতি সংশোধন এবং স্থিতিশীল পোস্টোপারেটিভ সারিবদ্ধকরণ সহ মূল উপাদানগুলিকে হাইলাইট করে।

এই ধরনের কেসগুলি অর্থোপেডিক সার্জন এবং ডিস্ট্রিবিউটরদের জন্য মূল্যবান রেফারেন্স প্রদান করে যারা বিভিন্ন ক্লিনিকাল সেটিংসে বিকৃতি সংশোধনের জন্য নির্ভরযোগ্য স্পাইনাল ফিক্সেশন সমাধান খুঁজছেন।

FAQ