दृश्य: 89 लेखक: साइट संपादक प्रकाशन दा समां: 2022-09-01 उत्पत्ति: थाहर
मेटाकार्पल फ्रैक्चर हत्थ च लम्मी हड्डियें गी प्रभावित करने आह्ली इक आम हत्थ दी चोट ऐ । लम्मे समें दी जटिलताएं जि’यां गतिशीलता च कमी जां पुरानी पीड़ गी रोकने आस्तै उचित निदान ते इलाज जरूरी ऐ । जेकर तुसेंगी आघात दे बाद हत्थें च दर्द होंदा ऐ तां समें सिर हस्तक्षेप करना बड़ा जरूरी ऐ ।
बायोमैकेनिकल दृष्टिकोण कन्नै, मेटाकार्पल हड्डियें गी रोजाना हत्थें दे इस्तेमाल दौरान अक्षीय लोडिंग, झुकने आह्ले बल ते घूर्णन तनाव दे अधीन कीता जंदा ऐ । जदूं बाहरी बल हड्डी दी लोचदार सीमा कोला बद्ध होंदा ऐ तां फ्रैक्चर होंदा ऐ ।
फ्रैक्चर पैटर्न गी केईं कारक प्रभावित करदे न :
बल दी दिशा ते परिमाण
असर पर हत्थ दी स्थिति
हड्डियें दा घनत्व ते उम्र
आंतरिक ते बाह्य हत्थ दी मांसपेशियें थमां मांसपेशियें दी खींच
मसाल आस्तै, पंजमें मेटाकार्पल गर्दन दे फ्रैक्चर आमतौर उप्पर इंटरओसी ते लम्ब्रिकल मांसपेशियें दे बे-विरोधी खींचने दे कारण वोलर एंग्युलेशन दा प्रदर्शन करदे न ।
संबंधित फिक्सेशन सिस्टम: 1। मेटाकार्पल प्लेट फिक्सेशन सिस्टम – सीजेडमेडिटेक
कोण दे विपरीत, एक्स-रे इमेजिंग पर घूर्णन विकृति स्पष्ट नेईं होई सकदी ऐ। चिकित्सकीय रूप च, जदूं मरीज मुट्ठी बनांदा ऐ तां उंगलियां दी संरेखण गी दिक्खदे होई इसदा पता लाना बेह्तर ऐ ।
घूर्णन दी किश डिग्री बी इसदे नतीजे च होई सकदे न:
उंगली ओवरलैप करना
पकड़ दी दक्षता च कमी आई
दीर्घकालिक कार्यात्मक हानि
इस कारण, घूर्णन विकृति गी सर्जिकल सुधार आस्तै इक मजबूत संकेत मन्नेआ जंदा ऐ , भलेआं फ्रैक्चर रेडियोग्राफी च घट्ट शा घट्ट विस्थापित दिक्खेआ जा ।
एह् क्लिनिकल बारीकियां माहिर आर्थोपेडिक मूल्यांकन गी बुनियादी फ्रैक्चर प्रबंधन थमां मता भेद करदी ऐ ।
जदके मते सारे मेटाकार्पल फ्रैक्चर दा इलाज रूढ़िवादी तरीके कन्नै कीता जाई सकदा ऐ , तां निम्नलिखित शर्तें दे तहत सर्जरी दी सलाह दित्ती जंदी ऐ :
कार्यात्मक सहिष्णुता कोला परे अस्वीकार्य कोण
घूर्णन विकृति दी कोई बी डिग्री
कई मेटाकार्पल फ्रैक्चर
खुले फ्रैक्चर
इंट्रा-आर्टिकुलर संलग्नता
बंद कमी दी विफलता
प्राथमिक सर्जिकल लक्ष्य स्थिर फिक्सेशन कन्नै शारीरिक संरेखण ऐ , जेह्दे कन्नै जटिलताएं गी घट्ट करने दे कन्नै-कन्नै जल्दी मोबिलाइजेशन दी अनुमति दित्ती जंदी ऐ ।
कठोर स्थिरता ते सटीक संरेखण प्रदान करदा ऐ, खास करियै इस लेई उपयोगी ऐ:
कम्युट फ्रैक्चर होंदे न
शाफ्ट फ्रैक्चर होंदा ऐ
कई फ्रैक्चर होंदे न
लेकन प्लेटें च टेंडन दी जलन थमां बचने आस्तै सावधानी कन्नै नरम ऊतकें गी संभालने दी लोड़ होंदी ऐ ।
इक न्यूनतम आक्रामक विकल्प जिसदा अक्सर इस्तेमाल कीता जंदा ऐ:
गर्दन च फ्रैक्चर होंदा ऐ
बाल रोग दे मामले
अस्थायी स्थिरीकरण करना
इक तेज़ी कन्नै लोकप्रिय तकनीक ऐ जेह्ड़ी स्थिरता गी घट्ट शा घट्ट नरम ऊतक दे गड़बड़ी कन्नै संतुलित करदी ऐ ।
फिक्सेशन दा चयन फ्रैक्चर पैटर्न, सर्जन दी पसंद, ते मरीज दी गतिविधि दे स्तर उप्पर निर्भर करदा ऐ ।
सफल शल्य चिकित्सा दे नतीजे पश्चात पुनर्वास उप्पर मता निर्भर करदे न । जल्दी नियंत्रित गति कठोरता ते कण्डरा दे चिपकने गी रोकने च मदद करदी ऐ ।
संरचित पुनर्वास प्रोटोकॉल च आमतौर उप्पर शामल न:
एडिमा नियंत्रण
धीरे-धीरे रेंज-ऑफ-मोशन एक्सरसाइज
प्रगतिशील मजबूती देना
कार्यात्मक पुनर्प्रशिक्षण
इष्टतम ठीक होने आस्तै सर्जन ते हत्थ चिकित्सक दे बश्कार घट्ट तालमेल जरूरी ऐ ।
एथलीटें गी अक्सर एह् लोड़ होंदी ऐ जे :
तेज़ी से खेलने पर वापसी
जल्दी गति दी अनुमति देने आह् ला स्थिर निर्धारण
ठीक होने दे दौरान सुरक्षात्मक पट्टी
पकड़ दी ताकत उप्पर भरोसा करने आह् ले मजदूरें लेई, इलाज गी प्राथमिकता दित्ती जंदी ऐ:
यांत्रिक स्थिरता
दीर्घकालिक स्थायित्व
पुराने दर्द दी रोकथाम
हड्डियें दी गुणवत्ता ते सह-रोग इलाज दी पसंद ते ठीक होने दी समें-सीमा दोनें गी प्रभावित करदे न ।
उचित प्रबंधन कन्नै:
ज्यादातर मरीज हत्थ दे लगभग सामान्य कम्मै च वापस आह्नदे न
पकड़ दी ताकत आमतौर उप्पर बेसलाइन दे >90% तगर ठीक होई जंदी ऐ
दीर्घकालिक विकलांगता असामान्य ऐ
आमतौर उप्पर खराब नतीजें दा सरबंध निदान च देरी, बिना इलाज दे घुमावदार विकृति, जां अपर्याप्त पुनर्वास कन्नै होंदा ऐ ।
हालांकि मेटाकार्पल फ्रैक्चर आम ऐ , पर इसदे प्रबंधन च सटीक शारीरिक समझ ते कार्यात्मक निर्णय दी लोड़ होंदी ऐ । संरेखण च छोह् ड़ी-छोह् ड़ी त्रुट्टी हत्थ दे प्रदर्शन पर बड्डे-बड्डे असर पाई सकदी ऐ।
इसी कारण ऐ जे आधुनिक आघात देखभाल इस गल्लै पर जोर दिंदा ऐ:
सटीक आकलन करना
सबूत आधारित निर्धारण करना
जल्दी जुटान करना
सर्जिकल फिक्सेशन दा मुक्ख रूप च घूर्णन विकृति, अस्थिर कोण, मल्टीपल मेटाकार्पल संलग्नता, खुल्लै फ्रैक्चर, इंट्रा-आर्टिकुलर एक्सटेंशन, जां बंद कमी दी विफलता कन्नै संकेत दित्ता जंदा ऐ । इनें च घुमावदार गलत संरेखण गी कार्यात्मक रूप कन्नै सारें शा मता महत्व आह्ला मन्नेआ जंदा ऐ ।
स्वीकार्य कोण अंक दे आधार उप्पर बक्ख-बक्ख होंदा ऐ । आमतौर उप्पर रेडियल मेटाकार्पल दी तुलना च उल्ना मेटाकार्पल च मता कोणीकरण सहन कीता जंदा ऐ । हालांकि, कोणीय सहिष्णुता दी परवाह नेईं करदे होई, घूर्णन विकृति दी कोई बी डिग्री अस्वीकार्य ऐ।
घूर्णन विकृति कन्नै फ्लेक्सन दे दौरान उंगली ओवरलैप होंदी ऐ , जेह्दे कन्नै ग्रिप मैकेनिकल ते हत्थ दे कम्मै च काफी समझौता होंदा ऐ । इत्थूं तगर जे घट्ट शा घट्ट घुमाव बी गैर-आनुपातिक रूप कन्नै कम्म करने च कमजोरी पैदा करी सकदा ऐ ते इसदे कन्नै गै बगल दे जोड़ें कन्नै इसदा खरा मुआवजा होंदा ऐ ।
प्लेट फिक्सेशन दी पेशकश करदा ऐ:
कठोर स्थिरता
सटीक शारीरिक संरेखण
जल्दी जुटान करना
द्वितीयक विस्थापन दा खतरा घट्ट होई गेआ
शाफ्ट दे फ्रैक्चर, कट्टे पैटर्न, ते मते सारे मेटाकार्पल चोटें च एह् खासतौर उप्पर फायदेमंद ऐ , हालांकि टेंडन दी जलन गी घट्ट करने आस्तै सावधानी कन्नै नरम ऊतकें गी संभालना जरूरी ऐ ।
के-तार फिक्सेशन दा इस्तेमाल आमतौर पर निम्नलिखित आस्तै कीता जंदा ऐ:
मेटाकार्पल गर्दन फ्रैक्चर
कम जटिल फ्रैक्चर पैटर्न
अस्थायी स्थिरीकरण करना
बाल चिकित्सा जां घट्ट मंग आह्ले मामले
जदके घट्ट शा घट्ट आक्रामक होंदे न, के-तारें गी आमतौर पर प्लेट फिक्सेशन दी तुलना च लंबे समें तगर स्थिरीकरण दी लोड़ होंदी ऐ।
इंट्रामेडुलर फिक्सेशन स्थिरता ते घट्ट शा घट्ट नरम ऊतक दे गड़बड़ी दे बश्कार संतुलन प्रदान करदा ऐ । एह् चमड़ी दे माध्यम कन्नै पिन करने थमां पैह्ले गति दी अनुमति दिंदा ऐ ते कन्नै गै किश प्लेटें कन्नै सरबंधत जटिलताएं थमां बचदा ऐ, जिस कन्नै एह् चुनिंदा शाफ्ट ते गर्दन दे फ्रैक्चर आस्तै उपयुक्त होई जंदा ऐ ।
शुरुआती नियंत्रित जुटान च कमी औंदी ऐ:
जोड़ें दी अकड़न
कण्डरा आसंजन
मांसपेशियों दा शोष
स्थिर फिक्सेशन जेह् ड़ा जल्दी गति दी अनुमति दिंदा ऐ , खास करियै उच्च मंग आह् ले मरीजें च कार्यात्मक रिकवरी दा इक मुक्ख निर्धारक ऐ ।
आम जटिलताएं च शामल न:
माल्यूनियन या गैर-संयोग
हार्डवेयर दी जलन
कण्डरा आसंजन
पकड़ दी ताकत च कमी आई
खुले फ्रैक्चर च संक्रमण
ज्यादातर लम्मी अवधि आह्ले कम्मै च कमी अपर्याप्त संरेखण जां देरी कन्नै पुनर्वास कन्नै जुड़ी दी ऐ ।
एथलीटें ते हत्थ-पैर दे मजदूरें च प्राथमिकता दित्ती जंदी ऐ:
स्थिर निर्धारण करना
जल्दी फंक्शन च वापसी
दीर्घकालिक स्थायित्व
इनें आबादी च मती कार्यात्मक मंग दे कारण सर्जिकल थ्रेशोल्ड घट्ट होई सकदी ऐ ।
मुक्ख पूर्वानुमान कारक शामल न:
फ्रैक्चर घट्ट करने दी सटीकता
फिक्सेशन दी स्थिरता
जल्दी पुनर्वास करना
घूर्णन विकृति दा अभाव
जदूं एह् कारक अनुकूल होंदे न तां मते सारे मरीज हत्थें दे लगभग सामान्य कम्मै गी हासल करदे न ।
डिस्टल टिबिया नाखून: डिस्टल टिबिया फ्रैक्चर दे इलाज च इक सफलता
जनवरी 2025 लेई उत्तरी अमेरिका च शीर्ष 10 डिस्टल टिबिया इंट्रामेडुलर नाखून (डीटीएन)।
लॉकिंग प्लेट श्रृंखला - डिस्टल टिबिया संपीड़न लॉकिंग हड्डी प्लेट
द अमेरिका च टॉप10 निर्माता: डिस्टल ह्यूमरस लॉकिंग प्लेटें ( मई 2025 )
प्रॉक्सिमल टिबिया लैटरल लॉकिंग प्लेट दी क्लिनिकल ते कमर्शियल सिनर्जी
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मध्य पूर्व च Top5 निर्माता: डिस्टल ह्यूमरस लॉकिंग प्लेटें ( मई 2025 )