Dagiti Panangkita: 89 Autor: Editor ti site Panagpablaak iti oras: 2022-09-01 Naggapuan: Lugar
Ti metacarpal fracture ket gagangay a pannakadangran ti ima a mangapektar kadagiti atiddog a tulang iti ima. Nasken ti umno a panangdayagnos ken panangagas tapno malapdan dagiti napaut a komplikasion kas iti pannakakissay ti panaggaraw wenno napaut nga ut-ot. No mapasaranyo ti sakit ti ima kalpasan ti trauma, kritikal ti naintiempuan a panangibabaet.
Manipud iti biomechanical a panirigan, dagiti tulang ti metakarpal ket naipaidasig iti axial loading, dagiti puersa ti panagkurba, ken ti panagiturong a panagbannog bayat ti inaldaw a panagusar ti ima. No ti puersa iti ruar ket lumablabas iti nababa a limitasion ti tulang, mapasamak ti pannakaburak.
Sumagmamano a banag ti mangimpluensia iti fracture pattern:
Direksion ken kadakkel ti puersa .
Posision ti ima iti impakto .
Densidad ti tulang ken edad .
Ti masel a panangguyod manipud kadagiti intrinsiko ken extrinsic a piskel ti ima .
Kas pagarigan, dagiti pannakaburak ti maikalima a metacarpal a tengnged ket kadawyan a mangipakita ti volar nga anggulo gapu ti saan a nabuyogan a panagguyod ti interossei ken dagiti masel ti lumbrikal.
Mainaig a sistema ti panagpirgis: Metacarpal Dagiti sistema ti panagpirgis ti plato – CZMEDITECH .
Saan a kas iti anggulo, ti panagrikus ti panagrikus ket mabalin a saan a nalawag iti panagimahe ti X-ray. Iti klinikal, kasayaatan a madlaw dayta babaen ti panangpaliiw iti panagtunos ti ramay no ti pasiente ket agaramid iti dakulap.
Uray ti sumagmamano a degree ti panagrikus ket mabalin nga agresulta iti:
Panagtupak ti ramay .
Nakissay ti kinaepisiente ti panangiggem .
Napapaut a pannakadadael ti panagandar .
Gapu iti daytoy a rason, ti panagturong a depormasion ket maibilang a napigsa a pakakitaan para iti panagkorehir babaen ti operasion, urayno ti pannakaburak ket agparang a bassit laeng ti pannakaikkatna iti radiograpiko.
Daytoy a klinikal a nuance ket nangruna a mangilasin ti eksperto nga ortopediko a panangtingiting manipud iti kangrunaan a panagmanehar ti pannakaburak.
Bayat nga adu a metacarpal fractures ti mabalin a maagas a konserbatibo, mairekomendar ti operasion iti sidong dagiti sumaganad a kasasaad:
Di maakseptar nga anggulo iti labes ti panagandar a panaganus .
Ania man a tukad ti panagiturong a depormasion .
Adu a metakarpal a pannakaburak .
Dagiti Naluktan a Naburak .
intra-artikular a pannakairaman .
pannakapaay ti naserraan a pannakakissay .
Ti kangrunaan a panggep ti panagopera ket ti anatomiko a panagtunos nga addaan iti natalinaay a panagpirgis, a mangipalubos ti nasapa a panagtignay bayat a mangkissay kadagiti komplikasion.
Mangipaay iti nainget a kinatalged ken eksakto a panagtunos, nangnangruna a makatulong para iti:
Na-comminuted a pannakaburak .
Dagiti pannakaburak ti shaft .
Adu a fracture .
Nupay kasta, kasapulan dagiti plaka ti naannad a panangtaming iti nalukneng a tisyu tapno maliklikan ti pannakairteng ti tendon.
Maysa a minimally invasive a pagpilian a masansan a maus-usar para iti:
Dagiti pannakaburak ti tengnged .
Dagiti kaso ti ubbing .
Temporario a panagpatalged .
Maysa nga umad-adu a nalatak a teknik a mangtimbeng iti kinatalged babaen ti bassit a pannakasinga ti nalukneng a tisyu.
Ti panagpili ti fixation ket agpannuray iti fracture pattern, surgeon preference, ken patient activity level.
Dagiti naballigi a resulta ti operasion ket agpannuray unay iti kalpasan ti operasion a rehabilitasion. Ti nasapa a makontrol a panaggaraw ket makatulong a manglapped iti kinatangken ken panagdekket dagiti tendon.
Ti maysa nga estrukturado a protokol ti rehabilitasion ket kadawyan a mairaman ti:
Kontrol ti edema .
In-inut a range-of-motion dagiti ehersisio .
Progresibo a panangpapigsa .
Panagsanay manen ti panagandar .
Nasken ti nasinged a koordinasion iti nagbaetan ti siruhano ken hand therapist para iti kasayaatan a panagimbag.
Masansan a kasapulan dagiti atleta:
Naparpartak ti panagsubli iti panagay-ayam .
Natalged a panagpirgis a mangipalubos ti nasapa a panaggunay .
Protective splinting bayat ti panagimbag .
Para kadagiti trabahador nga agpannuray iti pigsa ti panangiggem, ipangpangruna ti panangagas:
Mekanikal a kinatalged .
Napapaut a kinaandur .
Pananglapped iti napaut nga ut-ot .
Ti kalidad ti tulang ken dagiti comorbidities ket mangimpluensia agpadpada iti panagpili ti panangagas ken ti panagimbag timeline.
Buyogen ti maitutop a panangtarawidwid:
Kaaduan a pasiente ti makagun-od manen iti asideg-normal a panagandar ti ima .
Ti pigsa ti grip ket kadawyan nga agsubli iti >90% ti baseline .
Ti napaut a pannakabaldado ket saan a gagangay .
Dagiti nakapuy a pagbanagan ket kadawyan a nainaig iti nataktak a pannakadayagnos, saan a naagasan a panagiturong a depormasion, wenno saan nga umdas a rehabilitasion.
Urayno dagiti metakarpal a pannakaburak ket kadawyan, ti panagmaneharda ket agkasapulan ti eksakto nga anatomiko a pannakaawat ken panagandar a panangikeddeng. Dagiti babassit a biddut iti panagtunos ket mabalin nga addaan kadagiti nalablabes nga epekto iti panagaramid ti ima.
Daytoy ti gapuna nga ipaganetget ti Modern Trauma Care:
Umiso a panangtingiting .
Ebidensia-a naibatay a panagpirgis .
Nasapa a panagtignay .
Ti siruhano a panagpirgis ket nangruna a naiparangarang babaen ti panagiturong a depormasion, saan a natalged nga anggulo, adu a metacarpal a pannakairaman, dagiti silulukat a pannakaburak, intra-artikular a panagpaatiddog, wenno pannakapaay ti naserraan a panagpabassit. Kadagitoy, ti panagiturong a malalignment ket maibilang a kaaduan a panagandar a naipangpangruna.
Agduduma ti maawat nga anggulo babaen ti digit. Sapasap, ti dakdakkel nga anggulo ket maipalubos kadagiti metakarpal ti ulnar ngem kadagiti radial a metakarpal. Nupay kasta, saan a maakseptar ti aniaman a tukad ti panagrikus ti panagrikus, aniaman ti panaganus iti anggulo.
Ti panagiturong a depormasion ket mangiturong iti panagtupak ti ramay bayat ti panagpigket, a daytoy ket nangruna a mangikompromiso kadagiti mekanika ti panagiggem ken ti panagandar ti ima. Uray ti bassit laeng a panagrikus ket mabalin a mangpataud iti di proporsional a pannakadadael ti panagandar ken saan unay a mabayadan babaen kadagiti kabangibang a kasukat.
Dagiti itukon ti plate fixation:
Nainget a kinatalged .
Eksakto nga anatomiko a panagtunos .
Nasapa a panagtignay .
Nakissay ti peggad ti segundario a pannakaidestiero .
Nangnangruna a makagunggona dayta kadagiti pannakaburak ti shaft, na-comminute a padron, ken adu a pannakadangran ti metacarpal, nupay kasapulan ti naannad a panangtaming iti nalukneng a tisyu tapno maksayan ti pannakairteng ti tendon.
Ti K-Wire fixation ket kadawyan a maus-usar para iti:
Dagiti pannakaburak ti tengnged ti metacarpal .
Dagiti saan unay a komplikado a padron ti pannakaburak .
Temporario a panagpatalged .
Dagiti kaso ti pediatric wenno nababa ti panagkasapulan .
Bayat a dagiti minimally invasive, dagiti K-wires ket sapasap a kasapulan ti napaut nga immobilisasion no idilig iti plate fixation.
Ti intramedullary fixation ket mangipaay ti panagtimbeng iti nagbaetan ti kinatalged ken ti bassit a soft-tissue a pannakasinga. Daytoy ket mangipalubos ti nasapsapa a panaggunay ngem ti percutaneous pinning bayat a maliklikan ti sumagmamano a komplikasion a mainaig iti plato, a mamagbalin iti dayta a maibagay kadagiti napili a shaft ken tengnged a pannakaburak.
Ti nasapa a makontrol a panagtignay ket bumassit:
Ti kinatangken ti kasukat .
Dagiti panagdekket ti tendon .
Atrophy ti piskel .
Ti natalinaay a panagpirgis a mangipalubos ti nasapa a panaggunay ket maysa a kangrunaan a determinante ti panagandar a panagimbag, a naipangpangruna kadagiti nangato ti panagkasapulan a pasiente.
Dagiti gagangay a komplikasion ket mairaman ti:
Malunion wenno saan a panagkaykaysa .
hardware nga pannakairteng .
Ti panagdekket ti tendon .
Nakissay ti pigsa ti panangiggem .
Impeksion kadagiti silulukat a pannakaburak .
Kaaduan kadagiti napaut a panawen a panagandar a depisit ket nainaig iti saan nga umdas a panagtunos wenno nataktak a rehabilitasion.
Kadagiti atleta ken manual a trabahador, maipangpangruna ti:
Natalged a panagpirgis .
Nasapa a panagsubli iti panagandar .
Napapaut a kinaandur .
Dagiti siruhano a pagrukodan ket mabalin a nababbaba kadagitoy a populasion gapu kadagiti nangatngato a panagandar a panagkasapulan.
Dagiti kangrunaan a prognostic a banag ket mairaman ti:
Kinaumiso ti pannakakissay ti pannakaburak .
Kinatalged ti fixation .
Nasapa a rehabilitasion .
Awan ti panagrikus a depormasion .
No dagitoy a banag ket nasayaat, kaaduan a pasiente ket makagun-od iti dandani-normal a panagandar ti ima.
Distal tibial a kuko: maysa a panagballigi iti panangagas kadagiti distal tibial fractures .
Top 10 Distal Tibial IntraMedullary Nails (DTN) iti Amianan nga Amerika para iti Enero 2025
Serye ti Plato a Pagkandado - Distal a Tibial a Panagkompresion a Mangkandado iti Plato ti Tulang .
Ti klinikal ken komersial a panagtitinnulong ti proximal tibial lateral locking plate .
Teknikal a balabala para iti plate fixation dagiti distal humerus fractures .
Top5 Dagiti Agparpartuat iti Tengnga a Daya: Distal a Humerus a Pagkandado a Plato ( Mayo 2025 ) .
Produkto .