როდის გჭირდებათ მოტეხილობის ოპერაცია?

მოტეხილობებს ჩვეულებრივ თან ახლავს სხეულის სხვა ნაწილების დაზიანებები. მკურნალობის მთელი პროცესის განმავლობაში პაციენტები უნდა განიხილონ მთლიანობაში.

პრიორიტეტის რიგი

• გადაარჩინე სიცოცხლე

• კიდურების შენახვა

• სახსრების შენახვა

• რეკონსტრუქციის ფუნქცია

  
  

გადაუდებელი ქირურგია: სისხლძარღვთა დაზიანების მკურნალობის პრინციპები, ღია მოტეხილობა და დახურული მოტეხილობა.

• ღია შემცირება და შიდა ფიქსაცია რაც შეიძლება ადრე (6 საათის განმავლობაში)

• 48 სთ

• 3 ~ 7d: ეს გაზრდის ARDS-ის და სხვა გართულებების წარმოქმნას.

• 7 ~ 10 დღე: ენდოკრინული რეაქცია შემცირდა [შეშუპება ჩაცხრა, ანთება გაქრა]

• 2 კვირაზე მეტი: ოპერაციის სირთულე იზრდება და პოსტოპერაციული ფუნქცია მცირდება.

ყბის ძვლის მოტეხილობა

• როდესაც მოტეხილობის ბლოკი აზიანებს სუბკლავის არტერიას, ვენას და მხრის წნულს, თანხმდებიან, რომ ეს არის სერიოზული გართულება და სასწრაფოდ უნდა ჩატარდეს ოპერაცია.

მხრის პროქსიმალური მოტეხილობა

• როდესაც ელასტიური დაბრუნება ხდება ხელით შემცირების შემდეგ - ბიცეფსის გრძელი მყესი, როდესაც ვლინდება აქსილარული ნერვის სიმპტომები.

მხრის ლილვის მოტეხილობა

• რადიალური ნერვის დაზიანების სიმპტომების აღმოჩენის შემდეგ ფიზიკურ გამოკვლევაში ოპერაცია ჩატარდება დაუყოვნებლივ.

მხრის დისტალური მოტეხილობა

• ამ სახის მოტეხილობამ შეიძლება გამოიწვიოს ნებისმიერი ნერვის ან სისხლძარღვის დაზიანება, რომელიც გადის იდაყვის სახსარში. 

• სისხლძარღვების ჭრილობა იშვიათია, მაგრამ შეიძლება იყოს დაძაბულობა ან შეკუმშვა. 

• ფასციალური სივრცის სინდრომი - დაუყოვნებელი ჭრილობა და დეკომპრესია.

ოლეკრანონის, რადიალური თავისა და იდაყვის რთული სახსრის დაზიანება

• დაასრულეთ ოპერაცია ერთ კვირაში.

• 1 ~ 2 კვირა ოპერაცია ტაბუდადებული დრო-მიოზიტი ossificans.

• ოპერაცია 2 კვირაში.

  
  

წინამხრის ორმაგი მოტეხილობა

• ან ღია მოტეხილობის ოპერაცია უნდა ჩატარდეს ტრავმიდან 6-8 საათის განმავლობაში.

• დაგვიანებულმა ოპერაციამ შეიძლება გაზარდოს იდაყვისა და რადიუსს შორის ძვლოვანი ხიდის წარმოქმნის რისკი.

დისტალური რადიუსის მოტეხილობა

• როდესაც ფიზიკურმა გამოკვლევამ დაადგინა, რომ ექსტენსორი pollicis longus მყესის დაზიანება და შუა ნერვის შეკუმშვის სიმპტომები გამოჩნდა - სასწრაფო ოპერაცია.

ხელის მოტეხილობა

• ადრეული შემცირება და შინაგანი ფიქსაცია ხაზგასმულია როგორც ღია, ასევე დახურული მოტეხილობისთვის, განსაკუთრებით სისხლძარღვთა, ნერვის ან მყესების დაზიანებით გართულებულთათვის, სასწრაფოდ უნდა ჩატარდეს ოპერაცია.

  
  

მენჯის მოტეხილობა

• მენჯის მოტეხილობები ხშირად შერწყმულია სხვა ნაწილების მოტეხილობებთან, რაც გამოიწვევს ჰემოდინამიკის არასტაბილურობას.

  
  

• მენჯის რთული მოტეხილობის მკურნალობის რეჟიმი: 30 წუთი, 3 გადაწყვეტილება

• სასწრაფო ქირურგიული გამოკვლევა სისხლდენის შესაჩერებლად

• მენჯის ფიქსაცია (C- ფორმის პინცეტი ან გარე ფიქსატორი) სრულდება 10 ~ 15 წუთში.

• 10-15 წუთის განმავლობაში დაკვირვების შემდეგ პაციენტს კვლავ აქვს ჰემოდინამიკური არასტაბილურობა-ოპერაცია.

• სტაბილური ჰემოდინამიკის მქონე პაციენტებისთვის ოპერაცია უნდა ჩატარდეს 7 დღის განმავლობაში ან 7-14 დღის განმავლობაში.

ბარძაყის პროქსიმალური მოტეხილობა-ინტერტროქანტერული მოტეხილობა

• მას შემდეგ, რაც პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა კონტროლდება, უნდა ჩატარდეს შიდა ფიქსაცია, DHS, DCS და PFN.

ბარძაყის პროქსიმალური მოტეხილობა-ბარძაყის კისრის მოტეხილობა

• ბარძაყის კისრის მოტეხილობამ, განსაკუთრებით ინტრაკაფსულურმა მოტეხილობამ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ბარძაყის თავის სისხლით მომარაგებას, ამიტომ აუცილებელია რედუქციის გახსნა და შინაგანი ფიქსაცია რაც შეიძლება მალე.

• შინაგანი ფიქსაცია: < 65 წლის

• სახსრის გამოცვლა: > 65 წლის

• თუ გადაუდებელი ოპერაცია შეუძლებელია, შესაძლებელია სახსრის პუნქცია და სახსარშიდა ჰემატომის ასპირაცია, ხოლო ბარძაყის სახსრის შენარჩუნება შესაძლებელია ნახევრად მოქნილ და გარე ბრუნვის პოზაში.

დისტალური ბარძაყის მოტეხილობა

• რბილი ქსოვილების მძიმე დაზიანებების მქონე პაციენტები, ღია მოტეხილობები ან ადრეული ოპერაციის სირთულეები - სუპერ-სახსრის გარე ფიქსატორი.

• იზოლირებული დაზიანების დაუყოვნებელი ქირურგიული მკურნალობა - DCS, რეტროგრადული ინტრამედულარული ფრჩხილი.

  
  

პატელას მოტეხილობა

• პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა სტაბილურია და კანის ადგილობრივი პირობები იძლევა საშუალებას, ოპერაცია დაუყოვნებლივ უნდა ჩატარდეს.

პროქსიმალური წვივის მოტეხილობა

• დაადგინეთ ტრავმის ძალადობის ხასიათი

• მაღალი ენერგიის დაზიანებას ხშირად თან ახლავს რბილი ქსოვილების მძიმე დაზიანება. მას ახასიათებს კიდურების შეშუპება, ბუშტუკები, კანის აბრაზია და კანის ჭრილობა. ამ დროს ოპერაცია უნდა გადაიდოს. ამავდროულად, უნდა გამოირიცხოს ფასციალური სივრცის სინდრომი და სისხლძარღვთა და ნერვული დაზიანებები.

წვივის ლილვის მოტეხილობა

• ანატომიის თავისებურება - რბილი ქსოვილების დაფარვის მნიშვნელობა.

• ადრეული ეტაპი: 8 საათის განმავლობაში

• გარე ფიქსატორი განიხილება, როგორც პირველი არჩევანი ადრეული მკურნალობისთვის.

• თაბაშირის საყრდენი

• კალკანის წევა

• II ფაზა: დაახლოებით 2 კვირა.

• არ იყო აშკარა სისტემური ინფექცია და მწვავე ტრავმა.

• არ არის ჭრილობის შეშუპება ან ექსუდაცია.

• ბლისტერი მშრალია, შეშუპება ქრება და ძვლოვანი მარკერების შეხება შესაძლებელია.

• ნაოჭებიანი კანი, კანის ხაზები ჩნდება.

დისტალური წვივის (პილონის) მოტეხილობა

პილონის მოტეხილობის მკურნალობის შედეგი დამოკიდებულია სახსრის რეკონსტრუქციის ხარისხზე და რბილი ქსოვილების დაფარვის მდგომარეობაზე.

ოპერაციის საუკეთესო დრო დამოკიდებულია რბილი ქსოვილის მდგომარეობაზე:

• ადრეული ეტაპი: ოპერაცია ჩატარდა 6 ~ 8 სთ-ში, რომელიც გრძელდებოდა 2 ~ 3 სთ.

• დაგვიანება: 7-10 დღე, შეშუპება გაქრა და კანის ნაოჭები გაჩნდა.

ოთხი ტრადიციული პრინციპი, რომელიც უნდა დაიცვან ერთსაფეხურიან ქირურგიულ რეკონსტრუქციაში:

• ფიბულას რეკონსტრუქცია

• წვივის სასახსრე ზედაპირის რეკონსტრუქცია

• ძვლის გადანერგვა

• ძვლის ფირფიტის მხარდაჭერა

ტერფის მოტეხილობა

• ტერფის მოტეხილობა არის სახსარშიდა მოტეხილობა.

• მკურნალობის მიზანია სახსრების ნორმალური ანატომიური სტრუქტურის აღდგენა.

• ოპერაციის დრო დამოკიდებულია რბილი ქსოვილის მდგომარეობაზე.

• ოპერაციისთვის იდეალური დროა მოტეხილობის არეში შეშუპებისა და ბუშტუკების გამოჩენამდე.

ფეხის მოტეხილობა

• ეს არის ხალხის ფეხზე დგომა და სიარული. ფეხის ნორმალური ანატომიური სტრუქტურის აღდგენა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ადამიანების დგომასა და სიარულის დროს.

• როგორც ტერფის მოტეხილობის შემთხვევაში, ოპერაციის დრო დამოკიდებულია რბილი ქსოვილების შეშუპების ხარისხსა და მდგომარეობაზე.

ხერხემლის მოტეხილობა

• თუ მთელი სხეული სტაბილურია, გადაადგილებული მოტეხილობა დაუყოვნებლივ უნდა ჩატარდეს ოპერაცია, თუ არსებობს ნევროლოგიური სიმპტომები.

  
  

როგორ ვიყიდოთ ორთოპედიული იმპლანტები და ორთოპედიული ინსტრუმენტები?

ამისთვის CZMEDITECH , ჩვენ გვაქვს ორთოპედიული ქირურგიის იმპლანტანტებისა და შესაბამისი ინსტრუმენტების სრული პროდუქციის ხაზი, მათ შორის პროდუქტები ხერხემლის იმპლანტები, ინტრამედულარული ფრჩხილები, ტრავმული ფირფიტა, საკეტი ფირფიტა, კრანიალურ-მაქსილოფაციალური, პროთეზი, ელექტრო ხელსაწყოები, გარე ფიქსატორები, ართროსკოპია, ვეტერინარული დახმარება და მათი დამხმარე ინსტრუმენტების ნაკრები.

გარდა ამისა, ჩვენ მზად ვართ მუდმივად განვავითაროთ ახალი პროდუქტები და გავაფართოვოთ პროდუქციის ხაზი, რათა დავაკმაყოფილოთ უფრო მეტი ექიმისა და პაციენტის ქირურგიული მოთხოვნილებები და ასევე გავხადოთ ჩვენი კომპანია უფრო კონკურენტუნარიანი ორთოპედიული იმპლანტებისა და ინსტრუმენტების მთელ გლობალურ ინდუსტრიაში.

ჩვენ ექსპორტს ვაწარმოებთ მთელ მსოფლიოში, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ დაგვიკავშირდით ელექტრონული ფოსტის მისამართზე song@orthopedic-china.com უფასო შეთავაზებისთვის, ან გაგზავნეთ შეტყობინება WhatsApp-ზე სწრაფი პასუხისთვის + 18112515727 .

თუ გსურთ გაიგოთ მეტი ინფორმაცია, დააწკაპუნეთ CZMEDITECH დამატებითი დეტალების სანახავად.