1.Was ist der Femurstiel?
Einführung:
Der Femurschaft (Femurschaft) ist ein Teil der Metallkomponente, die zum Ersatz des oberen Teils des Femurs (Oberschenkelknochens) des Patienten bei einer künstlichen Hüftoperation verwendet wird. Es ist einer der wichtigsten Bestandteile des künstlichen Hüftsystems und für die Verbindung zum Hüftkopf sowie die Aufnahme der Belastungen und Bewegungen des Hüftgelenks verantwortlich. Die Hauptaufgabe des Femurschafts besteht darin, die Bewegung des Hüftgelenks und der unteren Extremität auf den Rest des künstlichen Hüftgelenks zu übertragen und sicherzustellen, dass das Gelenk stabil, komfortabel und ordnungsgemäß funktioniert.
Struktur und Funktion des Femurschafts
Form:
Der Femurschaft ist normalerweise konisch oder zylindrisch und so gestaltet, dass er der anatomischen Form des menschlichen Femurs entspricht. Es stellt die Funktion des Hüftgelenks wieder her, indem es in den Femur implantiert wird und mit dem Femurkopf (dem anderen Teil des künstlichen Hüftgelenks) verbunden wird.
Rolle:
Der Oberschenkelschaft trägt den Großteil des Oberkörpergewichts des Körpers und muss daher über eine hohe Tragfähigkeit und Stabilität verfügen. Außerdem muss es biokompatibel sein, um die Osseointegration bei langfristiger Anwendung sicherzustellen.
Arten und Designs von Femurschäften
![Arten von Femurschäften]( "Types of femoral stem")
Es gibt verschiedene Arten von Femurschäften. Zu den häufigsten gehören:
Runder Schaft:
Es eignet sich für Patienten mit einer nahezu runden Oberschenkelanatomie und ist einfacher zu installieren, lässt sich jedoch bei manchen Patienten mit Osteoporose möglicherweise nicht sicher befestigen.
Zu den Vorteilen runder Schäfte gehören außerdem einfache chirurgische Eingriffe und relativ kurze Implantationszeiten. Es ist jedoch zu beachten, dass bei Patienten mit geringer Knochenmineraldichte oder Osteoporose möglicherweise andere, besser geeignete Femurschafttypen in Betracht gezogen werden müssen, um eine langfristige Stabilität zu gewährleisten.
Konischer Schaft:
Verstellbare Schäfte:
Progressive Schäfte:
Femurschäfte mit Beschichtungen:
Das Design des Femurschafts umfasst üblicherweise:
Berücksichtigung anatomischer Anpassungen wie Winkel, Länge und Krümmung des Femurschafts. Die Wahl wird getroffen, um sicherzustellen, dass der Femurschaft guten Kontakt zum Femur hat und stabil bleibt.
Einstellbares Design: Einige Femurschäfte sind mit einstellbaren Funktionen ausgestattet, die es ermöglichen, während der Operation bestimmte Anpassungen vorzunehmen, um sie an unterschiedliche anatomische Strukturen anzupassen.
2. Der Unterschied zwischen den verschiedenen Materialien des Femurschafts
![股骨柄类型图]( "股骨柄类型图")
2.1. Titanlegierung (Titanlegierung)
Eigenschaften:
Aufgrund seiner guten Biokompatibilität, seines geringen Gewichts und seiner starken Korrosionsbeständigkeit ist Titanlegierung derzeit eines der am häufigsten verwendeten Materialien für Femurschäfte. Der Elastizitätsmodul der Titanlegierung kommt dem des menschlichen Knochens nahe, wodurch die Spannungskonzentration zwischen dem Femurschaft und dem Knochen nach der Implantation verringert und das Frakturrisiko verringert wird.
Vorteile:
Sehr biokompatibel und löst seltener eine Immunantwort aus.
Leichter, was dazu beiträgt, die Belastung nach der Operation zu verringern.
Hohe Korrosionsbeständigkeit, geeignet für Langzeitimplantation.
Nachteile:
Etwas weniger fest als andere Metalle (z. B. Kobalt-Chrom), daher kann für Patienten, die größeren Belastungen ausgesetzt sind, ein stärkeres Material erforderlich sein.
2.2. Kobalt-Chrom-Legierung
Merkmale:
Kobalt-Chrom-Legierung ist ein sehr starkes metallisches Material und wird häufig für künstliche Gelenkkomponenten verwendet, die höheren Belastungen standhalten müssen. Es verfügt über eine bessere Verschleiß- und Korrosionsbeständigkeit und bietet eine sehr hohe Festigkeit und Haltbarkeit.
Vorteile:
Sehr stabil, geeignet für Patienten mit hoher Belastung und in der Lage, das Gewicht über lange Zeiträume stabil zu halten.
Hohe Korrosionsbeständigkeit, geeignet für Langzeitimplantation.
Hohe Abriebfestigkeit, wodurch der Verschleiß reduziert werden kann.
Nachteile:
Etwas weniger biokompatibel als Titanlegierungen, kann bei manchen Patienten zu leichten Beschwerden führen.
Schwerer als Titanlegierungen, was die Belastung für den Patienten nach der Operation erhöhen kann.
2.3. Edelstahl (Edelstahl)
Merkmale:
Vorteile:
Nachteile:
Aufgrund seiner schlechten Biokompatibilität kann Edelstahl zu stärkeren Immunreaktionen oder Korrosionsproblemen führen.
Schlechte Korrosionsbeständigkeit im Vergleich zu Titanlegierungen und kann bei Langzeitgebrauch riskant sein.
2.4. Chrom-Kobalt-Legierung (Chrom-Kobalt-Legierung)
Eigenschaften:
Dieses Material besteht hauptsächlich aus den Elementen Chrom und Kobalt und weist eine hohe Festigkeit und Verschleißfestigkeit auf. Ähnlich wie Kobalt-Chrom-Legierungen werden Chrom-Kobalt-Legierungen häufig in Femurschäften eingesetzt, die hohen Belastungen ausgesetzt sind.
Vorteile:
Extrem stark und verschleißfest, hält hohen Belastungen über lange Zeiträume stand.
Äußerst korrosionsbeständig und für den Langzeiteinsatz geeignet.
Nachteile:
Relativ schlechte Biokompatibilität, kann allergische Reaktionen hervorrufen.
Höheres Gewicht kann bei einigen Patienten zu Beschwerden führen.
2.5. Keramik
Merkmale:
Vorteile:
Hohe Härte, extrem verschleißfest, reduziert die Reibung an den Gelenkflächen.
Der extrem niedrige Reibungskoeffizient reduziert Verschleiß und langfristige Brüche.
Nachteile:
2.6. Oberflächenbeschichtungsmaterialien (z. B. HA-Beschichtung, Titannitrid usw.)
Eigenschaften:
Auf der Oberfläche des Femurschafts werden häufig spezielle Beschichtungen wie eine Calciumaminophosphat-Beschichtung (HA) oder eine Titannitrid-Beschichtung angebracht. Der Hauptzweck dieser Beschichtungen besteht darin, die Integration des Femurschafts in den Knochen zu fördern, die Biokompatibilität zu verbessern und das Knochenwachstum zu unterstützen.
Vorteile:
Nachteile:
Empfehlungen:
Die Wahl des Materials für den Femurschaft hängt weitgehend vom individuellen Patienten (z. B. Knochenqualität, Alter, Aktivitätsgrad usw.), der Art der Operation, den Designanforderungen und der Erfahrung des Chirurgen ab. Titanlegierungen und Kobalt-Chrom-Legierungen sind aufgrund ihrer überlegenen Festigkeit, Haltbarkeit und Biokompatibilität die am häufigsten verwendeten Materialien. Bestimmte Patienten mit hohen Belastungen bevorzugen möglicherweise Kobalt-Chrom-Legierungsmaterialien, während Titan für jüngere Patienten mit besserer Knochenqualität möglicherweise die bessere Wahl ist. Unabhängig vom Material sind die Qualität des Designs und die Fähigkeit des Knochens, sich nach der Operation zu integrieren, entscheidend für die Stabilität des Femurschafts und die Wiederherstellung der Hüftfunktion.
3. Unter welchen Bedingungen würde der Femurschaft verwendet werden?
![Wo wird der Femurgriff verwendet?]( "Where to use the femoral handle")
3.1. Arthrose der Hüfte (Arthrose)
Situationsbeschreibung:
Dies ist das häufigste Szenario, in dem der Femurschaft verwendet wird. Der Hüftknorpel des Patienten verschlechtert sich, was zu Gelenkschmerzen, Bewegungseinschränkungen und Dyskinesien führt. Mit fortschreitender Erkrankung kommt es zu einem starken Verschleiß der Oberflächen des Femurs und der Hüftpfanne, was zu einem erheblichen Verlust der Gelenkfunktion führt.
Zweck der Operation:
Bei der künstlichen Hüftgelenksersatzoperation wird der Oberschenkelschaft als Ersatz für den beschädigten Teil des Oberschenkelknochens verwendet, wodurch die Funktion des Hüftgelenks wiederhergestellt, Schmerzen gelindert und die Lebensqualität des Patienten verbessert werden.
3.2. Hüftkopfnekrose (Avaskuläre Nekrose, AVN)
Situationsbeschreibung:
Unter Femurkopfnekrose versteht man das Absterben von Knochengewebe im Femurkopf aufgrund einer Unterbrechung der Blutversorgung. Dies führt meist zu starken Gelenkschmerzen und Funktionsverlust. Eine Nekrose des Femurkopfes kann verschiedene Ursachen haben, beispielsweise die langfristige Einnahme von Steroidmedikamenten, ein Trauma und Alkoholmissbrauch.
Chirurgischer Zweck:
Wenn eine Hüftkopfnekrose durch eine konservative Behandlung nicht behoben werden kann, ist ein künstlicher Hüftgelenkersatz die Behandlungsoption. Der Femurschaft dient dazu, den nekrotischen Teil des Femurkopfes zu ersetzen und die Gelenkfunktion wiederherzustellen.
3.3. Femurfraktur
Situationsbeschreibung:
Besonders bei älteren Patienten sind Schenkelhalsfrakturen oder Oberschenkelschaftfrakturen häufige Hüftfrakturen. Insbesondere bei Schenkelhalsfrakturen kann ein künstlicher Hüftersatz erforderlich sein, wenn die Fraktur nicht heilt oder Probleme wie Osteoporose vorliegen.
Chirurgisches Ziel:
Ersetzen des beschädigten Teils des Femurs durch Einsetzen des Femurschafts, um die Hüftfunktion des Patienten wiederherzustellen, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit zu verbessern. Der Femurschaft ist eine notwendige Option für Patienten mit komplexeren Frakturen oder schwieriger Genesung.
3.4. Hüftgelenksinfektion (HJI)
Situationsbeschreibung:
In manchen Fällen kann das Hüftgelenk durch eine bakterielle Infektion geschädigt werden, insbesondere als Folge einer Infektion, die nach einer Hüftoperation auftritt (z. B. eine Hüftprotheseninfektion). Diese Infektion kann zu schweren Schäden an Weichgewebe und Knochen oder sogar zum vollständigen Verlust der Gelenkfunktion führen.
Chirurgischer Zweck:
Nachdem die Infektion unter Kontrolle ist, kann ein künstlicher Hüftersatz erforderlich sein, um die Gelenkfunktion wiederherzustellen. In diesem Fall wird der Femurschaft als Ersatz für den beschädigten oder infizierten Teil des Femurs verwendet.
![Einsatzszenarien des Femurschafts]( "Scenarios for use of the femoral stem")
3.5. Hüftdeformität oder Entwicklungsdysplasie der Hüfte (DDH)
Situationsbeschreibung:
Einige Patienten werden möglicherweise mit einer Entwicklungsdysplasie der Hüfte geboren (z. B. Hüftluxation oder Azetabulumasymmetrie), und diese Deformitäten können zu einem schlechten Kontakt zwischen Femur und Acetabulum führen, was zu einer frühen Degeneration des Gelenks, Schmerzen oder Funktionsstörungen führt.
Chirurgische Ziele:
Bei einer entwicklungsbedingten Hüftluxation oder anderen Hüftdeformitäten, die die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen, kann eine künstliche Hüftgelenkersatzoperation erforderlich sein, bei der der Femurschaft verwendet wird, um den beschädigten Teil des Femurs zu ersetzen und die Gelenkfunktion wiederherzustellen.
3.6. Rheumatoide Arthritis (rheumatoide Arthritis)
Situationsbeschreibung:
Rheumatoide Arthritis ist eine systemische Immunerkrankung, die häufig zu chronischen Entzündungen und Knorpelschäden in den Gelenken führt. Wenn die Hüfte betroffen ist, ist die Beweglichkeit des Gelenks eingeschränkt und Schmerzen und Funktionsstörungen verschlimmern sich zunehmend.
Chirurgischer Zweck:
Der künstliche Hüftersatz ist eine wirksame Behandlung schwerer Schäden am Hüftgelenk, die durch rheumatoide Arthritis verursacht werden. Der Femurschaft wird in der Chirurgie verwendet, um den beschädigten Teil des Femurs zu ersetzen, wodurch Schmerzen gelindert und die Beweglichkeit des Gelenks wiederhergestellt werden.
3.7 Slipped Capital Femoral Epiphyse (SCFE)
Situationsbeschreibung:
Eine verrutschte femorale Epiphyse (SCFE) tritt normalerweise während des Wachstums und der Entwicklung von Jugendlichen, insbesondere während der Pubertät, auf und kann zu einer Fehlausrichtung oder einem Verrutschen zwischen dem Femurkopf und dem Femurschaft führen. Wenn dieser Zustand unbehandelt bleibt, kann er zu einer Gelenkdegeneration oder einem Funktionsverlust führen.
Chirurgischer Zweck:
In einigen Fällen können verrutschte Hüftköpfe nicht mit einer konservativen Behandlung wiederhergestellt werden und erfordern möglicherweise eine künstliche Hüftgelenkersatzoperation. Ein Femurschaft kann verwendet werden, um den beschädigten Teil des Femurs zu ersetzen und die normale Gelenkfunktion wiederherzustellen.
3.8. Revision oder Ersatz nach Hüftendoprothetik (Revisionshüftendoprothetik)
Situationsbeschreibung:
Ein künstlicher Hüftersatz kann sehr erfolgreich sein, aber mit der Zeit kann die Prothese verschleißen, sich lockern oder versagen, was zu einem Verlust der Gelenkfunktion oder anhaltenden Schmerzen führen kann. Zu diesem Zeitpunkt kann eine Hüftreparatur oder ein chirurgischer Ersatz erforderlich sein.
Zweck der Operation:
Während einer Reparatur- oder Ersatzoperation muss der Femurschaft möglicherweise ersetzt oder neu ausgerichtet werden, um den neuen Bedürfnissen des Patienten gerecht zu werden. Oftmals wird der Femurschaft aufgrund der Abnutzung und Lockerheit der Prothese mit einem neuen Design oder Material ausgewählt.
![Prozess der Hüftnekrose]( "Hip necrosis process")
4. So wählen Sie eine Marke aus
4.1. Stryker (Stryker)
![史赛克]( "史赛克")
Kurze Einführung:
Stryker ist eines der weltweit führenden Unternehmen für medizinische Geräte und bietet eine Reihe hochwertiger orthopädischer Implantate, insbesondere im Bereich künstlicher Hüftgelenke. Die Femurschäfte von Stryker sind innovativ gestaltet und bieten eine große Auswahl an Optionen für unterschiedliche klinische Anforderungen.
Merkmale:
Führende Technologie, Langzeitstabilität, umfangreiche klinische Anwendungen und Validierung.
4.2. Elbo (Zimmer Biomet)
![爱尔博]( "爱尔博")
Profil:
Zimmer Biomet ist ein weltweit führendes Medizintechnikunternehmen mit Schwerpunkt auf Orthopädie und Sportmedizin. Die Produkte umfassen künstliche Gelenkimplantate, einschließlich Femurschäfte.
Merkmale:
Dank seiner technologisch innovativen und konsequent konzipierten Produkte kann das Unternehmen verschiedene Optionen anbieten, um den unterschiedlichen Patientenbedürfnissen gerecht zu werden, und genießt weltweit einen hervorragenden Ruf.
4.3. Oslo Technologies (Ottobock)
![奥斯陆科技]( "奥斯陆科技")
Profil:
Oslo Technologies ist ein deutsches Unternehmen, das sich auf hochwertige orthopädische Implantate und Hilfsmittel spezialisiert und künstliche Hüftlösungen einschließlich Femurschäften anbietet.
Merkmale:
Hochwertige Materialien und Designs, Engagement für Produktinnovation und -verbesserung für ein breites Spektrum klinischer Erkrankungen.
4.4.South East Medical (Smith & Nephew)
![东南医疗]( "东南医疗")
Profil:
Southeast Medical ist ein bekanntes internationales Medizintechnikunternehmen, das sich auf orthopädische Implantate und chirurgische Instrumente spezialisiert hat und dessen Produkte für künstliche Hüftgelenke weltweit eingesetzt werden.
Merkmale:
Das Unternehmen genießt einen hohen Ruf auf dem Gebiet der Implantation künstlicher Gelenke und sein Produktdesign konzentriert sich auf die langfristige Genesung und Mobilität des Patienten.
4.5.meditech(Czmeditech)
![迈玛瑞]( "迈玛瑞")
Profil:
Czmeditech ist ein auf die Orthopädie spezialisierter Hersteller medizinischer Geräte und Implantate mit einem starken Engagement für die Bereitstellung hochwertiger, innovativer orthopädischer Implantatlösungen, mit besonderem Schwerpunkt auf künstlichen Hüft- und Kniegelenken. Maimaritech beliefert Krankenhäuser und orthopädische Chirurgen in mehreren Regionen der Welt mit Implantaten und Hilfsmitteln
Merkmale:
Die von McMurry hergestellten Femurschäfte werden häufig in der künstlichen Hüftgelenkersatzchirurgie verwendet und bestehen aus hochfesten, korrosionsbeständigen Materialien wie Titan und Kobalt-Chrom-Legierungen, um ihre Stabilität und Haltbarkeit zu gewährleisten. Der Femurschaft ist in verschiedenen Formen gestaltet, um der Anatomie und den chirurgischen Anforderungen verschiedener Patienten gerecht zu werden.
Abschluss
Mit über 20 Jahren Erfahrung, modernster Technologie und einem Engagement für Qualität und Compliance gilt CZMEDITECH als vertrauenswürdiger Partner für Gesundheitsdienstleister weltweit. Unsere maxillofazialen Stahlplattenimplantate gehören zu den hochwertigsten auf dem Markt und bieten unseren Kunden Haltbarkeit, Präzision und Wert.
Ob Sie ein Krankenhaus, eine Klinik oder ein Chirurg sind, wir bieten die zuverlässigen und kostengünstigen Lösungen, die Sie benötigen, um Ihren Patienten die beste Versorgung zu bieten.
