Muli pano: Kunyumba » Nkhani » Mgwirizano akazi Kusanthula kwathunthu kwa tsinde lachikazi komanso ogulitsa 5 apamwamba amtundu wamtundu wa

Kusanthula kwathunthu kwa Femoral Stem ndi amalonda 5 apamwamba amtundu wa Femoral Stem

Mawonedwe: 0 Wolemba: Site Editor Nthawi Yosindikiza: 2025-01-18 Koyambira: Tsamba

1.Kodi phesi lachikazi ndi chiyani

Chiyambi:

Tsinde lachikazi (Femoral Stem) ndi gawo la chitsulo chomwe chimagwiritsidwa ntchito m'malo mwa kumtunda kwa ntchafu ya wodwalayo (fupa la ntchafu) mu opaleshoni yopangira chiuno. Ndi chimodzi mwa zigawo zofunika kwambiri za dongosolo la m'chiuno chochita kupanga ndipo zimakhala ndi udindo wogwirizanitsa mutu wa chikazi ndi kutenga katundu ndi kayendetsedwe ka chiuno. Udindo waukulu wa tsinde lachikazi ndi kusamutsa kusuntha kwa chiuno cha m'chiuno ndi m'munsi kupita kumalo ena onse a chiuno chopanga, kuonetsetsa kuti mgwirizanowo ndi wokhazikika, womasuka komanso wogwira ntchito bwino.

股骨柄使用图

Mapangidwe ndi ntchito ya tsinde lachikazi

Mawonekedwe:

Tsinde lachikazi nthawi zambiri limapindika kapena cylindrical ndipo limapangidwa kuti lifanane ndi mawonekedwe amtundu wa chikazi chamunthu. Imabwezeretsanso ntchito ya ntchafu ya mchiuno mwa kuikidwa mu chikazi ndikugwirizanitsa ndi mutu wa chikazi (gawo lina la chiuno chopanga).

Udindo:

Tsinde lachikazi limanyamula kulemera kwakukulu kwa thupi, kotero liyenera kukhala ndi mphamvu zonyamula katundu ndi kukhazikika. Iyeneranso kukhala biocompatible kuonetsetsa osseointegration pa ntchito yaitali.

Mitundu ndi mapangidwe a zimayambira zachikazi

Mitundu ya tsinde lachikazi

Pali mitundu yosiyanasiyana ya shank yachikazi ndipo zofala ndizo:

Mtundu wozungulira:

Oyenera odwala ndi pafupifupi wozungulira chikazi anatomy, n'zosavuta kukhazikitsa, koma mwina otetezedwa ananamizira odwala ena osteoporosis.
Kuonjezera apo, ubwino wa shanks wozungulira umaphatikizapo njira zosavuta zopangira opaleshoni komanso nthawi yochepa yoikamo. Komabe, ziyenera kukumbukiridwa kuti kwa odwala omwe ali ndi mafupa otsika kwambiri a mafupa kapena osteoporosis, mitundu ina yoyenera ya tsinde lachikazi ingafunikire kuganiziridwa kuti zitsimikizire kukhazikika kwa nthawi yaitali.

Msuzi wa Tapered:

Amagwiritsidwa ntchito kwa odwala omwe ali ndi thunthu lachikazi lachikazi komanso tsinde lopindika kapena locheperako kuti ateteze tsinde lachikazi.

Zingwe zosinthika:

Ma shanki ena achikazi amapangidwa ndi mawonekedwe osinthika omwe amatha kusinthidwa kuti agwirizane ndi momwe wodwalayo alili.

Miyendo yopita patsogolo:

Ma shank awa adapangidwa kuti azipereka kukhazikika kosiyanasiyana komanso kugawa katundu kuti akwaniritse mikhalidwe yosiyanasiyana ya mafupa ndi zosowa za odwala.

Nsomba zachikazi zokhala ndi zokutira:

Monga simenti kapena cementless (ie, osseointegrated), malinga ndi wodwalayo khalidwe fupa ndi chikazi dongosolo. Mtundu wa simenti ndi woyenera kwa odwala okalamba, pomwe osseointegrated version ndi yoyenera kwa odwala omwe ali ndi mafupa abwino.

Mapangidwe a tsinde lachikazi nthawi zambiri amaphatikizapo:

Kuganizira za kusintha kwa anatomical, monga ngodya, kutalika, ndi kupindika kwa tsinde lachikazi. Chisankho chimapangidwa kuti chitsimikizire kuti tsinde lachikazi limalumikizana bwino ndi chikazi ndipo limakhala lokhazikika.
Mapangidwe osinthika: Zitsanzo zina zachikazi zimapangidwa ndi zinthu zosinthika zomwe zimalola kusintha kwina pa opaleshoni kuti agwirizane ndi machitidwe osiyanasiyana a anatomical.

2.Kusiyanitsa pakati pa zipangizo zosiyanasiyana za tsinde lachikazi

股骨柄类型图

2.1. Titaniyamu Aloyi (Titanium Aloyi)

Makhalidwe:

Titanium alloy ndi imodzi mwazinthu zomwe zimagwiritsidwa ntchito kwambiri pazigawo zachikazi pakalipano, chifukwa cha ubwino wake wa biocompatibility, kulemera kwake komanso kukana kwamphamvu kwa dzimbiri. Modulus ya elasticity ya titaniyamu alloy ili pafupi ndi fupa laumunthu, zomwe zimachepetsa kupsinjika maganizo pakati pa tsinde lachikazi ndi fupa pambuyo pa kuikidwa ndi kuchepetsa chiopsezo cha kupasuka.

Ubwino:

Zogwirizana kwambiri ndi biocompatible ndipo sizingayambitse chitetezo cha mthupi.
Opepuka, kuthandiza kuchepetsa katundu pambuyo opaleshoni.
Kukana kwa dzimbiri, koyenera kuyika kwa nthawi yayitali.

Zoyipa:

Zochepa pang'ono kuposa zitsulo zina (mwachitsanzo cobalt-chromium), kotero chinthu champhamvu chingafunike kwa odwala omwe ali ndi katundu wambiri.

2.2. Cobalt-Chromium Aloyi

Mawonekedwe:

Cobalt-Chromium Alloy ndi chitsulo cholimba kwambiri ndipo chimagwiritsidwa ntchito nthawi zambiri pazinthu zolumikizirana zopanga zomwe zimafunika kupirira katundu wambiri. Ili ndi kukana kwabwinoko komanso kukana dzimbiri ndipo imapereka mphamvu zambiri komanso kulimba.

Zabwino:

Yamphamvu kwambiri, yoyenera kwa odwala omwe ali ndi katundu wambiri ndipo amatha kunyamula thupi mokhazikika kwa nthawi yayitali.
Kukana kwa dzimbiri, koyenera kuyika kwa nthawi yayitali.
High abrasion kukana, wokhoza kuchepetsa kuvala ndi kung'ambika.

Zoyipa:

Zosakwanira pang'ono kuposa ma aloyi a titaniyamu, zitha kuyambitsa kusapeza bwino kwa odwala ena.
Zolemera kuposa titaniyamu kasakaniza wazitsulo, zomwe zingawonjezere kulemetsa kwa wodwalayo pambuyo pa opaleshoni.

2.3. Chitsulo chosapanga dzimbiri (Stainless Steel)

Mawonekedwe:

Chitsulo chosapanga dzimbiri ndi chitsulo chodziwika bwino chomwe nthawi zambiri chimagwiritsidwa ntchito ponyamula katundu wochepa kapena kusintha m'malo oyamba m'chiuno. Ndi yamphamvu komanso yotsika mtengo kwambiri.

Ubwino:

Zamphamvu, zoyenera kwa odwala omwe ali ndi katundu wopepuka.
Zotsika mtengo.
Zosavuta kukonza ndi kupanga.

Zoyipa:

Chitsulo chosapanga dzimbiri chikhoza kuyambitsa kuwonongeka kwa chitetezo cha mthupi kapena kuwonongeka kwa dzimbiri chifukwa cha kusagwirizana kwake ndi biocompatibility.
Kusawonongeka kwa dzimbiri poyerekeza ndi titaniyamu aloyi ndipo kungakhale koopsa kwa ntchito yayitali.

2.4. Aloyi wa Chromium-Cobalt (Chromium-Cobalt Aloy)

Makhalidwe:

Nkhaniyi imakhala ndi zinthu za chromium ndi cobalt ndipo imakhala ndi mphamvu zambiri komanso kukana kuvala. Mofanana ndi ma aloyi a cobalt-chromium, ma aloyi a chrome-cobalt amagwiritsidwa ntchito m'ma shank achikazi omwe amanyamula katundu wambiri.

Zabwino:

Amphamvu kwambiri komanso osavala, amatha kupirira katundu wambiri kwa nthawi yayitali.
Zosagwirizana kwambiri ndi dzimbiri komanso zoyenera kugwiritsidwa ntchito kwa nthawi yayitali.

Zoyipa:

Kuchepa kwa biocompatibility, kungayambitse ziwengo.
Kulemera kwakukulu, kungayambitse kusapeza kwa odwala ena.

2.5. Ceramic

Mawonekedwe:

Zida za ceramic nthawi zina zimagwiritsidwa ntchito ngati zokutira pamwamba pa tsinde lachikazi kapena ngati chinthu chamutu wa femur chifukwa cha kuuma kwawo kwakukulu komanso kukana kuvala. Ma Ceramics ali ndi coefficient yochepa ya kukangana, zomwe zimachepetsa kuvala pamodzi.

Ubwino:

Kuuma kwakukulu, kosavala kwambiri, kumachepetsa kukangana pamalo olowa.
Kutsika kwambiri kwa coefficient of friction kumachepetsa kuvala ndi kusweka kwa nthawi yayitali.

Zoyipa:

Kuphulika kwakukulu, komwe kumakonda kung'ambika kapena kung'ambika, choncho nthawi zambiri amagwiritsidwa ntchito popaka kapena zigawo zina osati tsinde lonse lachikazi.

2.6. Zipangizo zokutira pamwamba (mwachitsanzo, zokutira za HA, nitride ya titaniyamu, etc.)

Makhalidwe:

Zovala zapadera monga calcium aminophosphate (HA) zokutira kapena titaniyamu nitride zokutira nthawi zambiri zimawonjezeredwa pamwamba pa tsinde lachikazi. Cholinga chachikulu cha zokutira izi ndikulimbikitsa kusakanikirana kwa tsinde lachikazi mu fupa, kukonza biocompatibility ndikuthandizira kukula kwa mafupa.

Ubwino:

Imalimbikitsa osseointegration ndipo imathandizira kukhazikika kwanthawi yayitali kwa tsinde lachikazi.
Imawongolera biocompatibility ndikuchepetsa machitidwe a chitetezo chamthupi.

Zoyipa:

Zovala zimatha kutha pakapita nthawi, ndikuchepetsa mphamvu yake.
Zopaka zina zimatha kuonjezera zovuta komanso mtengo wa ndondomekoyi.

Malangizo:

Kusankhidwa kwa zinthu za tsinde lachikazi kumadalira makamaka wodwala payekha (mwachitsanzo, khalidwe la fupa, zaka, msinkhu wa ntchito, ndi zina zotero), mtundu wa opaleshoni, zofunikira za mapangidwe, ndi zomwe dokotala wachita opaleshoniyo. Titaniyamu aloyi ndi cobalt chromium aloyi ndi zinthu zogwiritsidwa ntchito kwambiri chifukwa cha mphamvu zawo zapamwamba, kulimba, ndi biocompatibility. Odwala ena omwe ali ndi katundu wambiri amatha kukonda zida za cobalt chromium alloy, pomwe titaniyamu ikhoza kukhala yabwino kwa odwala achichepere omwe ali ndi mafupa abwinoko. Mosasamala kanthu za zinthu, ubwino wa mapangidwe ndi kuthekera kwa fupa kuphatikizira pambuyo pa opaleshoni ndizofunikira kuti pakhale kukhazikika kwa tsinde lachikazi ndi kubwezeretsa ntchito ya chiuno.

3.Zinthu ziti zomwe zingagwiritse ntchito tsinde lachikazi

Komwe mungagwiritse ntchito chogwirira chachikazi

3.1. Nyamakazi ya m'chiuno (osteoarthritis)

Kufotokozera za Mkhalidwe:

Izi ndizochitika zofala kwambiri zomwe tsinde lachikazi limagwiritsidwa ntchito. Chichereŵechereŵe cha m’chiuno cha wodwalayo chimawonongeka, zomwe zimachititsa kuti mafupa azimva kupweteka, kusayenda pang’ono, ndiponso kusokonezeka kwa mitsempha. Pamene vutoli likupita patsogolo, malo a femur ndi acetabulum amawonongeka kwambiri, zomwe zimapangitsa kuti ntchito yolumikizana iwonongeke kwambiri.

Cholinga cha Opaleshoni:

Kupyolera mu opaleshoni yochita kupanga m'malo mwa chiuno, tsinde lachikazi limagwiritsidwa ntchito m'malo mwa gawo lowonongeka la femur, motero kubwezeretsa ntchito ya mgwirizano wa chiuno, kuthetsa ululu, ndi kuwongolera moyo wa wodwalayo.

3.2. Femoral mutu necrosis (Avascular Necrosis, AVN)

Kufotokozera za Mkhalidwe:

Femoral mutu necrosis ndi imfa ya fupa la fupa la mutu wa chikazi chifukwa cha kusokonezeka kwa magazi. Izi nthawi zambiri zimabweretsa kupweteka kwakukulu kwa mafupa ndi kutaya ntchito. Necrosis ya mutu wachikazi imatha kuyambitsidwa ndi zifukwa zosiyanasiyana, monga kugwiritsa ntchito nthawi yayitali mankhwala a steroid, kupwetekedwa mtima, komanso kuledzera.

Cholinga cha Opaleshoni:

Pamene femoral mutu necrosis sichingachiritsidwe kupyolera mwa chithandizo chodziletsa, opaleshoni yopangira chiuno m'malo mwake imakhala njira yothandizira. Tsinde lachikazi limagwiritsidwa ntchito m'malo mwa gawo la necrotic la mutu wa chikazi ndikubwezeretsa ntchito yolumikizana.

3.3. Kuphwanyika kwa Chikazi

Kufotokozera za Mkhalidwe:

Makamaka odwala okalamba, kuthyoka kwa khosi lachikazi kapena kuthyoka kwa tsinde lachikazi ndizofala za m'chiuno. Makamaka, kuphulika kwa khosi lachikazi kungafunike m'malo mwa chiuno chochita kupanga ngati fracture ikulephera kuchiritsa kapena ngati pali mavuto monga osteoporosis.

Cholinga cha Opaleshoni:

Kulowetsa gawo lowonongeka la femur kupyolera mu kuyika kwa tsinde lachikazi kuti abwezeretse ntchito ya chiuno cha wodwalayo, kuchepetsa ululu, ndi kupititsa patsogolo kuyenda. Tsinde lachikazi ndilofunika kwambiri kwa odwala omwe ali ndi fractures zovuta kwambiri kapena zovuta kuchira.

3.4. Matenda a m'chiuno (HJI)

Kufotokozera za Mkhalidwe:

Nthawi zina, mfundo za m'chiuno zimatha kuwonongeka chifukwa cha matenda a bakiteriya, makamaka achiwiri ndi matenda omwe amapezeka pambuyo pa opaleshoni ya m'chiuno (monga matenda a chiuno). Matendawa angayambitse kuwonongeka kwakukulu kwa minofu yofewa ndi fupa, kapena ngakhale kutaya kwathunthu kwa mgwirizano.

Cholinga cha Opaleshoni:

Matendawa atatha kulamuliridwa, m'malo mwa chiuno chochita kupanga angafunikire kubwezeretsa ntchito yolumikizana. Pachifukwa ichi, tsinde lachikazi lidzagwiritsidwa ntchito m'malo mwa gawo lowonongeka kapena lomwe lili ndi kachilombo.

Zitsanzo zogwiritsira ntchito tsinde lachikazi

3.5. Kuwonongeka kwa Mchiuno kapena Kukula kwa Dysplasia ya M'chiuno (DDH)

Kufotokozera za Mkhalidwe:

Odwala ena akhoza kubadwa ndi chitukuko cha dysplasia ya m'chiuno (mwachitsanzo, kusokonezeka kwa chiuno kapena acetabular asymmetry), ndipo zofookazi zingayambitse kusagwirizana pakati pa femur ndi acetabulum, zomwe zimayambitsa kuwonongeka koyambirira kwa mgwirizano, kupweteka, kapena kusagwira bwino ntchito.

Zolinga za Opaleshoni:

Pazochitika za kusokonezeka kwa chiuno chachitukuko kapena zowonongeka zina zomwe zimakhudza kwambiri umoyo wa moyo, opaleshoni yopangira ntchafu yopangira chiuno ingafunike, momwe tsinde lachikazi limagwiritsidwa ntchito kuti lilowe m'malo mwa gawo lowonongeka la femur ndi kubwezeretsa ntchito yogwirizana.

3.6. Matenda a Nyamakazi (Rheumatoid Arthritis)

Kufotokozera za Mkhalidwe:

Matenda a nyamakazi ndi matenda a chitetezo cha mthupi omwe nthawi zambiri amachititsa kutupa kosatha komanso kuwonongeka kwa cartilage m'magulu. Pamene chiuno chakhudzidwa, kuyenda kwa mgwirizano kumakhala kochepa ndipo kupweteka ndi kukanika kumakula pang'onopang'ono.

Cholinga cha Opaleshoni:

Kusintha m'chiuno chopanga ndi njira yabwino yochizira kuwonongeka kwakukulu kwa m'chiuno chifukwa cha nyamakazi ya nyamakazi. Tsinde lachikazi limagwiritsidwa ntchito pochita opaleshoni kuti lilowe m'malo mwa gawo lowonongeka la femur, potero kuchepetsa ululu ndi kubwezeretsanso kuyenda kwa mgwirizano.

3.7 Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)

Kufotokozera za Mkhalidwe:

Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE) nthawi zambiri imachitika akakula ndikukula, makamaka akatha msinkhu, ndipo zimatha kupangitsa kuti pakhale kusamvana kapena kutsetsereka pakati pa mutu wachikazi ndi tsinde lachikazi. Vutoli, ngati silinachiritsidwe, lingayambitse kuwonongeka kwa mafupa kapena kuwonongeka kwa ntchito.

Cholinga cha Opaleshoni:

Nthawi zina, mitu yachikazi yotsika sungachiritsidwe ndi chithandizo chanthawi zonse ndipo pangafunike opareshoni yopangira chiuno. Tsinde lachikazi lingagwiritsidwe ntchito m'malo mwa gawo lowonongeka la femur ndikubwezeretsanso ntchito yogwirizana.

3.8. Kukonzanso kapena Kusintha Pambuyo pa Hip Arthroplasty (Revision Hip Arthroplasty)

Kufotokozera za Mkhalidwe:

Opaleshoni yopangira m'malo mwa ntchafu ikhoza kukhala yopambana kwambiri, koma pakapita nthawi prosthesis ikhoza kutha, kumasula, kapena kulephera, zomwe zimapangitsa kuti ntchito yamagulu iwonongeke kapena kupweteka kosalekeza. Kukonza chiuno kapena opaleshoni yowonjezera kungakhale kofunikira panthawiyi.

Cholinga cha Opaleshoni:

Panthawi yokonza kapena kukonza, tsinde lachikazi lingafunike kusinthidwa kapena kusinthidwa kuti likwaniritse zosowa zatsopano za wodwalayo. Nthawi zambiri, tsinde lachikazi lidzasankhidwa ndi kamangidwe katsopano kapena zinthu zochokera ku kuvala ndi kumasuka kwa prosthesis.

Njira ya hip necrosis

4.Momwe mungasankhire chizindikiro

4.1. Stryker (Stryker)

史赛克

Chiyambi chachidule:

Stryker ndi imodzi mwamakampani opanga zida zamankhwala padziko lonse lapansi, omwe akupereka mitundu ingapo ya ma implants apamwamba a mafupa, makamaka pankhani yolumikizira mafupa a m'chiuno. Masamba a Stryker a femoral adapangidwa mwaluso ndi zosankha zingapo pazosowa zosiyanasiyana zachipatala.

Mawonekedwe:

Ukadaulo wotsogola, kukhazikika kwanthawi yayitali, ntchito zambiri zachipatala komanso kutsimikizika.

4.2. Elbo (Zimmer Biomet)

爱尔博

Mbiri:

Zimmer Biomet ndi kampani yotsogola yapadziko lonse lapansi yazida zamankhwala yomwe imayang'ana kwambiri zamankhwala a mafupa ndi masewera, yokhala ndi zinthu zomwe zimaphimba ma implants ophatikizira ophatikizira kuphatikiza tsinde lachikazi.

Mawonekedwe:

Kampaniyo idapangidwa mwaukadaulo komanso zopangidwa molimba mtima zomwe zimapangitsa kuti ikhale ndi zosankha zingapo kuti ikwaniritse zosowa za odwala, ndipo ili ndi mbiri yabwino padziko lonse lapansi.

4.3. Oslo Technologies (Ottobock)

奥斯陆科技

Mbiri:

Oslo Technologies ndi kampani yaku Germany yomwe imagwira ntchito zapamwamba kwambiri zoyika mafupa ndi zida zothandizira, zomwe zimapereka njira zopangira chiuno kuphatikiza zimayambira zachikazi.

Mawonekedwe:

Zida zapamwamba kwambiri ndi mapangidwe, kudzipereka kuzinthu zatsopano ndi kusintha kwa matenda osiyanasiyana.

4.4.South East Medical (Smith & Nephew)

东南医疗

Mbiri:

Southeast Medical ndi kampani yodziwika bwino ya zida zamankhwala padziko lonse lapansi yomwe imagwira ntchito zoyika mafupa ndi zida zopangira opaleshoni, zomwe zimagwiritsidwa ntchito padziko lonse lapansi.

Mawonekedwe:

Lili ndi mbiri yapamwamba pa nkhani ya kuyika kwa mgwirizano wochita kupanga, ndipo kapangidwe kake ka mankhwala kamayang'ana pa kuchira kwa nthawi yaitali kwa odwala ndi kuyenda.

4.5.meditech(Czmeditech)

迈玛瑞

Mbiri:

Czmeditech ndi chipangizo chachipatala choyang'ana mafupa ndi opangira implant ndi kudzipereka kwakukulu kuti apereke njira zamakono zopangira mafupa, makamaka makamaka pamagulu opangira chiuno ndi mawondo. Maimaritech amapereka implants ndi zida zothandizira kuzipatala ndi maopaleshoni a mafupa m'magawo angapo padziko lapansi.

Mawonekedwe:

Zomwe zimagwiritsidwa ntchito popanga opaleshoni ya m'chiuno chopanga, tsinde lachikazi lopangidwa ndi McMurry limapangidwa ndi zinthu zamphamvu kwambiri, zosagwirizana ndi dzimbiri monga titaniyamu ndi cobalt-chromium alloys kuti zitsimikizire kukhazikika kwawo komanso kukhazikika. Tsinde lachikazi limapangidwa m'njira zosiyanasiyana kuti ligwirizane ndi momwe odwala amakhalira komanso zosowa za opaleshoni.

Mapeto

Pokhala ndi zaka zopitilira 20, ukadaulo wotsogola, komanso kudzipereka pakuchita bwino komanso kutsatira, CZMEDITECH imayima ngati mnzake wodalirika wa othandizira azaumoyo padziko lonse lapansi. Ma implants athu achitsulo a maxillofacial ali m'gulu lapamwamba kwambiri pamsika, opatsa kulimba, kulondola, komanso mtengo kwa makasitomala athu.

Kaya ndinu chipatala, chipatala, kapena dokotala wa opaleshoni, timapereka njira zodalirika komanso zotsika mtengo zomwe zimafunikira kuti mupereke chisamaliro chabwino kwa odwala anu.