1.Какво е бедреното стъбло
Въведение:
Стъблото на бедрената кост (стъбло на бедрената кост) е част от металния компонент, използван за подмяна на горната част на бедрената кост на пациента (костта на бедрото) в изкуствената операция за заместване на тазобедрената става. Той е един от най -важните компоненти на изкуствената тазобедрена система и е отговорен за свързването с главата на бедрената кост и поемането на натоварванията и движенията на тазобедрената става. Основната роля на стъблото на бедрената кост е да прехвърли движението на тазобедрената става и долния крайник в останалата част от изкуствената тазобедрена става, като се гарантира, че ставата е стабилна, удобна и функционира правилно.

Структура и функция на стъблото на бедрената кост
Форма:
Стъблото на бедрената кост обикновено е заострено или цилиндрично и е проектирано да съответства на анатомичната форма на човешката бедрена кост. Той възстановява функцията на тазобедрената става, като се имплантира в бедрената кост и се свързва с главата на бедрената кост (другата част на изкуствената тазобедрена става).
Роля:
Стъблото на бедрената кост носи по-голямата част от горното телесно тегло на тялото, така че трябва да има силен капацитет и стабилност на носенето на товари. Той също трябва да бъде биосъвместим, за да се гарантира осеоинтеграция по време на дългосрочна употреба.
Видове и дизайни на стъблата на бедрената кост

Има различни видове бедрени кости и общите включват:
Кръгъл шал:
Подходящ за пациенти с почти кръгла анатомия на бедрената кост, по -лесно е да се инсталира, но може да не е сигурно закрепено при някои пациенти с остеопороза.
В допълнение, предимствата на кръглите се включват прости хирургични процедури и сравнително кратки срокове за имплантиране. Трябва обаче да се отбележи, че при пациенти с ниска костна минерална плътност или остеопороза може да се наложи да се вземат предвид други по-подходящи видове бедрени стъбла, за да се гарантира дългосрочна стабилност.
Конусен шал:
Регулируеми шейнки:
Прогресивни шапки:
Бедрени кости с покрития:
Като циментиран или без цимент (т.е. осеоингратиран), в зависимост от качеството на костите на пациента и структурата на бедрената кост. Цементираната версия е подходяща за по -възрастни пациенти, докато осеоинтегрираната версия е подходяща за пациенти с по -добро качество на костите.
Дизайнът на бедреното стъбло обикновено включва:
Разглеждане на анатомични адаптации, като ъгъл, дължина и кривина на бедрената стъбла. Изборът е направен, за да се гарантира, че стъблото на бедрената кост осъществява добър контакт с бедрената кост и остава стабилен.
Регулируем дизайн: Някои стъбла на бедрената кост са проектирани с регулируеми функции, които позволяват да се направят определени корекции по време на операцията, за да ги адаптират към различни анатомични структури.
2. Разликата между различните материали на бедреното стъбло

2.1. Титанова сплав (титанова сплав)
Характеристики:
Титановата сплав е един от най -често използваните материали за стъблата на бедрената кост понастоящем, поради предимствата си на добрата биосъвместимост, лекото тегло и силната устойчивост на корозия. Модулът на еластичност на титановата сплав е близък до този на човешката кост, което намалява концентрацията на напрежение между стъблото на бедрената кост и костта след имплантация и намалява риска от счупване.
Предимства:
Силно биосъвместим и по -малко вероятно да причини имунен отговор.
По -лек, спомагайки за намаляване на тежестта след операцията.
Висока устойчивост на корозия, подходяща за дългосрочна имплантация.
Недостатъци:
2.2. Кобалт-хром сплав
Характеристики:
Кобалт-хромната сплав е много силен метален материал и обикновено се използва за изкуствени компоненти на ставите, които са необходими за издържане на по-високи товари. Той има по -добра устойчивост на износване и корозия и осигурява много висока якост и издръжливост.
Плюсове:
Много силен, подходящ за пациенти с големи натоварвания и могат да държат тегло стабилно за дълги периоди от време.
Висока устойчивост на корозия, подходяща за дългосрочна имплантация.
Висока устойчивост на абразия, способна да намали износването.
Недостатъци:
Малко по -малко биосъвместими от титанови сплави, може да причини малък дискомфорт при някои пациенти.
По -тежки от титанови сплави, които могат да увеличат тежестта върху пациента след операцията.
2.3. Неръждаема стомана (неръждаема стомана)
Характеристики:
Предимства:
Недостатъци:
Неръждаемата стомана може да причини по -значителни имунни реакции или проблеми с корозията поради лошата му биосъвместимост.
Лоша устойчивост на корозия в сравнение с титанови сплави и може да бъде рисковано за дългосрочна употреба.
2.4. Хром-кобалтова сплав (сплав хром-кобалт)
Характеристики:
Този материал се състои главно от елементите хром и кобалт и има висока якост и устойчивост на износване. Подобно на сплавите на кобалт-хром, сплавите на хромиране-кобалт обикновено се използват в бедрените кокошки, които са подложени на големи товари.
Плюсове:
Изключително силен и устойчив на износване, способен да издържа на високи товари за дълги периоди от време.
Изключително устойчив на корозия и подходящ за дългосрочна употреба.
Недостатъци:
2.5. Керамика
Характеристики:
Предимства:
Висока твърдост, изключително устойчива на износване, намалява триенето по повърхностите на ставите.
Изключително ниският коефициент на триене намалява износването и дългосрочните фрактури.
Недостатъци:
Висока мрачност, предразположена към разкъсване или разцепване, затова обикновено се използва за покрития или частични компоненти, а не за цялото стъбло на бедрената кост.
2.6. Материали за повърхностно покритие (напр. HA покритие, титанов нитрид и др.)
Характеристики:
Специални покрития като калциев аминофосфат (HA) покритие или покритие от титан нитрид често се добавят към повърхността на стъблото на бедрената кост. Основната цел на тези покрития е да се насърчи интегрирането на бедрената стъбла в костта, да подобри биосъвместимостта и да помогне за растежа на костите.
Предимства:
Недостатъци:
Покритията могат да се износват с течение на времето, намалявайки тяхната ефективност.
Някои покрития могат да увеличат сложността и цената на процедурата.
Препоръки:
Изборът на материал за стъблото на бедрената кост зависи до голяма степен от отделния пациент (напр. Качество на костите, възраст, ниво на активност и др.), Вид на операцията, дизайнерските изисквания и опита на хирурга. Титановите сплави и кобалтовите хром сплави са най -широко използваните материали поради тяхната превъзходна якост, издръжливост и биосъвместимост. Определени пациенти с големи товари могат да предпочетат материали за сплав на кобалтовата хром, докато титанът може да бъде по -добър избор за по -млади пациенти с по -добро качество на костите. Независимо от материала, качеството на дизайна и способността на костта да се интегрира след операцията са от ключово значение за осигуряване на стабилност на стъблото на бедрената кост и възстановяване на функцията на тазобедрената става.
3. Какви условия биха използвали стъблото на бедрената кост

3.1. Остеоартрит на тазобедрената става (остеоартрит)
Описание на ситуацията:
Това е най -често срещаният сценарий, при който се използва стъблото на бедрената кост. Хрущялът на тазобедрената става на пациента се влошава, което води до болка в ставите, ограничено движение и дискинезия. С напредването на състоянието повърхностите на бедрената кост и ацетабулума се подлагат на тежко износване, което води до значителна загуба на функция на ставите.
Цел на операцията:
Чрез изкуствена операция за заместване на тазобедрената става, стъблото на бедрената кост се използва за замяна на повредената част на бедрената кост, като по този начин възстановява функцията на тазобедрената става, облекчаване на болката и подобряване на качеството на живот на пациента.
3.2. Некроза на бедрената глава (аваскуларна некроза, AVN)
Описание на ситуацията:
Некрозата на бедрената глава е смъртта на костната тъкан в главата на бедрената кост поради прекъсване на кръвоснабдяването. Това обикновено води до силна болка в ставите и загуба на функция. Некрозата на главата на бедрената кост може да бъде причинена от различни причини, като дългосрочна употреба на стероидни лекарства, травма и злоупотреба с алкохол.
Хирургическа цел:
Когато некрозата на главата на бедрената кост не може да бъде възстановена чрез консервативно лечение, изкуствената операция за заместване на тазобедрената става става вариант за лечение. Стъблото на бедрената кост се използва за замяна на некротичната част на главата на бедрената кост и възстановяване на функция на ставите.
3.3. Фрактура на бедрената кост
Описание на ситуацията:
Особено при пациенти в напреднала възраст, фрактури на шията на бедрената кост или фрактури на бедрените стъбла са често срещани фрактури на тазобедрената става. По -специално, фрактурите на шийката на бедрената кост могат да изискват изкуствена подмяна на тазобедрената става, ако счупването не успее да заздравее или ако има проблеми като остеопороза.
Хирургическа цел:
За да се замени повредената част на бедрената кост чрез поставяне на стъблото на бедрената кост, за да се възстанови функцията на тазобедрената става на пациента, да се намали болката и да се подобри подвижността. Стъблото на бедрената кост е необходим вариант за пациенти с по -сложни фрактури или трудно възстановяване.
3.4. Инфекция на тазобедрената става (HJI)
Описание на ситуацията:
В някои случаи тазобедрената става може да претърпи увреждане на ставите поради бактериална инфекция, особено вторична при инфекция, която се случва след операция на тазобедрената става (напр. Инфекция на протезата на тазобедрената става). Тази инфекция може да доведе до тежко увреждане на меките тъкани и кост или дори пълна загуба на функция на ставите.
Хирургическа цел:
След като инфекцията е контролирана, може да се наложи изкуствена подмяна на тазобедрената става за възстановяване на функция на ставата. В този случай стъблото на бедрената кост ще се използва за замяна на повредената или заразена част на бедрената кост.

3.5. Деформация на тазобедрената става или дисплазия на тазобедрената става (DDH)
Описание на ситуацията:
Някои пациенти могат да се раждат с дисплазия в развитието на тазобедрената става (напр. Дислокация на тазобедрената става или ацетабуларна асиметрия) и тези деформации могат да доведат до лош контакт между бедрената кост и ацетабулума, което води до ранна дегенерация на ставата, болката или дисфункцията.
Хирургически цели:
В случаите на дислокация на тазобедрената става или други деформации на тазобедрената става, които силно влияят на качеството на живот, може да се наложи изкуствена хирургия за подмяна на тазобедрената става, при която бедрената стъбла се използва за замяна на повредената част на бедрената кост и възстановяване на ставната функция.
3.6. Ревматоиден артрит (ревматоиден артрит)
Описание на ситуацията:
Ревматоидният артрит е системно имунно заболяване, което често води до хронично възпаление и увреждане на хрущяла в ставите. Когато тазобедрената става, движението на ставата е ограничено и болката и дисфункцията прогресивно се влошават.
Хирургическа цел:
Изкуствената подмяна на тазобедрената става е ефективно лечение на тежко увреждане на тазобедрената става, причинена от ревматоиден артрит. Стъблото на бедрената кост се използва при операция за заместване на увредената част на бедрената кост, като по този начин се намалява болката и възстановява мобилността на ставите.
3.7 Подхлъзна капиталова бедрена епифиза (SCFE)
Описание на ситуацията:
Подхлъзналата капиталова бедрена епифиза (SCFE) обикновено се среща по време на растежа и развитието на подрастващите, особено по време на пубертета и може да доведе до несъответствие или подхлъзване между главата на бедрената кост и стъблото на бедрената кост. Това условие, ако не се лекува, може да доведе до дегенерация на ставата или загуба на функция.
Хирургическа цел:
В някои случаи подхлъзналите бедрени глави не могат да бъдат възстановени с консервативно лечение и може да изискват изкуствена операция за подмяна на тазобедрената става. Може да се използва стъбло на бедрената кост за замяна на повредената част на бедрената кост и възстановяване на нормалната функция на ставите.
3.8. Ревизия или подмяна след артропластика на тазобедрената става (ревизионна артропластика на тазобедрената става)
Описание на ситуацията:
Изкуствената хирургия за заместване на тазобедрената става може да бъде много успешна, но с течение на времето протезата може да се износва, разхлаби или се провали, което води до загуба на ставна функция или постоянна болка. В този момент може да е необходима операция за възстановяване или подмяна на тазобедрената става.
Цел на операцията:
По време на операция за ремонт или замяна на бедрената кост може да се наложи да бъде заменено или пренастроено, за да се съобразят с новите нужди на пациента. Често стъблото на бедрената кост ще бъде избрано с нов дизайн или материал въз основа на износване и разхлабване на протезата.

4.Как да избера марка
4.1. Stryker (Stryker)

Кратко въведение:
Stryker е една от водещите световни компании за медицински изделия, предлагаща редица висококачествени ортопедични импланти, особено в областта на изкуствените тазобедрени стави. Стъблата на бедрената кост на Stryker са иновативно проектирани с широк спектър от възможности за различни клинични нужди.
Характеристики:
Водеща технология, дългосрочна стабилност, обширни клинични приложения и валидиране.
4.2. Elbo (Zimmer Biomet)

Профил:
Zimmer Biomet е водеща компания за глобални медицински изделия, фокусирана върху ортопедията и спортната медицина, с продукти, обхващащи изкуствени ставни импланти, включително стъбла на бедрената кост.
Характеристики:
Технологично иновативните и строго проектирани продукти на компанията позволяват да предложи няколко варианта за задоволяване на различни нужди на пациента и има отлична репутация в световен мащаб.
4.3. Oslo Technologies (Ottobock)

Профил:
Oslo Technologies е немска компания, специализирана във висококачествени ортопедични импланти и помощни устройства, предлагаща изкуствени решения за бедрата, включително стъбла на бедрената кост.
Характеристики:
Висококачествени материали и дизайни, ангажимент за иновации и подобрение на продуктите за широк спектър от клинични състояния.
4.4.South East Medical (Smith & Nephew)

Профил:
Southeast Medical е известна международна компания за медицински изделия, специализирана в ортопедични импланти и хирургични инструменти, с неговите изкуствени продукти за тазобедрена става, използвани по целия свят.
Характеристики:
Той има висока репутация в областта на изкуствената съвместна имплантация и дизайнът на продукта му се фокусира върху дългосрочното възстановяване и мобилността на пациента.
4.5.Meditech (CZMEDITECH)

Профил:
CZMEDITECH е медицински изделия, фокусиран върху ортопедично, и производител на импланти със силен ангажимент за осигуряване на висококачествени, иновативни ортопедични имплантични решения, с особен акцент върху изкуствените тазобедрени и колянните стави. Maimaritech доставя импланти и помощни устройства към болници и ортопедични хирурзи в няколко региона на света
Характеристики:
Обикновено се използват при изкуствена хирургия за подмяна на тазобедрената става, стъблата на бедрената кост, произведени от McMurry, са изработени от устойчиви на корозия материали като титан и кобалт-хром сплави, за да се гарантира тяхната стабилност и издръжливост. Стъблото на бедрената кост е проектирано под различни форми, за да отговаря на анатомията и хирургическите нужди на различни пациенти.
Заключение
С над 20-годишен опит, авангардна технология и ангажимент за качество и съответствие, CZMEDITECH стои като надежден партньор за доставчиците на здравни услуги по целия свят. Нашите импланти на Maxillofacial Steel Plate са сред най -високото качество на пазара, предлагайки издръжливост, прецизност и стойност на нашите клиенти.
Независимо дали сте болница, клиника или хирург, ние предоставяме надеждните и рентабилни решения, необходими за предоставяне на най-добрите грижи на вашите пациенти.