1.Hva er lårbensstilken
Introduksjon:
Femoral stammen (Femoral Stem) er en del av metallkomponenten som brukes til å erstatte den øvre delen av pasientens lårben (lårbenet) ved kunstig hofteprotesekirurgi. Det er en av de viktigste komponentene i det kunstige hoftesystemet og er ansvarlig for å koble seg til lårbenshodet og ta på seg belastninger og bevegelser i hofteleddet. Hovedrollen til lårbensstammen er å overføre bevegelsen av hofteleddet og underekstremiteten til resten av det kunstige hofteleddet, for å sikre at leddet er stabilt, komfortabelt og fungerer som det skal.

Struktur og funksjon av lårbensstammen
Form:
Lårstammen er vanligvis konisk eller sylindrisk og er designet for å matche den anatomiske formen til det menneskelige lårbenet. Den gjenoppretter funksjonen til hofteleddet ved å implanteres i lårbenet og kobles til lårbenshodet (den andre delen av det kunstige hofteleddet).
Rolle:
Lårstammen bærer mesteparten av kroppens overkroppsvekt, så den må ha en sterk bæreevne og stabilitet. Det må også være biokompatibelt for å sikre osseointegrasjon ved langtidsbruk.
Typer og design av lårbensstammer
![Types of femoral stem Typer lårstamme]()
Det finnes ulike typer lårbensskaft, og de vanlige inkluderer:
Rund skaft:
Egnet for pasienter med en nesten rund lårbensanatomi, den er lettere å installere, men er kanskje ikke sikkert festet hos noen pasienter med osteoporose.
I tillegg inkluderer fordelene med runde skaft enkle kirurgiske prosedyrer og relativt korte implantasjonstider. Det bør imidlertid bemerkes at hos pasienter med lav benmineraltetthet eller osteoporose, kan det være nødvendig å vurdere andre mer egnede lårstammetyper for å sikre langsiktig stabilitet.
Konisk skaft:
Justerbare skafter:
Progressive shanks:
Lårskaft med belegg:
Slik som sementert eller sementløst (dvs. osseointegrert), avhengig av pasientens beinkvalitet og lårbensstruktur. Den sementerte versjonen passer for eldre pasienter, mens den osseointegrerte versjonen passer for pasienter med bedre beinkvalitet.
Utformingen av lårbensstammen inkluderer vanligvis:
Betraktning av anatomiske tilpasninger, som vinkel, lengde og krumning av lårbensstammen. Valget er tatt for å sikre at lårbensstammen får god kontakt med lårbenet og forblir stabil.
Justerbar design: Noen lårbensstilker er designet med justerbare funksjoner som gjør det mulig å gjøre visse justeringer under operasjonen for å tilpasse dem til forskjellige anatomiske strukturer.
2. Forskjellen mellom de forskjellige materialene i lårbensstammen
![股骨柄类型图 股骨柄类型图]()
2.1. Titanium Alloy (Titanium Alloy)
Kjennetegn:
Titanlegering er et av de mest brukte materialene for femorale stengler for tiden, på grunn av fordelene med god biokompatibilitet, lett vekt og sterk korrosjonsbestandighet. Elastisitetsmodulen til titanlegering er nær den for menneskelig ben, noe som reduserer stresskonsentrasjonen mellom lårbensstammen og beinet etter implantasjon og reduserer risikoen for brudd.
Fordeler:
Svært biokompatibel og mindre sannsynlig å forårsake en immunrespons.
Lettere, bidrar til å redusere belastningen etter operasjonen.
Høy korrosjonsbestandighet, egnet for langtidsimplantasjon.
Ulemper:
2.2. Kobolt-kromlegering
Funksjoner:
Kobolt-kromlegering er et veldig sterkt metallisk materiale og brukes ofte til kunstige fugekomponenter som kreves for å tåle høyere belastninger. Den har bedre slitasje- og korrosjonsbestandighet og gir meget høy styrke og holdbarhet.
Fordeler:
Meget sterk, egnet for pasienter med høy belastning og i stand til å holde vekten stabilt over lengre tid.
Høy korrosjonsbestandighet, egnet for langtidsimplantasjon.
Høy slitestyrke, i stand til å redusere slitasje.
Ulemper:
Litt mindre biokompatibel enn titanlegeringer, kan forårsake mindre ubehag hos noen pasienter.
Tyngre enn titanlegeringer, noe som kan øke belastningen på pasienten etter operasjonen.
2.3. Rustfritt stål (rustfritt stål)
Funksjoner:
Fordeler:
Ulemper:
Rustfritt stål kan forårsake mer betydelige immunreaksjoner eller korrosjonsproblemer på grunn av dets dårlige biokompatibilitet.
Dårlig korrosjonsbestandighet sammenlignet med titanlegeringer og kan være risikabelt for langvarig bruk.
2.4. Krom-koboltlegering (krom-koboltlegering)
Kjennetegn:
Dette materialet består hovedsakelig av grunnstoffene krom og kobolt og har høy styrke og slitestyrke. I likhet med kobolt-krom-legeringer, er krom-kobolt-legeringer ofte brukt i lårbensskaft som er utsatt for høye belastninger.
Fordeler:
Ekstremt sterk og slitesterk, tåler høy belastning i lange perioder.
Ekstremt motstandsdyktig mot korrosjon og egnet for langtidsbruk.
Ulemper:
Relativt dårlig biokompatibilitet, kan forårsake allergiske reaksjoner.
Høyere vekt kan forårsake ubehag for noen pasienter.
2.5. Keramikk
Funksjoner:
Fordeler:
Høy hardhet, ekstremt slitesterk, reduserer friksjonen på fugeflatene.
Ekstremt lav friksjonskoeffisient reduserer slitasje og langvarige brudd.
Ulemper:
2.6. Overflatebeleggmaterialer (f.eks. HA-belegg, titannitrid, etc.)
Kjennetegn:
Fordeler:
Ulemper:
Belegg kan slites av over tid, noe som reduserer effektiviteten.
Noen belegg kan øke kompleksiteten og kostnadene ved prosedyren.
Anbefalinger:
Valget av materiale for lårbensstammen avhenger i stor grad av den enkelte pasient (f.eks. beinkvalitet, alder, aktivitetsnivå osv.), type operasjon, designkravene og kirurgens erfaring. Titanlegeringer og koboltkromlegeringer er de mest brukte materialene på grunn av deres overlegne styrke, holdbarhet og biokompatibilitet. Enkelte pasienter med høy belastning kan foretrekke koboltkromlegeringsmaterialer, mens titan kan være et bedre valg for yngre pasienter med bedre beinkvalitet. Uavhengig av materialet er kvaliteten på designet og beinets evne til å integreres etter operasjonen nøkkelen til å sikre stabilitet av lårbensstammen og gjenoppretting av hoftefunksjon.
3. Hvilke forhold ville bruke lårbensstammen
![Where to use the femoral handle Hvor skal lårbenshåndtaket brukes]()
3.1. Artrose i hoften (slitasjegikt)
Situasjonsbeskrivelse:
Dette er det vanligste scenariet der lårbensstammen brukes. Pasientens hoftebrusk forringes, noe som resulterer i leddsmerter, begrenset bevegelse og dyskinesi. Etter hvert som tilstanden utvikler seg, blir overflatene av lårbenet og acetabulum utsatt for alvorlig slitasje, noe som resulterer i et betydelig tap av leddfunksjon.
Formål med kirurgi:
Gjennom kunstig hofteprotesekirurgi brukes lårbensstammen til å erstatte den skadede delen av lårbenet, og dermed gjenopprette funksjonen til hofteleddet, lindre smerter og forbedre pasientens livskvalitet.
3.2. Femoral hodenekrose (Avascular Necrosis, AVN)
Situasjonsbeskrivelse:
Lårhodenekrose er død av beinvev i lårbenshodet på grunn av avbrudd i blodtilførselen. Dette resulterer vanligvis i alvorlige leddsmerter og funksjonstap. Nekrose av lårbenshodet kan være forårsaket av en rekke årsaker, for eksempel langvarig bruk av steroidmedisiner, traumer og alkoholmisbruk.
Kirurgisk formål:
Når lårbenshodenekrose ikke kan gjenopprettes gjennom konservativ behandling, blir kunstig hofteprotesekirurgi behandlingsalternativet. Lårstammen brukes til å erstatte den nekrotiske delen av lårbenshodet og gjenopprette leddfunksjonen.
3.3. Femoral fraktur
Situasjonsbeskrivelse:
Spesielt hos eldre pasienter er lårhalsbrudd eller lårstammebrudd vanlige hoftebrudd. Spesielt kan lårhalsbrudd kreve kunstig hofteprotese dersom bruddet ikke gror eller hvis det er problemer som osteoporose.
Kirurgisk mål:
Å erstatte den skadede delen av lårbenet gjennom plassering av lårbensstammen for å gjenopprette pasientens hoftefunksjon, redusere smerte og forbedre mobiliteten. Lårstammen er et nødvendig alternativ for pasienter med mer komplekse brudd eller vanskelig restitusjon.
3.4. Hofteleddsinfeksjon (HJI)
Situasjonsbeskrivelse:
I noen tilfeller kan hofteleddet få leddskade på grunn av en bakteriell infeksjon, spesielt sekundært til en infeksjon som oppstår etter hofteoperasjon (f.eks. hofteproteseinfeksjon). Denne infeksjonen kan føre til alvorlig skade på bløtvev og bein, eller til og med fullstendig tap av leddfunksjon.
Kirurgisk formål:
Etter at infeksjonen er kontrollert, kan det være nødvendig med en kunstig hofteprotese for å gjenopprette leddfunksjonen. I dette tilfellet vil lårbensstammen brukes til å erstatte den skadede eller infiserte delen av lårbenet.
![Scenarios for use of the femoral stem Scenarier for bruk av lårbensstammen]()
3.5. Hoftedeformitet eller utviklingsdysplasi i hoften (DDH)
Situasjonsbeskrivelse:
Noen pasienter kan bli født med utviklingsdysplasi i hoften (f.eks. hofteleddsluksasjon eller acetabulær asymmetri), og disse deformitetene kan føre til dårlig kontakt mellom femur og acetabulum, noe som resulterer i tidlig degenerasjon av leddet, smerte eller dysfunksjon.
Kirurgiske mål:
I tilfeller av utviklingsmessig hofteluksasjon eller andre hoftedeformiteter som alvorlig påvirker livskvaliteten, kan det være nødvendig med kunstig hofteprotesekirurgi, der lårbensstammen brukes til å erstatte den skadede delen av lårbenet og gjenopprette leddfunksjonen.
3.6. Revmatoid artritt (revmatoid artritt)
Situasjonsbeskrivelse:
Revmatoid artritt er en systemisk immunsykdom som ofte fører til kroniske betennelser og bruskskader i leddene. Når hoften er påvirket, er leddets bevegelse begrenset og smerte og dysfunksjon forverres gradvis.
Kirurgisk formål:
Kunstig hofteprotese er en effektiv behandling for alvorlig skade på hofteleddet forårsaket av revmatoid artritt. Lårbensstammen brukes i kirurgi for å erstatte den skadede delen av lårbenet, og dermed redusere smerte og gjenopprette leddmobilitet.
3.7 Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)
Situasjonsbeskrivelse:
Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE) oppstår vanligvis under vekst og utvikling av ungdom, spesielt under puberteten, og kan føre til feiljustering eller glidning mellom lårbenshodet og lårbensstammen. Denne tilstanden, hvis den ikke behandles, kan føre til ledddegenerasjon eller funksjonstap.
Kirurgisk formål:
I noen tilfeller kan lårbenshodene ikke gjenopprettes med konservativ behandling og kan kreve kunstig hofteprotesekirurgi. En lårbensstamme kan brukes til å erstatte den skadede delen av lårbenet og gjenopprette normal leddfunksjon.
3.8. Revisjon eller erstatning etter hofteprotese (Revisjon hofteprotese)
Situasjonsbeskrivelse:
Kunstig hofteprotesekirurgi kan være svært vellykket, men over tid kan protesen slites ut, løsne eller svikte, noe som resulterer i tap av leddfunksjon eller vedvarende smerte. Hofte-reparasjon eller erstatningsoperasjon kan være nødvendig på dette tidspunktet.
Formål med kirurgi:
Under en reparasjons- eller erstatningsoperasjon kan det hende at lårbensstammen må skiftes ut eller justeres på nytt for å imøtekomme pasientens nye behov. Ofte vil lårbensstammen velges med nytt design eller materiale basert på slitasje og løshet av protesen.
![Hip necrosis process Hoftelekroseprosess]()
4.Hvordan velge et merke
4.1. Stryker (Stryker)
![史赛克 史赛克]()
Kort introduksjon:
Stryker er et av verdens ledende selskaper innen medisinsk utstyr, og tilbyr en rekke ortopediske implantater av høy kvalitet, spesielt innen kunstige hofteledd. Strykers lårbensstilker er innovativt designet med et bredt spekter av alternativer for ulike kliniske behov.
Funksjoner:
Ledende teknologi, langsiktig stabilitet, omfattende kliniske anvendelser og validering.
4.2. Elbo (Zimmer Biomet)
![爱尔博 爱尔博]()
Profil:
Zimmer Biomet er et ledende globalt medisinsk utstyrsselskap som fokuserer på ortopedi og idrettsmedisin, med produkter som dekker kunstige leddimplantater inkludert lårbensstammer.
Funksjoner:
Selskapets teknologisk innovative og strengt utformede produkter gjør det mulig å tilby flere alternativer for å møte ulike pasientbehov, og det har et utmerket rykte over hele verden.
4.3. Oslo Technologies (Ottobock)
![奥斯陆科技 奥斯陆科技]()
Profil:
Oslo Technologies er et tysk selskap som spesialiserer seg på ortopediske implantater og hjelpemidler av høy kvalitet, og tilbyr kunstige hofteløsninger inkludert lårbensstammer.
Funksjoner:
Materialer og design av høy kvalitet, forpliktelse til produktinnovasjon og forbedring for et bredt spekter av kliniske tilstander.
4.4. South East Medical (Smith & Nephew)
![东南医疗 东南医疗]()
Profil:
Southeast Medical er et velkjent internasjonalt medisinsk utstyrselskap som spesialiserer seg på ortopediske implantater og kirurgiske verktøy, med sine kunstige hofteleddsprodukter brukt over hele verden.
Funksjoner:
Den har et høyt rykte innen kunstig leddimplantasjon, og produktdesignet fokuserer på langsiktig pasientrestitusjon og mobilitet.
4.5.meditech(Czmeditech)
![迈玛瑞 迈玛瑞]()
Profil:
Czmeditech er en ortopedisk-fokusert produsent av medisinsk utstyr og implantat med en sterk forpliktelse til å tilby høykvalitets, innovative ortopediske implantatløsninger, med spesielt fokus på kunstige hofte- og kneledd. Maimaritech leverer implantater og hjelpemidler til sykehus og ortopediske kirurger i flere regioner i verden
Funksjoner:
Vanligvis brukt i kunstig hofteprotesekirurgi, lårbensstilker produsert av McMurry er laget av høystyrke, korrosjonsbestandige materialer som titan og kobolt-kromlegeringer for å sikre deres stabilitet og holdbarhet. Lårbensstammen er designet i ulike former for å passe ulike pasienters anatomi og kirurgiske behov.
Konklusjon
Med over 20 års erfaring, banebrytende teknologi og en forpliktelse til kvalitet og samsvar, står CZMEDITECH som en pålitelig partner for helsepersonell over hele verden. Våre maxillofacial stålplateimplantater er blant de høyeste kvalitetene på markedet, og tilbyr holdbarhet, presisjon og verdi til våre kunder.
Enten du er et sykehus, klinikk eller kirurg, tilbyr vi de pålitelige og kostnadseffektive løsningene som trengs for å gi den beste behandlingen til pasientene dine.