Gamma Nagli

Myndband af Gamma Nail

Upplýsingar um Gamma Nail

Gamma Intramedullary Nail: Alhliða yfirlit

        Þegar kemur að bæklunarskurðaðgerðum er ein algengasta aðgerðin að festa beinbrot með nöglum í merg. Þar á meðal er gamma intramedullary nagli vinsæll kostur vegna ýmissa kosta. Í þessari grein munum við ræða hönnun, vísbendingar, tækni, fylgikvilla og niðurstöður sem tengjast notkun gamma intramedullary nagla.

Inngangur

        Gamma innanmergnögl er tegund af festingarbúnaði til að meðhöndla langa beinbrot. Það var fyrst kynnt af AO Foundation á níunda áratugnum og hefur síðan orðið vinsælt val til að meðhöndla beinbrot í lærlegg, sköflungi og humerus. Gamma-nöglin er hönnuð til að veita stöðuga festingu á sama tíma og hún varðveitir líffræði brotsvæðisins og gerir kleift að bera snemma þyngd.

Líffærafræði og hönnun

        Gamma-nöglin er títanálstöng sem er stungið inn í æðaveg beinsins. Stöngin er með bogadregnu lögun sem gerir henni kleift að fylgja náttúrulegu útlínu beinsins. Nærandi endi nöglunnar hefur útvíkkað lögun, sem veitir snúningsstöðugleika og kemur í veg fyrir flæði nöglarinnar. Fjarlægi endi nöglunnar er með skrúfgangi, sem tengist spólubeininu og veitir ásstöðugleika.

Vísbendingar

        Gamma-nöglin er ætlað til meðhöndlunar á löngum beinbrotum, sérstaklega þeim í lærlegg, sköflungi og humerus. Það er oftast notað fyrir beinbrot sem eru staðsett á miðjum eða fjarlægum þriðjungi beinsins. Gamma-nöglin er einnig ætlað til meðhöndlunar á beinbrotum sem eru óstöðug eða tilfærð, sem og brotum sem eru smám saman eða hafa fiðrildabrot.

Skurðtækni

        Skurðaðgerðin við ísetningu gamma-nöglu felur í sér notkun sérhæfðs hljóðfærasetts. Aðgerðin er venjulega framkvæmd undir almennri svæfingu eða svæðisdeyfingu. Eftir að hafa undirbúið sjúklinginn og skurðaðgerðarsvæðið er leiðarvír settur inn í æðaveg beinsins með flúorsjárleiðsögn. Stýrivírinn er síðan rifinn til að undirbúa skurðinn fyrir nöglina. Gamma-nöglinum er stungið yfir stýrivírinn og farið inn í skurðinn þar til hann nær brotstaðnum. Aðlægar og fjarlægar læsiskrúfur eru síðan settar í til að festa naglann á sinn stað.

Fylgikvillar

        Þó að gamma nöglin sé almennt talin örugg og árangursrík meðferðarmöguleiki, er hún ekki án hugsanlegra fylgikvilla. Fylgikvillar sem tengjast notkun gamma nagla geta verið:

• Vanstilling eða vansnúning nöglarinnar

• Brot á nögl eða beini

• Ósamtenging eða seinkun á brotinu

• Sýking

• Vélbúnaðarbilun

• Skemmdir á nærliggjandi mannvirkjum, svo sem taugum eða æðum

Niðurstöður

        Fjölmargar rannsóknir hafa metið árangur í tengslum við notkun gamma-nögl til meðhöndlunar á löngum beinbrotum. Á heildina litið hafa niðurstöðurnar verið jákvæðar, þar sem greint er frá mikilli tíðni beinbrota, lágum fylgikvillum og góðum árangri í starfi. Safngreining á 22 rannsóknum leiddi í ljós að notkun gamma-nöglu leiddi til 95% sameiningarhlutfalls og 92% góðrar eða frábærrar virkni.

Niðurstaða

        Niðurstaðan er sú að gamma innanmergnögl er vinsæll og áhrifaríkur meðferðarmöguleiki við löngum beinbrotum. Það býður upp á marga kosti fram yfir aðrar festingaraðferðir, þar á meðal stöðuga festingu, varðveislu líffræði brotasvæðisins og snemma þyngdarburðar. Þó að það sé ekki án hugsanlegra fylgikvilla, eru heildarniðurstöður í tengslum við notkun gamma nagla frábærar.

Algengar spurningar um Gamma Nail

1: Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir Gamma Nail aðgerð?

Endurheimtartími eftir Gamma Intramedullary Nagelaðgerð er breytilegur eftir brotategund, beinbrotastað (svo sem milli- eða neðanjarðarbrot), aldur sjúklings, beingæði og almennt heilsufarsástand.
Almennt byrja flestir sjúklingar snemma að hreyfa sig stuttu eftir aðgerð og geta búist við virkum bata og endurkomu til daglegra athafna innan 3 til 6 mánaða , að því gefnu að engir fylgikvillar séu og endurhæfingarreglum sé fylgt.

---

2: Er Gamma Nail hentugur fyrir öll löng beinbrot?

Nei. Þrátt fyrir að Gamma Nail kerfið sé mikið notað til að festa nærliggjandi lærleggsbrot og völdum löngum beinbrotum, hentar það ekki öllum brotategundum. .
Ábendingin fer eftir þáttum eins og brotamynstri, beinlíffærafræði, ástandi sjúklings og mati skurðlæknis. Endanlegt val á vefjalyfjum ætti alltaf að byggjast á klínísku mati og skurðaðgerðarmati.

---

3: Er Gamma Nail ísetning sársaukafull aðferð?

Gamma Nail ísetning er framkvæmd undir almennri svæfingu eða svæðisdeyfingu , sem þýðir að sjúklingar upplifa ekki sársauka við skurðaðgerðina sjálfa.
Sársauki eða óþægindi eftir aðgerð geta komið fram en eru venjulega tímabundin og hægt er að stjórna þeim á áhrifaríkan hátt með verkjalyfjum, endurhæfingu og réttri umönnun eftir aðgerð.

---

4: Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar gamma naglaaðgerða?

Eins og með allar bæklunarígræðsluaðgerðir, þá hefur Gamma Nail aðgerð í för með sér hugsanlega áhættu. Hugsanlegir fylgikvillar geta verið vanræksla í vefjalyfinu, seinkun á sameiningu eða ósamruna, sýkingu, vélbúnaðarbilun, beinbrot í kringum vefjalyfið eða meiðsli á nærliggjandi taugum eða æðum.
Nákvæm skurðaðgerð, rétt val á vefjalyfjum og eftirlit eftir aðgerð hjálpa til við að lágmarka þessa áhættu.

---

5: Þarf að fjarlægja Gamma Intramedullary Nail eftir að brotið hefur gróið?

Í flestum tilfellum þarf ekki að fjarlægja Gamma Intramedullary Nail þegar brotið hefur gróið.
Hins vegar má íhuga að fjarlægja vefjalyf ef sjúklingur finnur fyrir viðvarandi sársauka, ertingu sem tengist vefjalyfinu eða öðrum fylgikvillum. Ákvörðun ætti að vera tekin af bæklunarskurðlækni sem meðhöndlar á grundvelli klínískra einkenna og niðurstöður myndgreiningar.